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乳腺腺瘤簡介

相關問答

  乳腺腺瘤是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。亦為乳房常見疾病之一,以20歲左右女性最為常見。那麼乳腺腺瘤的症狀是什麼呢?其實乳腺腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊,而且多數情況下乳房腫塊是本病的唯一症狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經周期而發生變化。

  乳腺腺瘤(乳腺纖維瘤)屬中醫"乳癖"範疇,常見中青年婦女發病,病變一般單發、也有多發,大多數無任何症狀,少數可有輕度疼痛,患者大多數是在無意中觸摸到或普查發現腫塊,腫塊形狀呈圓形、橢圓形或結節狀、直徑大多在1-5厘米之間,邊界清楚、質地結實、有硬橡皮球的彈性感,與皮膚及深部組織無粘連、活動度大,觸診常有滑脫感。

  腺腺瘤(乳腺纖維腺瘤)是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發生於青春期後的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發生與內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。臨床上以無痛性乳房腫塊為主要症狀,很少伴有乳房疼痛及乳頭溢液者。至於乳腺纖維腺瘤是否會發生惡變,一般認為,有少數病例可發生纖維成分的肉瘤變,而極少有發生上皮成分的癌變者。

  乳腺纖維腺瘤(乳腺腺瘤)中醫稱之為“乳核”。以往也曾稱其為“乳癖”,所以在許多中醫書中見到的“乳癖”,有一部分指的是乳腺增生病,還有一部分則指的是乳腺纖維腺瘤。為了避免兩者命名上的混亂,現已將其規範為“乳核”的範疇。中醫認為,乳核是由於肝氣鬱結或血瘀痰凝所致。《外科大成》指出,乳中結核“如梅如李,雖患日淺,亦乳岩之漸也”,已認識到乳核中的少數年深日久則可能會惡變為乳岩。

  乳腺纖維腺瘤(乳腺腺瘤)最有效的治療手段就是手術。手術可以將乳腺腺瘤切除而使之治愈,但部分病例可於原手術部位複發或在乳房其他部位再生新的腺瘤。中醫認為,疏肝解鬱、活血化痰中藥可調整機體內分泌狀況,消除乳房部的腫塊,治療乳腺腺瘤可取得較好的療效。治療的話隻要是積極的徹底的治療以後是不會複發的!

【詳情】

01乳腺腺瘤的發病原因有哪些

  該病發於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤。多發於青春期的任何年齡,以18歲—25歲青年女性多見。本病的發生是內分泌失調,雌激素分泌增高引起本病。最主要臨床表現就是乳腺腫塊。好發於乳房外上象限,多單發,亦有多發者,瘤體多成圓形或卵圓形,直徑可達1—3cm,偶有巨大者,表麵光滑,質地堅韌,邊界清楚,活動度大,觸之有滑動感,溜體無痛感,與月經無關根據瘤體數量的多少、大小,可分為單發性乳腺纖維腺瘤,多發性乳腺纖維瘤,巨大纖維腺瘤。特別是巨大纖維腺瘤生長迅速,直徑可達7cm以上,質地與單純性乳腺癌相似。臨床上要結合其它體征,仔細辨別,以免與乳腺癌相混淆。由於巨大纖維腺瘤在組織結構上乳腺分葉狀囊肉瘤有相似之處,所以又稱之為分葉狀囊肉瘤的惡變前期病變。纖維腺瘤手術後多易複發,在臨床上一般手術後要服中藥調理。中醫稱之為“乳核”,是由於情誌內傷、肝氣鬱結、氣機阻滯、氣滯血瘀、脾氣結滯,運化失司、痰濁內生,無形之氣滯與有形之血瘀,痰濁互結於乳房而致者,也有肝氣耗傷腎陰,灼津為痰,痰濁血瘀,凝結乳房而致者。

02乳腺腺瘤容易導致什麼並發症

  1、延誤治療可危及生命

  有人認為乳腺纖維瘤的存留,治療與否無大礙,但應該提醒臨床上有10%分葉型乳腺癌,其症狀體征的表現酷似乳腺纖維瘤,一旦延誤治療時機將對生命帶來挑戰。至少應做一病理活檢才放心。

