大多數患者有心髒病的病史，有效治療病因可改善心衰預後。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因，而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重症心肌炎等病致年輕者心衰多見。冠心病是收縮性心衰最常見病因，積極血運重建可以防止心衰發展和惡化;高血壓是舒張性(或射血分數正常)心衰常見病因，積極控製血壓極其重要，否則心衰進展較快，誘發急性心衰。
充血性心力衰竭有一些潛在並發症，藥物副作用，與使用洋地黃製劑、血管擴張劑、利尿劑等藥物治療有關。具體體現在以下幾方麵：
(1)洋地黃製劑：小兒洋地黃中毒最常見的表現為心律失常，心律失常是心力衰竭最常見的並發症，尤以室性心律失常發生率高。主要表現為房室傳導阻滯，過早搏動，快發性心動過速，心動過緩；其次為胃腸道反應，有食欲不振、惡心、嘔吐；神經係統症狀如嗜睡、頭暈，色視等則較少見。未成熟兒及初生2周內的新生兒，肝腎功能障礙，電解質紊亂、低鉀、低鎂、高鈣、嚴重彌漫性心肌損害及大量使用利尿劑後均易發生洋地黃中毒。⑤用藥後應密切觀察患兒的症狀體征的改善情況，洋地黃製劑達到療效的主要指標是：心率減慢、肝縮小、氣促改善，安靜、胃納好轉、尿量增加。長期使用洋地黃製劑者，要監測血清地高辛濃度，采血標本時間應在服藥後6小時左右，開始用維持量的24小時為準。小兒血清地高辛有效血濃度為1～3ng/ml。
(2)血管擴張劑：注意藥物的副作用，主要是血壓下降，其次是心悸、頭痛、惡心。在用藥前應測量血壓、心率、用藥過程中應監測複查，酌情調節滴速，發現不良反應，應及時通知醫師做好處理。應用硝普鈉治療時要嚴格掌握劑量，使用監護儀專人監測血壓改變。同時輸液瓶、管要用黑布包裹避光。
(3)利尿劑：使用堿性利尿劑易引起低血鉀，要警惕在與洋地黃製劑並用時易出現洋地黃中毒反應。長期應用利尿劑時應注意有無精神萎靡、乏力、腹脹、心音低鈍、心律失常等低血鉀的臨床表現，必要時可查心電圖和血鉀，以便確診，用藥期間應補充含鉀豐富的食物，如香蕉，桔類，綠葉蔬菜等。
(4)防止繼發感染：由於體循環及肺循環瘀血，患兒機體抵抗力低下，應視病情而定建立合理的生活製度，協助做好生活護理和身體的清潔衛生，長期臥床及有水腫者，定時翻身按摩受壓部位，預防褥瘡。感染與非感染患兒分室居住，避免呼吸道感染。注意飲食衛生，防止腸道感染。
充血性心力衰竭的體征主要是由於心髒代償功能失調、交感神經興奮、靜脈係統充血、血容量增加及鈉與水瀦留所造成。因年齡、病因及血液動力學改變的不同，故臨床特點在小兒不同年齡組有一定差別。
（一）嬰幼兒期症狀
新生兒常表現為嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或嘔吐等百特異症狀。嬰幼兒期心力衰竭的症狀常不典型，一般起病較急，病情進展迅速，可呈暴發型經過。急性心肌炎及心骨膜彈力纖維增生症發生心力衰竭時，常為急驟起病。患兒可於數分鍾或至數小時內突然發生呼吸困難，吸氣時胸骨上容及肋沿均凹陷，呼吸增快，常超過每分鍾60次，甚至達100次以上。同時出現嘔吐、煩躁、多汗，麵色蒼白或青紫，四肢發涼，脈搏快而無力，心動過速，可有奔馬律，肺部有幹囉音，表現為急性充血心力衰竭。
（二）年長兒期症狀
年長兒心力衰竭的表現與成人相似，起病多緩慢。左、右心衰竭表現如下：
(1)左心衰竭：可見於風濕性二尖瓣病變及高血壓性心髒病等，主要症狀由於急性或慢性肺充血所引起。臨床表現有：①呼吸困難：常為最早期的症狀，開始較輕，僅於活動後出現，患兒活動受限，易疲勞，最後則於休息時也出現，呼吸快而淺。②咳嗽：因肺充血，支氣管粘膜充血引起，呈慢性幹咳。③咯血：可咯出血以致血液通過肺血管時氧合作用不全。④青紫，一般較重，因肺充血以致血液通過肺血管時氧合作用不全。⑤肺部可有喘鳴音或濕性羅音。⑥急性肺水腫：患兒極度呼吸困難，端坐呼吸，皮膚蒼白或發紺，唇發紺，因心搏量急驟下降，故出現四肢涼，脈搏快而弱或觸不到，偶見交替脈，即脈搏一強一弱，血壓下降，心動過速常有奔馬律，雙肺有喘鳴音及濕性羅音者，患兒頻咳有血沫痰，嚴重者有大量血沫性液體由口腔及鼻孔湧出。
