由感染刺激引起的囊腫(如發生於上頜骨的牙周囊腫),是由牙根感染或損傷後,根尖肉芽組織發生囊腫樣變所致;而發生於上頜竇的粘液囊腫如為非分泌型者,則是由於鼻竇慢性炎症使粘膜下毛細血管壁受損而滲出的漿液積聚於鼻竇粘膜內的疏鬆結締組織中形成的假性囊腫,又稱漿液囊腫。此外,鼻竇粘液囊腫也可因外傷、手術、腫瘤炎症等因素阻塞竇口,造成竇內分泌物瀦留所致。
1、外部畸形
鼻囊腫的症狀:外部畸形,鼻竇體表膨隆
2、眼部症狀
眼痛、複視、溢淚、眼球移位
3、鼻腔檢查
鼻腔外側壁向中線移位除此之外,鼻囊腫並發感染可全身不適,發熱、頭痛、局部紅腫等。
1、外部畸形
鼻竇體表膨隆,觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。
2、眼部症狀
眼痛、複視、溢淚、眼球移位。
3、鼻腔檢查
鼻腔外側壁向中線移位。
4、有死牙或齲病
好發於側切牙。缺牙或有發育不良乳牙。
5、感染
可全身不適、發熱、頭痛,局部紅、腫、痛。
1、如果在工作有粉塵或刺激性氣體的環境中,要注意衛生防護,如戴口罩或麵具等養成良好的生活習慣,不吸煙,不過量飲烈性酒
2、上呼吸道感染,重視變態反應因素,及時治療鼻炎、鼻竇炎,保持鼻腔通暢為預防該病的關鍵及早檢查、發現、治療病牙,可預防牙源性囊腫發生該病采用鼻內或鼻外進路囊腫徹底切除,建立鼻竇鼻腔通暢引流牙源性者尚需去除病牙,可獲根治
3、要加強體質鍛煉,均衡營養攝入,選擇富有營養的蔬菜和含蛋白質高的食物做為日常食品,不要偏食當感冒得不到徹底的治療或患流行感冒時,要特別留心,因很容易誘發鼻病因此患流行感冒時要服抗感冒外,也可中西結合治療鼻塞時滴鼻藥,以減少鼻粘膜腫脹,改善引流和通氣
1、查體
鼻前庭底部、鼻翼根部隆起,可觸及囊性腫物,合並感染時疼痛加重。影像學提示梨狀孔底部低密度圓形或橢圓型陰影,邊緣清楚,無上列牙病變。
2、診斷
病史、體征結合X線檢查(CT檢查)可明確診斷。
鼻鏡檢查可見鼻腔底的外側方、皮膚與粘膜交界處半圓形隆起。在無菌條件下穿刺時,可抽出透明或鬥透明的粘液性或漿液性液體。抽吸後囊腫縮小,但不久又複隆起。
一、適宜的飲食
1、感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。
2、宜多吃具有抗腫瘤作用的食物:鱟、海馬、鱉、龍珠茶、山楂。
3、腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。
4、出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。
二、不適宜的飲食
1、忌煙、酒。
2、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱動血食物。
3、忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
4、忌肥膩、油煎、黴變、醃製食物。
由於鼻竇與眼部等器官相鄰,加上鼻竇本身的結構狹窄,無意中加大了鼻囊腫的治療難度,所以鼻囊腫的治療要循尊一定的治療原則。
1、粘液囊腫經鼻內或鼻外徑路摘除囊腫,引流口要通暢。
2、粘膜囊腫一般不須手術,如症狀明顯、反複發作,可行上頜竇根治徑路手術切除。
3、含牙囊腫采用上頜竇清理術,切除囊腫保留上頜竇粘膜。牙根囊腫則切除囊腫並處理病牙。
4、低溫等離子消融術治療法,它是將等離子低溫熱效應直接作用於病變組織,在小範圍內實現高熱,產生凝固,使病變組織壞死,進而脫落達到去除病變的目的。