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鼻腫瘤簡介

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  鼻腫瘤是鼻腔和鼻竇的腫瘤,惡性較良性多見。良性腫瘤中以乳頭狀瘤、血管瘤為多。惡性腫瘤中則多數是癌,肉瘤較少見。鼻腔、鼻竇乳頭狀瘤的主要症狀是鼻塞,鼻內新生物表麵呈乳頭狀。

  單側鼻腔的血涕和鼻塞,麵部腫脹和麻木,提示鼻或鼻竇癌,除非已證實有其他疾病。

  外生性乳頭狀瘤是指其表麵有分支狀,血管結締組織伴指狀突起的鱗狀細胞乳頭狀瘤。鼻腔內的乳頭狀瘤經常需要反複地切除,但具有良性的病程。內翻性乳頭狀瘤為上皮細胞伸向血管結締組織基質內的鱗狀細胞乳頭狀瘤,它們是侵害性的,並表現為局部的惡變;在稱為鼻側切開術的操作中必須切除較多的正常組織的手術切緣,並包括鼻腔外側的骨壁。

  發生於鼻腔的其他良性腫瘤有纖維瘤、血管瘤和神經纖維瘤、纖維瘤,神經鞘瘤和骨性纖維瘤則發生在鼻竇內。

  鱗狀細胞癌是鼻和鼻竇最常見的惡性腫瘤;其他有腺樣囊性癌和粘液上皮樣癌,惡性混合瘤,腺癌,淋巴瘤,纖維肉瘤,骨肉瘤,軟骨肉瘤和黑色素瘤。腎上腺樣瘤是鼻竇最常見的轉移腫瘤。對原發腫瘤根治性手術切除聯合放療可取得最好的生存率。

【詳情】

01鼻腫瘤的發病原因有哪些

  1、胚性殘餘說鼻中隔血管瘤係胚性母血管細胞所發生。

  2、慢性炎症說如出血性息肉,可發生於肉芽組織的血管變性,亦有人以為上頜竇海綿狀血管瘤係息肉扭轉、靜脈瘀滯等營養障礙所致。

  3、外傷說鼻中隔前下部易受外傷、幹燥等刺激,而毛細胞管瘤亦多發於此處,或與外傷有關。

  4、內分泌說鼻腔血管瘤可於懷孕期突然出現或增大,產後又縮小,且常出現於妊娠後期,可能與當時血循環障礙或內分泌活動有關。

  5、真正良性腫瘤。

02鼻腫瘤容易導致什麼並發症

  鼻咽癌的並發症主要表現在瘤腫對顱聖經及周圍血管的侵犯。並出現相應的臨床表現。如:視力改變。鼻咽血管破裂出血等。這些也常是鼻咽癌的常見體征。

  在鼻咽癌的發展過程中,患者可以表現出諸多症狀,治療中也同樣如此。包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。個別患者可以發生血象改變,尤其是白細胞減少現象。雖然程度不同,但經對症治療,一般都能克服,完成放射治療。

  鼻咽癌的並發症,顳頜關節功能障礙及軟組織萎縮纖維化、放射性齲齒及放射性頜刺骨骨髓炎和放射性腦脊髓病。如果出現了相關的並發症,需要及時采取正規的處理措施。放療後,可引起頭頸部的頷顳關節的功能障礙,有時會出現張口困難,頸部活動受限。

  為了預防這些並發症,放療期間應根據身體情況,做一些適當的活動,如深呼吸、室外散步,作頸前後左右手緩慢旋轉運動,張口練習運動如口含小圓形的塑料瓶或光滑的小圓木等,並按摩頷顳關節。

  鼻咽癌的並發症,在為鼻咽癌患者進行治療的過程中,同樣會表現出比較多的症狀,再加上藥物等對患者的影響,表現出來的鼻咽癌的危害還是比較大的,針對這種現象,就應該及時采取應對措施,使患者遠離這些並發症。

03鼻腫瘤有哪些典型症狀

  鼻出血是本病的早期症狀,這是由於癌灶感染、破潰所致。尤其清晨吐痰或擤鼻時常常見到涕中帶血絲。隨著病情的發展,可見出血量增加,有時出血止不住。當癌腫向周圍浸潤引起局部感染或水腫時,常常引起後鼻孔阻塞,這時病人常表現鼻阻、頭痛,甚至出現耳鳴現象。晚期癌腫多數破壞顱底骨或侵犯顱神經,則引起持續性頭痛,甚至伴有惡心、嘔吐等症狀。

