鼻真菌病的致病真菌有曲黴菌、念珠菌、毛黴菌等。多因長期使用抗生素、類固醇激素類藥物、免疫抑製劑或癌症放射治療、糖尿病、燒傷等消耗使用抗生素、類固醇激素類藥物、免疫抑製劑或癌症放射治療、糖尿病、燒傷等消耗性疾病,致使機體抵抗力下降。近年來在健康人體檢中無意發現鼻真菌病,可能與病檢工作得到普遍開展和該病日益受到重視有關。鼻腦型毛黴菌病雖較少見,但死亡率較高,故也受到學者重視。鼻曲黴菌病較為常見。
急性侵襲型鼻真菌病病程較短,發展較快,有多個鼻竇受累。嚴重者出現球結膜水腫,眼球突出,球後疼痛,眼肌麻痹及頸強直等鼻-腦真菌病症狀,迅速昏迷,死亡。重症者常合並有肺、肝、脾的真菌性損害。
1、非侵襲型
患者鼻塞,流膿涕,有時鼻涕帶血,頭痛。鼻竇X線拍片,見患側竇腔陰影模糊,與一般慢性鼻竇炎相似,全身症狀不顯著。
2、侵襲型
患者鼻腔前部常有壞死、結痂;數日後壞死部位可波及鼻腔外側壁,並可出現眼球突出、結膜充血、眼肌麻痹、視力減退及眶後疼痛。最後可有發熱、項強,直到昏迷而死亡。肝、脾、肺等亦可遭真菌侵犯。
3、曲黴菌瘤型
病程較慢,上頜竇和篩竇內有肉芽組織及膿性分泌物,麵部軟組織隆起。鼻竇X線拍片可見骨質破壞,但活體組織檢查無癌細胞發現。
4、變態反應型
多見於青年人,常有鼻息肉和哮喘病史。雖經多次鼻竇手術,但鼻竇炎仍反複發作。X線拍片檢查表現為多個鼻竇或全鼻竇受累,竇腔密度增高。血清學檢查,可見煙曲黴菌沉澱素試驗陽性。
治療全身疾病,提高免疫力積極治療鼻腔疾患要積極治療全身各處的真菌病,不能僅治療某一部位的真菌病對家庭中其他真菌病患者亦應治療,以免交叉感染建立良好的衛生習慣,勤換衣、被、襪應定期對患足癬患者的鞋進行消毒認真治療,不能以不癢即認為是治愈了,應經醫生認可才能停藥甲癬患者必須堅持治療至少3個月
鼻真菌病的致病真菌有曲黴菌、念珠菌、毛黴菌等。多因長期使用抗生素、類固醇激素類藥物、免疫抑製劑或癌症放射治療、糖尿病、燒傷等消耗使用抗生素、類固醇激素類藥物、免疫抑製劑或癌症放射治療、糖尿病、燒傷等消耗性疾病,致使機體抵抗力下降。近年來在健康人體檢中無意發現鼻真菌病,可能與病檢工作得到普遍開展和該病日益受到重視有關。鼻腦型毛黴菌病雖較少見,但死亡率較高,故也受到學者重視。鼻曲黴菌病較為常見。
1、酵母菌喜愛糖分。食物越甜,真菌越頑固。所以:原則上從菜單中劃去糖份和所有的甜食。
2、日常飲食中加入真菌敵人的天然食物:生的或經過精心烹製的蔬菜,沙拉,酸牛奶,瘦肉,家禽和魚,絕不要烤製或煎炸。
3、經常吃已被證明是“真菌殺手“的食物。它們是大蒜,洋蔥,辣椒。它們必須成為抗真菌特殊飲食的固定組成部分。
4、飲食中添加含有真菌天敵的食物:胡蘿卜含有維生素A,辣椒、青椒、沙拉含有維生素C,海魚含有鋅和硒,小麥麩皮含有錳。另外,許多醫生建議服用含鋅、硒、錳和鎂的製劑。
非侵襲型及曲黴菌瘤形應施行鼻竇清理術,去除鼻腔和鼻竇內病變組織和分泌物,預後較佳。侵襲型者須在手術前後用抗真菌藥,如二性黴素B、克黴唑、製黴菌素及氟胞嘧啶和間斷吸氧等。在治療期間須停用抗生素和免疫抑製劑,注意改善全身狀況。