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乳房paget病簡介

相關問答

  乳頭的Paget病表現為結痂,介殼樣糜爛或為一種排泄物,往往看上去良性,以致病人忽視及診斷延遲一年或更多。肯定的診斷由乳頭活檢作出,但是乳頭排泄物細胞塗片一般已足夠,半數以上的病人在診斷時有一可摸到的腫塊。這一潛在的癌腫可為浸潤性或原位癌。標準的處理與乳腺癌的其他形式完全相同,預後取決於是否浸潤,腫瘤的大小與有無組織學的淋巴結受累。很少的病人經乳頭的有限切除及一些周圍正常組織的切除而治療成功。本病通常發生於中年以上女性,平均40~60歲,在40歲以內者少見。僅少數病例可為男性,多發生於應用雌激素治療前列腺癌之後發病。

  本病又名乳房濕疹樣癌,是一種特殊類型的癌性疾病,多發生於女性乳房,也可發生於男性乳房,主要為乳腺癌或頂泌汗腺癌擴展至乳頭及其周圍表皮的損害。

【詳情】

01乳房paget病的發病原因有哪些

  目前認為本病起源於乳腺導管近開口處,為乳頭下乳腺導管內癌,早期為原位癌。這種導管內癌可向內侵入乳腺或頂泌汗腺上皮,而向外側侵入表皮,形成表皮病變,因此早期腫瘤細胞是在導管內,而不在表皮內,後期腫瘤細胞才突破管壁進入乳腺結締組織內。少數病例病變位於較深的乳腺導管內或腺體。並可見乳癌與本病並存。偶見原發於乳頭皮膚內的頂泌汗腺及表皮。

02乳房paget病容易導致什麼並發症

  乳房paget病的晚期損害向深部擴展時乳頭開始內陷、被破壞甚至脫落,或發生潰瘍。乳房paget病伴發真皮內侵襲性癌者僅約20%左右。

03乳房paget病有哪些典型症狀

  一般發生於單側乳頭、乳暈及其周圍,呈濕疹樣外觀,表現為境界清楚的紅色斑片,表麵多有滲出性結痂,呈灰藍或灰白色角化性脫屑,並可見皸裂、糜爛或肉芽組織,呈鮮紅色,常有滲液。有輕度浸潤而無明顯癢感。皮損逐漸向周圍擴大,病程緩慢,經數月或數年後,病變累及乳房及前胸等部位。損害邊緣稍隆起,有明顯浸潤,外周散在點狀皮損。晚期損害向深部擴展時乳頭開始內陷、被破壞甚至脫落,或發生潰瘍。並見血性乳頭溢液。半數患者伴有乳腺癌而可捫及乳房腫塊,晚期局部淋巴結常有轉移。

04乳房paget病應該如何預防

  本病的生存率較一般乳腺癌高,影響預後的主要因素為乳腺內是否有腫塊及淋巴結有無轉移Nance報道53例中乳腺內無腫塊,5年生存率為94.1%;乳腺內有腫塊者,5年生存率為40.6%Kister報道159例中133例作根治切除術,其中腋淋巴結無轉移者,10年生存率為79%;淋巴結有轉移者,10年生存率僅28%總之,本病單純乳頭病變者預後好,乳腺內有腫塊者預後差,淋巴結有轉移者預後更差

05乳房paget病需要做哪些化驗檢查

  本病屬於癌性疾病,故早期診斷十分重要,應注意與乳頭濕疹相鑒別。若50歲以上患者,單側發生皮損,邊界清楚,基底有浸潤,乳頭溢液甚至乳頭凹陷,病情進展緩慢,暫時好轉後又複發,對症治療無效者,應考慮本病。活檢如發現表皮內存在Paget細胞,對本病的診斷非常重要。

06乳房paget病病人的飲食宜忌

  乳房paget病除了常規的治療外,飲食還要注意以下方麵:患者應該注意清淡飲食,盡量避免辛辣刺激食物的攝入,同時注意均衡飲食,保證身體營養。

07西醫治療乳房paget病的常規方法

  乳房paget病是一種特殊類型的癌性疾病,多發生於女性乳房,也可發生於男性乳房,主要為乳腺癌或頂泌汗腺癌擴展至乳頭及其周圍表皮的損害。確診後應迅速作乳房單純切除術,如合並乳腺癌時,則應作根治術。

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