04鼻腫瘤應該如何預防

  1、飲食宜清淡,不要攝取鹽分過多的食物,如:醃漬食物、鹹魚、酸菜,而且罐頭或含防腐劑的肉類食物,也應盡量少吃為妙

  2、煙、酒宜節製

  3、刺激性強的煙味最好少聞,如:蚊香、拜神用的柱香的煙等

  4、如果出現早期症狀,應提高警覺,尤其是頸部有淋巴結脹,達兩周以上時,即應盡快就醫

  5、家族中若有鼻咽癌病例者,應定期做檢查,若有發現異狀時,千萬不要掉以輕心

05鼻腫瘤需要做哪些化驗檢查

1、鼻咽鏡檢查:鼻咽鏡檢查是鼻咽癌診斷中最主要的檢查方法之一。鼻咽鏡檢查簡單易行而且結果可靠。醫生將內窺鏡(一根細長的光纖)通過病人的鼻腔深入鼻咽和咽喉部來檢查鼻咽和咽喉的粘膜是否有異常病變情況。

2、顱神經測試:體檢的一個重要組成部分。醫生檢查患者的聽力,視力和其他神經,特別是顱神經的功能。

3、頭頸部和鎖骨上淋巴結檢查:體檢的一個重要組成部分。由於鼻咽癌淋巴轉移出現較早且較頻繁,醫生需仔細觸診檢查鼻咽癌患者的頸部和鎖骨上淋巴結位置,大小,軟硬程度和數量,並對檢查結果作仔細記錄。

4、MRI(核磁共振掃描):通過磁和無線電拍攝很多幅病人體內區域的圖象。圖象是由計算機處理的。這種方法又稱為MRI。

06鼻腫瘤病人的飲食宜忌

一、鼻咽腫瘤晚期適宜飲食:

  應選用容易消化、營養豐富、味道鮮美的食物。可以用作飲食治療的藥物與食物有:羅漢果、百合、山藥、蓮子,如藕葉、冬瓜湯、西瓜、南瓜等,多吃一些魚、肉、奶、蜂蜜、新鮮蔬菜、水果等。

二、具體的鼻咽腫瘤晚期飲食食譜:

1、橄欖羅漢果湯:橄欖六錢、羅漢果1隻,將2樣物品均置鍋中加清水,煮沸飲水。具有清熱解毒,利咽喉化痰等功效。

2、茅根蘆根茶:用鮮茅根與鮮蘆根各六錢,煎湯代茶飲。具有涼血止血、清熱生津、利尿的功效。對氣血熱熾,陰津不足者,最為適用。但有脾胃虛寒者不山藥肉片:山藥一兩、豬瘦肉片二兩,加調味品同炒食,具有健脾滋補的作用。晚期鼻咽腫瘤有乏力、大便稀薄時均可食。

07西醫治療鼻腫瘤的常規方法

  鼻腫瘤治療方法包括放射治療、中醫藥、外科手術治療和免疫治療。

 一、放射治療

  被認為鼻癌首選治療方法。鼻癌對放射線有一定的敏感性。鼻癌應用放射治療使腫瘤細胞得到殺滅,但正常組織或器管細胞也不可避免受放射反應。

1、全身放射反應:包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。粘膜反應:口咽、鼻咽、鼻腔、副鼻竇內粘膜經放射40Gy後可出現粘膜水腫或充血,滲出增加,嚴重時可引起點狀或片狀白膜。照射過程中並常有咽喉疼痛、進食困難、鼻塞等。嚴重的病例應暫停照射。

2、唾液腺放射反應:唾液分泌明顯減少,患者口幹,進幹食困難。放射性腦及脊髓損傷。

二、手術治療

  對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手術治療。手術後也容易轉移或複發。患者最好選擇中醫藥治療。鼻咽癌95%以上屬於低分化癌和未分化癌類型,惡性程度高、生長快,容易出現淋巴結或血道轉移。鼻咽癌確診時75%的病人已屬於Ⅲ和Ⅳ期,病期愈晚,遠處轉移機會愈多,預後亦愈差。放射治療是一種局部治療方法,不能預防遠處轉移,因而合並應用中藥聯合治療,能夠使腫瘤縮小。提高治療效果。

 三、中醫藥鼻癌(腫瘤)的治療

  中醫中藥是鼻癌(腫瘤)治療的最重要的治療手段。采用“本草逆轉”係列組方與中國藥中成藥膠囊配伍應用,以名貴中草藥精選研製而成,根據鼻癌(腫瘤)的生理特征及發展規律異質性,異變性、轉移性。采用現代醫學與傳統中醫學相結合的方法促使中藥穿破瘤體組織,封閉腫瘤組織的血液循環,使正常細胞有序分列,直接進入瘤體起到吞噬消除作用,改善微循環,使血氧代謝增強、病灶慢慢的軟化、縮小。根據不同的病情采用不同的治療方法,辨症施治分期治療,適用於未進行手術的、術後複發的放化療後的患者。一般用藥10至20天即可明顯緩解或消除症狀,能預防或延緩術後複發轉移,臨床應用多年來療效非常明顯。癌症不等於死亡,鼻癌(腫瘤)晚期不等於生命的晚期。

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