一、肺源性呼吸困難
(1)按呼吸困難的臨床表現分為三種
1)吸氣性呼吸困難：由於喉、氣管和太支氣管狹窄與阻塞所致。可見於急性咽後壁膿腫、喉水腫、喉痙攣、喉及氣管內異物、咽白喉、喉白喉、喉癌、氣管息肉、氣管腫瘤、氣管受壓等疾病。
2) 呼氣性呼吸困難：呼氣相延長，伴有哮鳴音，見於支氣管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困難：見於肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
二.心源性呼吸困難：常見於左心功能不全所致心源性肺水腫，其臨床特點：
1) 患者有嚴重的心髒病史。
2) 呈混合性呼吸困難，臥位及夜間明顯。
3) 肺底部可出現中、小濕鑼音，並隨體位而變化。
4) X線檢查：心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫征。
三.中毒性呼吸困難：各種原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化學感受器或直接興奮呼吸中 樞，增加呼吸通氣量，表現為深而大的呼吸困難;呼吸抑製劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可抑製呼吸中樞，使呼吸淺而慢。
四.血源性呼吸困難：重症貧血可因紅細胞減少，血氧不足而致氣促，尤以活動後顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降，刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
五.神經精神性與肌病性呼吸困難：重症腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞，出現異常的呼吸節律，導致呼吸困難;重症肌無力危象引起呼吸肌麻痹，導致嚴重的呼吸困難;另外，癔症也可有呼吸困難發作，其特點是呼吸顯著頻速、表淺，因呼吸性鹼中毒常伴有手足搐襦症。
呼吸困難是一種症狀，而非體征，是幾種病人可能描述的感覺之一。健康人會注意到在運動時需要通氣的增加，但並不感到特別不舒服，除非通氣極度增加。少量運動即導致通氣不相稱地大大增加的感覺是呼吸困難的一種常見類型，通常描述成活動時氣促或氣短。正常人在高海拔地區，運動後也會有相似的通氣不相稱地明顯增加的感覺，感到通氣受限，但通常無其他不適感。
那麼，呼吸困難的並發症有哪些？
1.發作性呼吸困難伴哮鳴音 多見於支氣管哮喘、心源性哮喘;突發性重度呼吸困難見於急性喉水腫、氣管異物、大麵積肺栓塞、自發性氣胸等。
2.呼吸困難伴發熱 多見於肺炎、肺膿腫、肺結核、胸膜炎、急性心包炎等。
3.呼吸困難伴一側胸痛 見於大葉性肺炎、急性滲出性胸膜炎、肺栓塞、自發性氣胸、急性心肌梗死、支氣管肺癌等。
4.呼吸困難伴咳嗽、咳痰 見於慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫繼發肺部感染、支氣管擴張、肺膿腫等;伴大量泡沫痰可見於有機磷中毒;伴粉紅色泡沫痰見於急性左心衰竭。
5.呼吸困難伴意識障礙 見於腦出血、腦膜炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肺性腦病、急性中毒、休克型肺炎等。
