肺炎克雷白杆菌為革蘭陰性杆菌，常存在於人體上呼吸道和腸道，當機體抵抗力降低時，便經呼吸道進入肺內而引起大葉或小葉融合性實變，以上葉較為多見。病變中滲出液粘稠而重，致使葉間隙下墜。細菌具有莢膜，在肺泡內生長繁殖時，引起組織壞死、液化、形成單個或多發性膿腫。病變累及胸膜、心包時，可引起滲出性或膿性積液。病灶纖維組織增生活躍，易於機化；纖維素性胸腔積液可早期出現粘連。在院內感染的敗血症中，克雷白杆菌以及綠膿杆菌和沙雷菌等均為重要病原菌，病死率較高。
1、本病較多見於中年以上男性病人，起病急劇，有高熱、咳嗽、痰量多和胸痛，可有紫紺、氣急、心悸，約半數患者有畏寒，可早期出現休克。臨床表現類似嚴重的肺炎球菌肺炎，但痰呈粘稠膿性、量多、帶血，灰綠色或紅磚色、膠凍狀，但並非全部病例皆如此典型。X線顯示肺葉或小葉實變，有多發性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜。克雷白杆菌肺炎雖隻占細菌性肺炎的2％左右，但病死率高(約30％)。
2、老年體衰患者有急性肺炎、中毒性症狀嚴重、且有血性粘稠痰者須考慮本病。確診有待於痰的細菌學檢查，並與葡萄球菌、結核菌以及其他革蘭陰性杆菌所引起的肺炎相鑒別。年老、白細胞減少、菌血症及原有嚴重疾病患者預後較差。
3、當機體抵抗力降低時，便經呼吸道進入肺內而引起大葉或小葉融合性實變，以上葉較為多見。病變中滲出液粘稠而重，致使葉間隙下墜。細菌具有莢膜，在肺泡內生長繁殖時，引起組織壞死、液化、形成單個或多發性膿腫。病變累及胸膜、心包時，可引起滲出性或膿性積液。病灶纖維組織增生活躍，易於機化；纖維素性胸腔積液可早期出現粘連。
克雷白杆菌肺炎並發症有膿胸、氣胸、腦膜炎及多發性關節炎。
1、膿胸是指胸膜腔被致病菌侵入，發生感染積膿。從新生兒到老年，任何年齡均可發生。膿胸多由化膿性細菌所引起。多數膿胸繼發於肺部感染。在小兒，金黃色葡萄球菌肺炎更是常見原因。
2、氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態，稱為氣胸。通常分為三大類：自發性氣胸、創傷性氣胸和人工氣胸。自發性氣胸是由於肺部疾病使肺組織和髒層胸膜破裂，或由於靠近肺表麵的微小泡和肺大皰破裂，肺和支氣管內空氣進入胸膜腔所致。
3、腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的並發症，比如耳部、竇或上呼吸道感染。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。如果治療不及時，可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷。病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數人能完全恢複，少數遺留後遺症。
1、發病驟起，出現呼吸困難；
2、年長兒有大量黏稠血性痰，但嬰兒少見；
3、由於氣道被黏液梗阻，肺部體征較少或完全缺乏；
4、病情極為嚴重，發展迅速，患兒常呈休克狀態；
5、X線胸片示肺段或大葉性致密實變陰影，其邊緣往往膨脹凸出。可迅速發展到鄰近肺段，以上葉後段及下葉前段較多見；
6、常見並發症為肺膿腫，可呈多房性蜂窩狀，日後形成纖維性變；其次為膿胸及胸膜肥厚。治療尚缺乏有效抗菌藥物
1、嚴格執行消毒與隔離製度
這主要是針對醫務人員及院內環境、器械而言，接觸病人前後嚴格洗手、戴手套操作，定期環境及室內消毒通風，按照要求定期清洗、消毒呼吸治療裝置，定期更換機械通氣及霧化器管路等，采取一整套嚴格的院內感染監測和預防計劃據報道，采取這一計劃的醫院與未采取的醫院比較，院內感染率低20％
2、胃腸道去汙治療
這是近年來歐洲常用的一種預防措施，主要是針對院內感染的易感人群，目的是去除胃腸內的菌落寄殖與生長方法有全胃腸去汙和選擇性胃腸去汙法，常用的為後者，它通過鼻飼或口服胃腸不吸收的多粘菌素B、妥布黴素(慶大黴素或新黴素等)及二性黴素B，連用5天，並每天係統應用頭孢菌素，從口咽部及胃腸道中去除需氧菌而不降低厭氧菌的數量，其預防作用在革蘭陰性杆菌方麵尤為明顯，據作者統計有關文獻，去汙組幾乎無繼發性肺炎克雷白杆菌的肺炎與呼吸道感染(個別為耐藥株感染)
3、保護胃部酸性屏障