  2、術後複發的危險

  有些女性對乳腺纖維瘤手術會不會複發存在疑問,其實隻要手術醫生術中完整地切除其包膜及周圍有關腺葉,並注意是否有新發的病灶,這種顧慮是可以避免的。但乳腺纖維瘤一旦複發,將會更加損耗患者身體健康,因此術後應該做好預防複發的工作。

 3、盲目用藥導致病情惡化

  一些人認為乳腺纖維瘤通過服藥治療能夠消除,因而耗費了大量的財力與精力。臨床上確實可見到一些用藥後稍微消腫的乳腺包塊,但這些包塊大多是乳腺增生結節,而不是乳腺纖維瘤。盲目的治療,不但不能把病治好,甚至還使乳腺纖維瘤的危害更加嚴重。

03乳腺腺瘤有哪些典型症狀

  乳房纖維瘤是乳房的常見良性腫瘤,一般認為與雌激素作用活躍有密切關係,好發於性功能旺盛時期(18至25歲)。乳房纖維瘤好發於乳房外象限,約75%為單發,少數屬多發性(同時或不同時)。除出現腫塊外,病人通常無明顯自覺症狀。乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現乳腺纖維瘤,應予手術切除。

  乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一症狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經周期而發生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經前乳房脹痛。

  乳腺纖維腺瘤的腫塊好發於乳房的外上象限。腺瘤常為單發,亦有多發者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。表麵光滑,質地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經周期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個別的可於此時發生肉瘤變。

04乳腺腺瘤應該如何預防

  1、愛護乳房,堅持體檢:每個不同年齡段的女性都應堅持乳房自查,每月的月經幹淨後進行;30歲以上的女性每年到乳腺專科進行一次體檢,40歲以上的女性每半年請專科醫生體檢一次,做到早發現早治療

  2、保持良好的心態和健康的生活節奏,克服不良的飲食習慣和嗜好,有規律的工作,生活是預防乳腺疾病發生的有效方法

  3、正確對待乳腺疾病,不可諱疾忌醫發現乳房有腫塊後立即找乳腺專科醫生檢查,配合治療盡管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大病程較長,或伴有乳腺增生或多次複發者,應提高警惕,及時就診,防止病情變化每個女性朋友應做到早預防早發現早治療特別關注自己的乳房

05乳腺腺瘤需要做哪些化驗檢查

  一、病史

  詢問發病年齡,該腫瘤多見於青年女性。一般表現為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。

 二、體檢

  可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10cm(如瘤徑≥7cm即稱為巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表麵光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑動。該腫瘤可為多發,但大多係單發。

  三、輔助檢查

  1、鉬靶X線攝片檢查

  乳腺內脂肪較豐富者,纖維腺瘤表現為邊緣光滑、銳利的圓形或陰影,密度均勻,有的在瘤體周圍見一層薄的透亮暈。無血管增多現象。致密型乳腺中,由於腫瘤與乳腺組織密度相似,在X線片上顯示不清。有的腫瘤發生鈣化,可為片狀或輪廓不規則的粗顆粒鈣化灶,大小為1~25㎜不等,與乳腺癌的細砂粒樣鈣化完全不同。

  2、B超檢查

  B超檢查能顯示乳腺各層次軟組織結構及腫塊的形態、大小和密度。纖維腺瘤的瘤體多為圓形或橢圓形低回聲區,邊界清晰整齊,內部回聲分布均勻,呈弱光點,後壁線完整,有側方聲影。腫瘤後方回聲增強,如有鈣化時,鈣化點後方可出現聲影。近年,使用彩色Doppler超聲檢測乳腺腫瘤的血狀況判斷腫瘤的良、惡性,對診斷本病甚有幫助。