1、呼吸頻率 呼吸每分鍾超過24次稱淡呼吸頻率加快，見於呼吸係病，心血管疾病 ，貧血，發熱等。每分鍾少於10次稱為呼吸頻率減慢。是呼吸中樞抑製的表現，見於麻醉，安眠藥中毒，顱內壓增高、尿毒症，肝昏迷等。
2、呼吸深度 呼吸加深見於糖尿病及尿毒症酸中毒，呼吸深而慢稱為庫司毛呼吸，呼吸變淺見於肺氣腫，呼吸肌麻痹及鎮靜劑過量等。
3、呼吸節律 潮式呼吸或陳-施呼吸，表現為一段呼吸暫停之後，隨之以一連串潮氣量逐次增大的通氣，速率加快，出現氣促，隨後呼吸的深度與速率迅速降低，又進入一段呼吸暫停，如此有規律地反複循環，這是呼吸中樞興奮性降低的表現，表示病情嚴重；見於中樞神經係統疾病和腦部血液循環障礙如腦動脈硬化、心力衰竭、顱內壓增高，尿毒症，糖尿病昏迷和高山病等。比奧呼吸暫停，間期多變，是一種節律不規則的呼吸異常，見於腦炎，腦膜炎，中署、顱腦損作等。
4、年齡性別 兒童呼吸困難注意呼吸道異物，先天性疾病， 急性感染等；青壯年多見胸膜病變，結核，風濕性心髒瓣膜病；老年多為冠心病，腫瘤，肺氣腫等，癔病性呼吸異常多見青年女性。
5、呼吸時限，吸氣性呼吸異常多見於上呼吸道不全阻塞如異物。白喉，喉頭水腫，喉癌或肺順應性降低疾病如肺間質纖維化，廣泛炎症，肺水腫等。呼氣性呼吸困難多見於下呼吸道不全阻塞如慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫等。呼氣、吸氣均有困難的如大量胸腔積液，大量氣胸，呼吸肌麻痹，胸廓限製性疾病。
6、起病緩急 緩起者見於心、肺慢性疾病如結核，塵肺，肺氣腫，肺纖維化，冠心病，先天心心髒病等，急性起病如肺不腫，肺不張，急性支氣管，肺感染，增長迅速的大量胸腔積液等。突然發生嚴重呼吸困難的有呼吸道異物，高壓性自發民生氣胸，大塊肺梗死，急性呼吸窘迫綜合征等。
7、患者體位，表情 充血性心力衰竭患者坐起後易於呼吸，稱端坐呼吸，一側大量胸腔積液喜患側臥立，一側大量氣胸者易患側向上臥位，重度肺氣腫常靜坐而緩慢吹氣；肺水腫常驚恐慌躁動不安，大塊肺梗死常突然驚叫；廣泛心肌梗互者捫胸痛苦狀態。
8、體力活動 勞累後呼吸困難是二尖瓣狹窄發生心力衰竭的早期表現，肺氣腫，肺間質纖維化，先天性心髒病以勞力性呼吸困難為早期表現。
9、職業環境 接觸各種粉塵的職業可診斷各類塵肺，接觸毒氣或毒物發生呼吸困難可做好相應診斷；接觸黴草，飼鴿者，種蘑菇等發生呼吸困難是外源性過每性肺泡炎現，登高山時突發呼吸困難是最高山肺水腫。
10、基礎疾病 心血管患者出現呼吸困難是心力衰竭，肺水腫的表現，放射治療肺癌發生呼吸困難是放射性肺炎；近期胸腹手術史者考慮為肺不張，呼吸急促>8次/min時想到急性呼吸窘迫綜合征；長期臥床的老年出現呼吸異常往往是肺炎，廣泛腹部或盆腔手術後突發呼吸困難應想到是肺梗死，糖尿病患者出現庫司毛呼吸是酸中毒，免疫力或能低下者發生肺部感染應考慮為條件致病菌，真菌，卡氏肺囊蟲感染。
11、伴發症狀 伴咳嗽，發熱時有支氣管，肺感染，伴神經係統症狀注意腦，腦膜疾患或轉移性腫瘤，大量粉紅色泡沫樣痰考慮肺水腫e 霍納綜合征者見於肺尖癌，鎖骨上淋巴結腫大肺癌轉移，伴上腔靜脈綜合征時考慮縱隔腫瘤，頸部皮下觸及有氣腫時即想到縱隔氣腫。
1、平時注意提高身體免疫力，注意預防感冒，多喝水，多鍛煉身體.