(2)右心衰竭：可由於左心衰竭引起，臨床表現有：①水腫：開始見於身體下垂體部位，②肝髒腫大常伴有上得痛：急性心力衰竭者腹痛及肝髒壓痛較著，肝髒邊緣圓鈍，肝大可出現在水腫之前，故為右心衰竭早期症狀之一。慢性心力衰竭，長期肝瘀血可發生黃疸。③頸靜脈怒張：坐位時頸靜脈怒張，用手壓迫肝髒時更為明顯（肝頸反流征）。④食欲不振、惡心、嘔吐，因胃腸道靜脈瘀血所致。⑤尿少，並有輕度蛋白尿及少數紅細胞，因腎髒瘀血所致。
充血性心力衰竭的預防對於治療本疾病本身來說是很重要的，治療慢性心衰還須患者配合，提高其依從性了解不同時期的治療目標，定期複診，遵醫囑，合理用藥；了解心衰的基本知識，出現問題及時就診：體重增加、下肢水腫、疲乏、運動耐受性降低(活動後氣急)、心率加快(靜息增加≥15～20次/分鍾)或過緩(≤55次/分鍾)、持續性血壓降低或增高(>130/80mmHg)、心律不齊等；根據病情，掌握調整利尿劑的方法；每日測體重，限鹽、限水(每日液體
1.心電圖常可發現原發疾病。
2. X線檢查可見肺淤血及肺水腫。
3.超聲心動圖可了解心髒的結構、功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械並發症、室壁運動失調；可測左室射血分數（LVEF）。
4.動脈血氣分析監測動脈氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）。
5.實驗室檢查包括血常規及血生化檢查，如電解質、功、腎功、血糖、白蛋白及高敏C反應蛋白。
6.心衰標誌物臨床上診斷心衰的公認的、客觀指標是B型利鈉肽（BNP）和N末端B型利鈉肽原的濃度增高。
充血性心力衰竭康複保健可分為食療和藥膳，具體如下：
（一）食療中藥
（1）百合、龍眼肉、桑椹子、酸棗、茯苓 均有養心安神的作用，已在“冠心病”食療藥物部分介紹，心衰患者亦可以經常服用。
（2）蓮子 有養心安神、益腎補脾的作用。凡有心悸、心煩、失眠、多夢者，常服食本品有益。
（3）豬心 有補心氣、安神誌作用 藩悸、怔忡、失眠者可煮食之，並可根據辯證加入適當藥物同煮 鼎心、梅花鹿心等亦有類似的作用。
（二）藥膳複方
（1）圓肉百合粥 龍眼肉、百合各15－30克，大棗6枚，粳米100克，白糖適量，共煮為粥，早晚服食。適用於心衰有氣虛、陰虛、血虛表現，經常心悸、氣短者。
（2）蓮子酸棗粥 蓮子（去心）、酸棗（不去核）各15－30克，大棗6枚，粳米100克，白糖適量，共煮為粥，早晚服食。適應症同上。
（3）複方棗茶 炒酸棗仁、龍眼肉、桑椹子各15克，水煎，代茶飲。適應症同上。
（4）龍眼棗仁芡實湯 龍眼肉、炒酸棗仁、芡實各12克，煮湯，睡前服。適應症同上。
（5）洋參益心蜜膏 西洋參30克、麥冬150克、龍眼肉250克、炒酸棗仁120克，水煎3遍，合並濾液，濃縮，兌適量煉蜜收膏。每日早晚各服15-30克。適用於心陰不足症見心悸心煩、失眠多夢、口幹咽燥者。
（6）人參養心茶 人參3克、炒酸棗仁15克、茯神9克、陳皮3克 跺湯，代茶飲；或開水沏，代茶飲。適用於心氣不足症見心悸氣短、疲乏無力者。
（7）桂薑人參粥 桂枝6克、幹薑6克、人參3克、大棗8枚，煎煮，沸後改文火煎成濃汁，與粳米100克、紅糖適量共煮成粥，早晚分2次服食。適用於心陽不振症見心悸氣短、神疲乏力、形寒肢冷者。
（8）參芪附子粥 熟附子6克，煎煮1．5－2小時，加人參3克（或黨參15克），黃芪15克，紅棗8枚，繼續煎40分鍾，取汁和棗，與粳米100克同煮成粥，加適量紅糖，稍煮，早晚分2次服食。適應症同上。
小兒充血性心力衰竭的患者，除積極進行原發病治療外，需酌情采取鎮靜、給氧、強心、利尿、擴血管、限水、限鹽等措施。
1．-般治療：患兒應臥床休息，呼吸困難者采取半臥位，煩躁不安者酌情使用鎮靜劑；有呼吸困難或紫紺者及時吸氧；酌情限製水、鈉攝入量。
2．洋地黃製劑：洋地黃能增強心肌收縮力、減慢心率，既增加心博出量、又不增加心髒耗氧量，故可改善心功能，改善體、肺循環。
3．利尿劑：利尿劑能減少水、鈉脂留，減輕心髒負擔，利於心功能恢複。急件心力衰竭時應選用速效強利尿劑，慢性心力衰竭時聯合使用喧嚷類和保鉀利尿劑。
4．血管擴張劑：血管擴張劑可擴張靜脈和小動脈，減輕心髒的前、後負荷，從而減輕靜脈淤血，增加心搏出量，使心衰症狀得到緩解，臨床上主要用於頑固性心衰的治療。常用藥物有酚妥拉明、硝普鈉及卡托普利等。但在小兒心衰治療中須謹慎使用。