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乳房疼痛簡介

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  少女進入青春期以後,最早出現的女性特征就是乳房發育,正常情況下少女在10歲左右乳暈擴大、乳房開始發育並隆起,乳頭下出現硬結,這是由於卵巢開始分泌雌激素,雌激素作用到乳房,刺激乳房腺管的發育和脂肪沉積,在這個過程裏,乳房變得敏感,可有輕微脹痛感,如果受到外力的壓迫,疼痛感會加重。

  乳房的疼痛嚴格意義上來講分為兩大類:一類是生理期前的一種正常的生理疼痛,一般在生理期過後就會好轉,並且不會有腫塊等情況的出現。另外一類則是病變性的疼痛,這類的患者也因為不同的病變,疼痛的嚴重程度會有不同。

【詳情】

01乳房疼痛的發病原因有哪些

  1、如果乳房部疼痛為發作性的,且常以月經前乳房開始疼痛或經前疼痛加重,經後可緩解或消失,疼痛為脹痛或針刺樣,有時可牽及同側腋下或肩背部,局部有輕到中度觸痛者,則考慮為增生性病變。

  2、甚至有時,乳房部尚無明顯疼痛感,而僅表現為一側腋下或肩背部疼痛,則也有惡性病變的可能,對這些細微變化均不應輕易放過。如果乳房部出現劇烈的持續性燒灼樣疼痛,進行性加重,難以自行緩解,且伴有局部腫塊破潰壞死或手術創口處及周圍皮膚破潰者,則為惡性病變晚期的乳房疼痛。

  3、如果哺乳期乳頭部劇烈疼痛,乳頭破碎、裂開,則可能為乳兒吸吮咬傷乳頭造成的乳頭皸裂。如果乳房部疼痛僅為輕度隱痛或鈍痛,發作無明顯規律性,僅為偶發或陣發,有些為持續性,因疼痛不明顯而常常被忽略,須知這樣的乳房疼痛也可能是早期乳房部惡性疾患的信號,應引起足夠的重視。

02乳房疼痛容易導致什麼並發症

  乳房的疼痛嚴格意義上來講分為兩大類:一類是生理期前的一種正常的生理疼痛,一般在生理期過後就會好轉,並且不會有腫塊等情況的出現。乳腺增生,乳腺脂肪瘤,乳腺結核,乳腺囊腫。

03乳房疼痛有哪些典型症狀

  1、經前乳房脹痛

  約有2/3以上的婦女在月經來潮前有雙乳脹痛或不適感,整個乳房脹滿、發硬、壓痛,原有的顆粒狀或結節感更為明顯,這屬於生理現象。多數婦女脹痛不嚴重,可以忍受;少數敏感者在乳房受輕微的震動或碰撞時即感到脹痛難忍,甚至不敢走路、著衣,終日手托雙乳。這主要是由於月經前1~2周其體內雌激素水平增高、乳腺增生、細胞增大、乳腺間組織水腫而引起的。月經來潮後,雌激素水平下降,上述變化消失,乳房亦隨之鬆弛柔軟,脹痛頓然消失,下次經前症狀又重複出現。停經40天後乳房有脹感,重者可能有乳房、乳頭痛感,可持續整個孕期。這是由於胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是為哺乳所做的準備工作,屬生理現象。

  2、產後乳房脹痛

  產後3天雙乳脹滿、疼痛、出現硬結,甚至延及腋窩部的副乳腺,伴有低熱,這主要是由於乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈和間質水腫以及乳腺導管不暢所致。一般至產後7天乳汁暢流後,痛感多能消退。防治產後乳房痛的方法有:

  妊娠晚期,擠去乳房內的少量初乳,以防止其瀦留於導管內,結成栓子,堵塞乳腺導管;

  產後盡早哺乳;

  哺乳前熱敷乳房,並可以做些輕柔按摩,以促使乳汁暢通;

  兩次哺乳間冷敷乳房,以減少充血;

  乳兒吮吸力不足時,可用雙手擠壓或用吸奶器吸引,協助乳汁排出;

  可用柴胡6克、當歸12克、王不留行9克、漏蘆9克、通草9克煎湯內服,或吉源參寶鹿脫膏,內服一次10g。正確處理乳汁淤積很重要,否則可引起乳腺炎,故必須盡力按上述做好,其中尤以哺乳吸盡剩餘乳汁最為重要。

  3、性生活後乳房痛

  不和諧的性生活也可引起乳房脹痛或使原有疼痛加重,這與性生活時乳房生理性變化有關。當女性進入性興奮期,乳頭即豎起,乳房表麵充血,整個乳房脹滿增大;持續期則乳暈充血,乳房脹大更明顯,其體積可增大1/4;性高潮時,脹大達到極點;消退期,乳房靜脈充盈消退,其體積逐漸縮小,經過15~30分鍾即可恢複原狀。性欲淡漠者或性生活不和諧者因達不到性滿足,乳房的充血、脹大就不容易消退,或消退不完全,持續性充血會使乳房發脹。