2、養成良好的生活習慣，不抽煙
3、必須在重油煙處工作的人，盡量保護好自己，比如戴上口罩，定時出去呼吸一些新鮮空氣，每年起碼做一次檢查等
1.呼吸困難的實驗室檢查
血常規檢查在感染時有白細胞計數增高、中性粒細胞增高，過敏性疾患時嗜酸性粒細胞計數增高。
支氣管-肺疾病應注意痰量、性質、氣味並做細菌培養、真菌培養，痰中找結核菌等都有一定診斷價值。
2.呼吸困難的器械檢查
X線檢查對因心肺疾患引起的呼吸困難均有明顯的心肺X線征象。
支氣管造影診斷支氣管擴張、支氣管腺瘤和癌。
心髒病患者可做心電圖、超聲心動圖等檢查。
對慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支氣管哮喘等做肺功能測定，診斷肺功能損害的性質和程度。
纖維支氣管鏡檢查用於支氣管腫瘤、狹窄、異物的診斷和治療，肺穿刺活檢對肺纖維化、腫瘤等意義重大。
呼吸困難是內科疾病的急危重症之一，即氣喘、氣促，表現為呼吸次數增快或呼吸幅度加深，伴見口唇發紺，嚴重者不能平臥，多見於肺氣腫、肺心病以及呼吸衰竭、左心衰竭的患者。祖國醫學將之歸屬於"喘證，的範疇，認為本病多是由肺腎氣虛、痰熱塞肺所致。呼吸困難的患者應當：
(1)忌食辛辣刺激食物：
如辣椒、辣醬、辣油、咖喱粉、胡椒、芥末等辛辣之品對呼吸道黏膜有明顯的刺激作用，使支氣管痙攣．會加重氣喘。
(2)忌食溫熱性食物：
如羊肉、驢肉、狗肉、公雞肉等性溫助陽的發物，它可助熱生火，灼津成痰，痰濁阻滯，使病情加重。
(3)忌食海腥發物：
如對蝦、螃蟹、海鰻、帶魚、黃魚等海味能誘發哮喘，加重呼吸困難，同時能釀生痰濁，誘發病症。
(4)忌食油膩葷腥、油煎、油炸的食物：
如肥豬肉、羊肉、牛排、奶酪等這類厚膩葷腥食物，炸油餅、油條等油煎、油炸的食物均易礙脾胃釀生痰濕，壅阻於肺，使氣喘加重。
(5)忌飲酒、咖啡：
咖啡和酒中的酒精均對支氣管有明顯的刺激作用，可導致氣管痙攣，氣喘加重，另一方麵可助熱生火，煉津成痰，使病情加重。
(6)忌食過甜的食物：
奶油、蛋糕、奶酪、蜂蜜、巧克力、紅薯等各種甜食，可釀濕生痰，痰濁阻滯於肺，使病情加重。
1.痰熱阻肺
證候：呼吸急迫，胸膈悶滿，胸脅作痛，咯黃稠痰或痰中帶血，舌紅苔黃膩，脈滑數等。
治法：清熱解表，宣肺平喘。
主方：桑白皮湯
2. 飲停胸脅
證候：咳逆氣喘，不能平臥，咳唾引痛，開始胸脅刺痛，不能轉側，繼而胸痛減輕，肋間飽滿，伴身熱起伏，咳嗽少痰，心下痞滿等，舌苔薄白或黃，脈弦數或沉弦。
治法：逐水祛飲，宣肺平喘。
主方：十棗湯
3. 陽虛水犯
證候：氣喘不得臥，咳嗽普白，心悸脈促，尿少身腫，畏寒，肢冷，腰膝酸軟，腹脹痞滿，舌體胖嫩質淡，可見齒痕，脈弦滑和等。
治法：逐水祛飲，宣肺平喘。
主方：十棗湯
4. 腎不納氣
證候：喘息氣短，氣不接續，呼多吸少，動則喘甚，則汗出肢冷，麵青心悸，咳聲頻頻，尿隨咳出，舌質淡，脈沉細等。
治法：溫腎助氣，納氣平喘。
主方：人參胡桃湯
5. 肺氣衰竭
證候：呼吸微弱，氣不得續，或時斷是時續，汗出如珠，祛寒畏冷，麵色[白光]白或晦黯，舌淡或青，脈浮散或微弱無力，甚或呼吸停止等。
治法：益氣養陰，回陽救逆。
主方：生脈散合參附湯