  3、細針穿刺細胞學檢查

  針感介於韌與脆之間,針吸細胞量常較多。導管上皮細胞分布多呈團片狀,排列整齊、不重疊,如鋪磚狀,有較多雙極裸核細胞。診斷符合率達90%以上,少數胞核較大,有明顯異形性,染色質粗糙,細胞大小不等,可被誤診為癌,造成假陽性,應特別注意。

  4、紅外線掃描檢查

  腫瘤與周圍乳腺組織透光度基本一致,或呈相對邊緣銳利的灰色陰影,無周圍血管改變的暗影。

  5、病理組織學檢查

  (1)大體標本

  纖維腺瘤的巨體態極具特征,甚至肉眼下即可診斷。腫塊大致呈圓形或橢圓形,直徑一般為1~3㎝,但有時可達10㎝以上,巨大者多出現於青春期前後少女中。表麵光滑、結節狀,質韌、有彈性,邊界清楚,有完整包膜,易於剝出。切麵質地均勻,灰白或淡粉色有光澤。向管型(管內型)及分葉型纖維腺瘤的切麵常呈粘液樣光澤,並有大小不等裂隙。圍管型纖維腺瘤切麵呈顆粒狀。病程長的纖維腺瘤的間質呈編織狀而致密,有時還可見鈣化或骨化區。囊性增生型纖維腺瘤的切麵時可見小囊腫。

 (2)鏡下特點

  根據腫瘤中的纖維組織和腺管結構的互相關係,分為向管型(管內型)纖維腺瘤、圍管型(管周型)纖維腺瘤、混合型纖維腺瘤、囊性增生型腺纖維瘤和分葉型腺纖維瘤(巨腺纖維瘤)五型。

06乳腺腺瘤病人的飲食宜忌

 一、乳腺腺瘤忌食用的食物

  1、忌肥膩、油煎、黴變、醃製食物。

  2、忌煙、酒、咖啡、可可等。

  3、忌蔥、蒜、椒、桂皮等辛辣刺激性食物。

  4、忌公雞、鵝、豬頭肉等發物。

  二、乳腺腺瘤宜食用的食物

  1、月經不調宜吃芹菜、田雞、絲瓜、鯽魚、甜杏仁、核桃、山楂、赤豆、甜菜、桃子、烏賊、田雞。

  2、乳房溢液宜吃苦瓜、無花果、苦菜、蘿卜葉、橙、玫瑰花。

  3、宜多吃具有抗乳腺增生和腺瘤作用的食物,如蘆筍、南瓜蒂、榧子、絲瓜、橘餅、青箬葉、鱔魚皮、蟹、赤、螻蛄蝦、針魚、海馬。

  4、疼痛宜吃鯊魚、蛇肉、獐肉、麂肉、鱟、穿山甲、絲瓜、海參、榧子、茄子。

07西醫治療乳腺腺瘤的常規方法

  乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術。此外,尚有中醫中藥治療及激素療法等病因治療。目前除手術治療外,主要采用中醫中藥治療,現代中醫推出“五聯整合療法”,該方法治療乳腺纖維瘤通過三個階段,達到五大突出功效,治療乳腺纖維瘤標本兼治,不複發;激素治療不常用,但是做手術的話複發率會比較高。

 1、西醫

  外科手術是唯一的方法,乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發現,應予手術切除。手術可在局麻下施行。顯露腫瘤後,連同其包膜整塊切除。切下的腫塊必須常規地進行病理檢查,排除惡性病變的可能療效評價:治愈,腫瘤切除,切口愈合;但其它部位可以再次出現,複發率較高。

  2、中醫方麵

  辨病與辯證相結合治療乳房纖維瘤屬於中醫“乳癖”的範疇。其發病多由衝任不調,肝氣鬱結,脾運失健,痰瘀凝聚所致。現代中醫推出“五聯整合消腫化瘤療法”其方法合劑治療乳腺纖維瘤,針對症處直接作用,他在於能迅速包容分解萎縮腫塊,同時配以行氣活血,疏肝理氣,疏經活絡,徹底清楚內分泌紊亂,肝氣不疏所致的痰、瘀、毒並逐出體外。

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