主要是在預防應激性潰瘍時，應用硫糖鋁(ulcerlmin)類藥物，它既可以防止應激性潰瘍出血，又因它具有吸附胃黏膜、改變胃黏液、增加胃腔中前列腺素E2(PGE2)含量、吸收胃蛋白酶的作用，並不改變胃內酸性環境，從而有效地起到了防止潰瘍及防止感染的作用.而且據文獻介紹，硫糖鋁尚具有內在的殺菌活性，一係列研究表明應用抗酸劑組的肺炎發生率為23％～35％，而應用硫糖鋁組肺炎的發生率為10％～19％
4、生物預防
肺炎克雷白杆菌肺炎的生物預防方法尚處於實驗階段Held等利用自肺炎克雷白杆菌莢膜多糖(CPS)誘導產生的IgM單克隆抗體(MAb)注射給實驗動物以預防肺炎克雷白杆菌肺炎，與對照組比較，無論器官受累率、感染組織的細菌數量、肺內組織學改變等諸方麵，預防組遠優於對照組(P
一、實驗室檢查
1、血液檢查大多數病人血白細胞增高，範圍平均在(150～200)×109/L，其中有中毒顆粒及核左移現象，約1/4的病人白細胞總數正常或減少，白細胞減少症常是預後不良的征兆，病人常合並有貧血。
2、痰或支氣管吸引物塗片和(或)培養查到肺炎克雷白杆菌是確診的依據，但它受到很多因素的影響。
（1）病理情況下，肺炎克雷白杆菌的咽部寄殖率很高，易形成口咽部的標本汙染。
（2）單一肺炎克雷白杆菌肺炎在減少，多種菌混合感染增多(尤其是院內感染)。常無法確定主要作用菌。
目前國內外學者均認為痰檢的敏感性、特異性及可靠性方麵不理想，許多病人痰量不多，即使有痰有時也查不到細菌，部分病人雖能通過培養確定，但對初始診斷及治療幫助不大。不過就我國目前各醫院的情況及條件而言，痰塗片革蘭染色及培養仍是一項重要的初步篩選手段及診斷措施。
二、其他輔助檢查
X線表現：大葉實變、小葉浸潤、膿腫形成。大葉實變多位於右上葉，由於炎性滲出物量多，黏稠且重，故葉間裂呈弧形下墜。炎症浸潤中見膿腫，胸腔積液，少數呈支氣管肺炎。
一、肺炎食療：
1、板栗燒豬肉(民間方)
配方：板栗250克，瘦豬肉500克，鹽，薑，豆豉各少許。
用法：將板栗去皮，豬肉切塊，加鹽等調料，加水適量紅燒，熟爛即可。
2、苡米百合湯(中醫驗方)
配方：苡米200克，百合50克。
用法：將兩味放入鍋中，加水5碗，煎熬成3碗，分三次服，一日吃完。
3、魚腥草蛋(中醫驗方)
配方：魚腥草1把，雞蛋數個。
用法：燉荷包蛋食數天可愈。
4、鰻魚油飲(民間方)
配方：鰻魚油適量，鹽少許。
用法：在清蒸出來的鰻魚油中放點鹽，每次一小杯，口服兩次。
5、薺菜薑湯(民間方)
配方：鮮薺菜100克，鮮薑10克，鹽少許。
用法：將薺菜洗淨切碎，生薑切片，加清水4碗，煮至兩碗，用食鹽調味，每日兩次服用。
6、奶湯鍋子魚(民間方)
配方：活鯉魚一尾，火腿數片，玉蘭數片，香菇數片，蔥，薑，料酒，鹽，醋，奶湯(雞，鴨，肘子和骨頭燉的湯)適量。
用法：將鯉魚去鱗開膛，除去內髒，洗淨切成瓦塊狀，與蔥，薑一起放入油炒久顛翻幾下，加料酒，鹽等調料，然後加入奶湯，再加適量的火腿片，玉蘭片，香菇片，燉約3分鍾盛入火鍋內食用。
二、肺炎患者吃哪些食物對身體好：
1、流質，尤其是果汁；
2、新鮮水果和蔬菜；
3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。
及早使用有效抗生素是治愈的關鍵。原則為第二、第三代頭孢菌素聯合氨基糖苷類抗生素，如頭孢噻肟鈉或頭孢他啶靜滴合並阿米卡星或妥布黴素肌注或靜滴。亦可選擇呱拉西林鈉(氧呱嗪青黴素)與氨基糖苷糖聯用。部分病例使用氟喹諾酮類、氯黴素等亦有效。也可用氨基甙類抗生，如慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、丁胺卡那黴素，可肌注、靜滴或管腔內用藥。重症宜加用頭孢菌素如孢孟多、頭孢西丁、頭孢噻肟等。呱拉西林，美洛西林與氨基甙類聯用、以及氧氟沙星療效亦佳。部分病例使用氯黴素、四環素及SMZ-TMP亦有效。重症多有肺組織損傷，慢性病例有時需行肺葉切除。機體已因其他疾病而免疫力降低的病人容易發生菌血症。當混有其他革蘭陰性菌感染時，預後更差。注意事項：
1、多見於老年、營養不良、慢性酒精中毒、已有慢性支氣管-肺疾病和全身衰竭的患者。
2、起病急劇，有高熱、咳嗽、痰量多和胸痛。
3、可有紫紺、氣急、心悸，約半數患者有畏寒，可早期出現休克。
4、不宜吃茄屬蔬菜，如西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及煙草中的生物堿能使關節炎症狀加重。