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慢性乳腺炎簡介

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  慢性乳腺炎是乳腺炎的一類,在女性乳腺疾病中比較多見。其發病原因是因為乳腺造成上皮無規則增生,分泌功能失常所造成。盡管被稱其為慢性,可是給人體所造成的傷害和速度並不慢,特點是起病慢,病程長,不容易治好,經久難消。並且乳房內可觸及包塊,以包塊為主要症狀。

  慢性乳腺炎又稱做閉塞性乳腺炎和炎哺乳期乳腺炎等。早期症狀並非很顯著。

  慢性乳腺炎的特點是起病慢,病程長,不易痊愈,經久難消;乳房內可觸及腫塊,以腫塊為主要表現,腫塊質地較硬,邊界不清,有壓痛,可以與皮膚粘連,腫塊不破潰,不易成膿也不易消散;乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現象,發熱、寒戰、乏力等全身症狀不明顯。一般包塊堅硬,皮溫不高,疼痛較輕,疑似腫瘤,臨床須結合病史及病檢,準確的診斷。

【詳情】

01慢性乳腺炎的發病原因有哪些

  慢性乳腺炎的成因有兩個:一是急性乳腺炎失治誤治,如抗生素使用不當等;二是發病開始即是慢性炎症過程,多因排乳不暢乳汁淤積形成硬結。

  一、乳汁的淤積

 乳汁淤積有利於入侵細菌的生長繁殖。原因有:

  1、乳頭過小或內陷,妨礙哺乳,孕婦產前未能及時矯正乳頭內陷,嬰兒吸乳時困難。

  2、乳汁過多,排空不完全,產婦沒有及時將乳房內多餘乳汁排空。

  3、乳管不通,乳管本身炎症,腫瘤及外在壓迫,胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管。

 二、細菌的侵入

  乳頭內陷時嬰兒吸乳困難,易造成乳頭周圍的破損,是細菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經常含乳頭而睡,也可使嬰兒口腔內炎症直接侵入蔓延至乳管,繼而擴散至乳腺間質引起化膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。

02慢性乳腺炎容易導致什麼並發症

  嚴重慢性乳腺炎患者可伴有高燒,寒戰,乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腋下淋巴結腫大,壓痛。炎症在數天內軟化,形成乳房膿腫,有波動感,膿腫深的皮膚發紅及波動感不明顯。患有乳腺炎後,若治療不當危害性就更大,膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏鬆結締組織,形成乳房後膿腫;或乳汁自創口處溢出而形成乳漏;甚者可發生膿毒敗血症。