 4、人流後乳房痛

  人工流產後,有些病人主訴乳房痛,並可觸及乳房腫塊,若症狀出現與人流相隔時間稍長,人們往往會忘記或忽略此種症狀與人流有關。人流不同於自然分娩,後者是瓜熟蒂落的自然過程,而人流是人為幹擾的非常狀態。一般停經4周後乳房開始發脹、飽滿、增大,乳腺逐漸發育。當妊娠突然中斷、激素水平急劇下降時,剛剛發育的乳腺就會突然停止增長,細胞變小,腺泡消失,而這種集聚複原常是不完全、不均勻的,像初生的嫩葉不易萎黃脫落一樣,因而會造成乳腺腫塊及乳房疼痛。據報道,乳腺增生病的發病率也隨著人工流產的次數而直線上升。

 5、乳腺增生性乳房痛

  乳腺增生病為乳房疼痛的最常見原因,約80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位與腫塊位置常不一致,經常向腋下、肩背部放射,可受月經、情緒、天氣變化等因素的影響,常有自動緩解或無規律的陣發性發作。乳房內可摸到邊界不清、大小不等、質地硬韌、活動度好的腫塊,有的腫塊表麵呈顆粒狀。本病占乳腺疾病的2/3以上,好發於35~45歲,特別多見於高齡未婚、未生育、未哺乳、精神抑鬱、有性功能障礙的婦女。

  6、乳痛症

  乳痛症的發病機製與原發性痛經相似,相當常見。其特點是隻有乳房疼痛而無乳腺腫塊,脹痛劇烈、持久,如針刺樣或刀割樣,有的呈隱痛。疼痛部位不定,雙側輕重不等,可放射到腋下、肩背及上肢,嚴重者不能著衣、不敢走路。檢查時可見乳房外上方有肥厚感或顆粒感,可有輕微壓痛,但無腫塊。更年期婦女亦可能有難忍的乳痛症,常伴有乳房發熱、不適感,這與其體內分泌大量促性腺激素及植物神經紊亂有關。

  7、乳腺炎性疼痛

  一側乳房局部紅腫熱痛,同時伴體溫升高,常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如青黴素或中藥蒲公英)、熱敷等消炎退腫。如晚期膿腫形成,則需切開引流排膿。

  8、卵巢腫瘤性乳房痛

  由於卵巢腫瘤會產生大量雌激素,刺激乳腺增生,從而引起乳房疼痛。卵巢腫瘤的病人中約有20%的人合並乳腺疾病,其中包括乳房疼痛及乳腺癌。對不明原因的乳房疼痛,應做婦科檢查,明確有無卵巢腫瘤。

  9、乳腺癌性疼痛

  48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隱痛、刺痛,呈漸進性加重,並牽涉到肩背部。乳癌以乳房痛為初期症狀者約占13%,其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表現,即僅有乳房痛而摸不到腫塊。乳癌晚期則疼痛劇烈難忍,並進行性加重。乳癌多見於50歲以上的婦女,故年齡較大、有乳房持續性隱痛、部位固定、並有肩部沉重等現象的女性,應嚴密隨診,不要錯過早期診斷的機會。

04乳房疼痛應該如何預防

  1、穿穩固的胸罩

  胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經進一步受到壓迫,消除不適細心的女性會發現,那些慢跑運動員穿戴穩固的胸罩就是這個保健原因

  2、避免利尿劑等藥物

  利尿劑的確有助於排出體內的液體,也能削減乳房的腫脹,但這種立即的緩解需付出代價的過度使用利尿劑會導致鉀的流失、破壞電解質的平衡,以及影響葡萄糖的形成

  3、不吃太鹹的食物

  高鹽的食物易使乳房脹大並產生疼痛感,因此,女性平日都不應吃得太鹹,而月經來前的7~10天尤應避免這類食物

  4、熱敷

  熱敷是一種傳統的中醫療法,可用熱敷袋、熱水瓶或洗熱水澡等方式緩解乳房脹痛如果采用冷、熱敷交替法,消除乳房不適症效果會更好

  5、防止肥胖

  對於過度肥胖的女性,減輕體重將有助於緩解乳房腫痛

  6、用蓖麻油敷胸

  蓖麻油含有一種能提升淋巴細胞功能的物質,可以消除乳房疼痛

  具體方法是:將蓖麻油滴於折成四層的棉布上,讓其沾滿蓖麻油,但勿過濕,以免四處滴流將此布敷於乳房上,蓋一層塑膠薄膜,再放上熱敷袋將熱敷袋調至你能忍受的熱度,敷一小時即可

  7、遠離咖啡

  咖啡因是否會導致乳房不適,目前尚未證實但據醫學調查發現,許多有乳房脹痛及其他良性症狀的婦女,在戒除咖啡因後,症狀有明顯的改善因此,你得全麵戒掉咖啡,也就是要對汽水、巧克力、冰激淩、茶以及含咖啡因的止痛藥等完全死心