03慢性乳腺炎有哪些典型症狀

  1、慢性乳腺炎不同於急性乳腺炎,慢性乳腺炎症狀在早期不是很明顯,病程較長,腫塊堅硬,皮溫不高,疼痛較輕,疑似腫瘤。

  2、炎症腫塊急性乳腺炎常隨病性發展腫塊軟化,形成膿腫。慢性乳腺炎腫塊質硬韌,可活動與周圍組織界限清楚,可大至5cm以上。

  3、結核性腫塊乳房結核發病率較低,其腫塊多位於乳房外上象限,多為單側。

  4、增生性腫塊以乳房囊性增生、小葉增生最常見。

  5、乳腺囊腫多為孤立性腫塊,黃豆大和乒乓球大,直徑可達5厘米以上,球形,外表光滑,與周圍組織界限清楚,可活動,質軟,有彈性感。

  6、乳管內乳頭狀瘤好發於近乳頭處乳管的膨大部。

04慢性乳腺炎應該如何預防

  1、未病先防,妊娠後期常用溫水清洗乳頭,如乳頭內隱者,洗後輕揉,按摩,牽拉乳頭

  2、產後用桔核30克,水煎服,每日2次,連服3天,可防止乳汁鬱滯

  3、養成定時哺乳的習慣,注意乳頭清潔

  4、如乳汁過多,嬰兒吃不完,可在哺乳後用吸乳器或用手按摩、擠壓,使乳汁排出,防止淤積

  5、用三角巾或乳罩托起患乳,避免撞擊、擠壓腫塊

  6、如有乳頭擦傷、皸裂或身體其他部位有化膿性感染時,均應及時治療前者在治療的同時,應用吸乳器吸出乳汁,放入奶瓶內喂養乳兒,以免因吮吸而進一步損傷乳頭

  7、乳腺炎的成膿期,應少吃有“發奶”作用的勞腥湯水、以免加重病情

  8、宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金桔餅等海帶具有軟堅散結的作用,也可多吃些

  9、保持情緒舒暢

05慢性乳腺炎需要做哪些化驗檢查

  1、觸診

  慢性乳腺炎的特點是起病慢,病程長,不易痊愈,經久難消;乳房內可觸及腫塊,以腫塊為主要表現,腫塊質地較硬,邊界不清,有壓痛,可以與皮膚粘連,腫塊不破潰,不易成膿也不易消散;乳房局部沒有典型的紅腫熱痛現象,發熱、寒戰、乏力等全身症狀不明顯。

  2、B超檢查

  這是一種簡單無創的檢查方式,能用來判斷腫塊性質和位置。但它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差,如果單做這項檢查的話,可能會錯過較小的腫塊。當懷疑乳腺有腫塊,B超檢查是必須做的。

  3、鉬靶檢查

  該檢查通過將乳房夾在鉬靶機的托板上,以便固定乳房得到清晰的圖像,可檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽。

  4、穿刺

  就是將細針插入腫塊中,抽出少量組織,作細胞學檢查。這是一種很好很直接的檢查,不僅價格低廉,而且常常是十分準確的,有條件的醫院還可以結合B超、X光定位進行穿刺。

06慢性乳腺炎病人的飲食宜忌

  1、蒲公英粥

  【原料】蒲公英60克金銀花30克粳米50~100克。

  【製作】先煎蒲公英、金銀花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。

  【用法】任意服食。

  【功效】清熱解毒。適用於乳腺炎、扁桃體炎、膽囊炎、眼結膜炎等症。

  2、金針豬蹄湯

  【原料】鮮金針菜根15克(或用幹金針菜24克)豬蹄1隻。

  【製作】將鮮金針菜根與豬蹄加水同煮。

  【用法】吃肉,喝湯。每日1次,連吃3~4次。

  【功效】清熱消腫,通經下乳。適用於乳腺炎、乳汁不下。

  【用法】宜秋冬季早晚空腹食用。

07西醫治療慢性乳腺炎的常規方法

  1、早期

  慢性乳腺炎的治療初起階段主要表現為乳汁淤積,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫,內服藥:湯藥慢性乳腺炎的治療:慢性乳腺炎的治療可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留行、漏蘆、氣鬱加橘葉、川子;發熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。

  成藥對慢性乳腺炎的治療:我科研製的散結丹1號投入慢性乳腺炎的治療臨床以來,慢性乳腺炎的治療效果明顯,服用方法:每次100粒,每日三次。外用藥:金黃膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者選用乳腺治愈膏外貼,簡單方便、有效,初起階段注意保持乳汁排出通暢。

  2、化膿期

  成膿期慢性乳腺炎的治療有兩個原則:一是回乳:二是充分排膿。慢性乳腺炎的治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結丹1號或透膿散加減:當歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麥芽。

  外科慢性乳腺炎的治療:呈放射狀切開引流,以免傷及乳絡、乳暈、乳頭;乳房膿腫小而淺者,可用針管穿刺抽膿,外敷乳腺治愈膏(貼)或金黃散;亦可用火針引流,用一根較粗的金屬針(4毫米)或三棱針,用火焰燒紅,快速刺入膿腫處。然後迅速拔出,知道了這種慢性乳腺炎的治療了吧。

  3、潰後期慢性乳腺炎的治療

  此期慢性乳腺炎的治療以排膿提毒為法,湯藥選用四妙湯加減:炙黃芩、當歸、金銀花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排膿後用八二丹或九一丹提膿排毒,並用藥線引流,若膿出已淨,可改用生肌散收口,並用紅油膏紗布外敷,後期慢性乳腺炎的治療很關鍵。

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