  8、切忌濫用藥

  有的人胡亂吃些消炎藥或是抗生素類藥來止住乳房脹痛,這是錯誤和危險的,因為乳房脹痛不能使用局部性的類固醇消炎劑

  9、愉快的心情

  心情好,卵巢保持正常排卵,孕激素分泌正常,乳腺就不會因受到雌激素的單方麵刺激而出現增生,已增生的乳腺也會在孕激素的作用下逐漸複原,這樣就可以減少乳房疼痛的情況發生

  10、重要的妊娠哺乳

  妊娠令孕激素分泌充足,能有效保護、修複乳腺,而哺乳能使乳腺充分發育,並在孩子斷奶後良好退化,不易增生

  11、定期檢查、適當運動

  每月對乳房做一次自檢,定期到專業機構做乳腺檢查,每次洗澡做適當的乳房按摩,每天做5分鍾的擴胸運動,可以預防乳房疾病,避免因乳房疾病引發的乳房疼痛

  12、和諧的性生活

  和諧的性生活能調節內分泌,刺激孕激素分泌,增加對乳腺的保護力度和修複力度,性高潮刺激還能加速血液循環,避免乳房因氣血運行不暢而出現增生

  13、健康的飲食習慣

  遵循“低脂高纖”飲食原則,多吃全麥食品、豆類和蔬菜,控製動物蛋白的攝入,同時注意補充適當的微量元素在日本這種以低脂肪含量的食物為主食的國家,女性患乳腺癌的比例隻有美國的10%~15%脂肪含量高的食物一方麵阻礙了雌激素的排出,同時會促進體內細菌的生長而使體內雌激素水平升高

  每天至少食用30克纖維,諸如多吃些全麥麵包、胡蘿卜、南瓜,各種纖維均有助於過多的雌激素排出體外,從而阻止激素刺激乳房組織,對乳房的保健具有很好的作用

  14、攝取維生素

  飲食中應攝取富含維生素C及維生素B群的食物這些維生素有助於調節前列腺素E的製造同時,少吃人造奶油,因其中的氫化脂肪會幹擾體內必需的脂肪酸轉化為Y-亞麻油酸的能力,進而抑製催乳激素的產生

05乳房疼痛需要做哪些化驗檢查

  乳房疼痛是受垂體前葉、卵巢和腎上腺皮質的內分泌影響的。具體來說,在月經周期的前半期卵巢分泌雌激素相對多些,乳腺管發育增生。而在月經周期的後半期是雌、孕激素影響乳腺的腺管和腺泡的發育。此時,婦女感覺乳房腫脹,這一生理性變化,會影響在此期檢查乳房疾病時與真正乳腺疾病相混淆,所以在月經的前半期檢查為宜。

  1、對鏡自照法

  麵對鏡子,兩手叉腰,觀察乳腺的外形。然後,再將雙臂高舉過頭,仔細觀察兩側乳腺的形狀及輪廓有無變化,乳腺皮膚有無紅腫、皮疹、淺靜脈怒張、皮膚褶皺、橘皮樣改變等異常,觀察乳頭是否在同一水平線上,是否有抬高、回縮、凹陷,從乳頭裏有無分泌物溢出,乳暈顏色是否改變。最後,放下兩臂,雙手叉腰,兩肘努力向後,使胸部肌肉緊繃,觀察兩側乳房是否等高、對稱。

  2、平臥觸摸法

  平躺,右臂高舉過頭,並在右肩下墊一小枕頭,使右側乳腺變平。將左手四指並攏,用指端掌麵檢查乳腺各部位是否有腫塊或其他改變。用右手三指(食指、中指、無名指)指腹緩慢、穩定、仔細地觸摸乳房,在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查,從乳房外圍起至少三圈,直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查,但應注意不要遺漏任何部位。同時,一並檢查腋下淋巴結有無腫大。最後,用拇指和食指間輕擠壓乳頭,觀察有無乳頭排液。如發現有混濁的、微黃色或血性溢液,應立即就醫。

 3、淋浴檢查法

  淋浴時,因皮膚濕潤更容易發現乳腺問題。方法是用一手指指端掌麵慢慢滑動,仔細檢查乳腺各個部位及腋窩是否有腫塊。

  女性朋友在乳腺自查時,如發現異常症狀,必須及時外貼五枝膏,從而才能達到早期發現、早期診斷、早期治愈的目的。

06乳房疼痛病人的飲食宜忌

  1、禁食酸辣刺激食物,多吃水果蔬菜,提高維生素、蛋白質等的攝入。

  2、根據不同的症狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病症製定不同的飲食標準。

07西醫治療乳房疼痛的常規方法

  對於病變類的疼痛,目前治療的方法一般有三種:

 1、激素治療:相對於來講效果會比較快,而且來的比較直接,但長期使用激素對身體會造成嚴重損傷。

  2、手術治療:手術的治療一般隻建議有乳腺癌的患者使用,因為手術的切除對女性的乳房美感消失,並且也有著高昂的費用。

 3、中藥治療:中藥中藥多是采用天然藥物治療,結合患者的病症能起到很好的療效,中藥治療疼痛患者不傷害身體,患者也不用擔心對藥物產生依賴。

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