一、發病原因
不動杆菌廣泛分布於水、土壤、人體皮膚、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在醫院環境中，醫務人員與患者之間手接觸很可能是導致流行的重要傳播途徑。不動杆菌呼吸道感染來自外源性，亦可為內源性。目前認為主要的還是呼吸道人工管道、霧化器麵罩、濕化瓶、呼吸機管道等帶入的不動杆菌造成呼吸道感染。
二、發病機製
不動杆菌是一屬不發酵糖類的革蘭陰性球杆菌或短杆菌。1954年歸於一個病屬即不動杆菌屬。不動杆菌是條件致病菌，被感染者多為住院或機體抵抗力明顯降低者如惡性腫瘤接受化療、放療時，糖皮質激素治療，老年及嬰幼兒，細菌在肺泡內、細支氣管內繁殖侵襲引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、腫脹、炎性滲出、白細胞浸潤聚集、化膿性壞死形成空洞及纖維增生。
本病可並發全身多處感染，其中以泌尿道感染最常見，出現尿痛、尿急，甚至敗血症等。
泌尿道感染：泌尿道感染（UTI）是指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長繁殖，並侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷，按病原體侵襲的部位不同，分為腎盂炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱上尿路感染，膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染。由於小兒時期感染局限在尿路某一部位者較少，且臨床上又難以準確定位，故常不加區別統稱為UTI。可根據有無臨床症狀，分為症狀性泌尿道感染（UTI）和無症狀性菌尿。
1、症狀：起病急驟，寒戰，高熱，體溫可高達40℃，熱型不規則，咳嗽劇烈，痰黏稠，黃膿狀，在肺部形成膿腫時可見大量黏稠膿痰，每天達數百毫升，少數病人痰中帶血，呼吸困難明顯，消化道症狀常見為惡心，畏食，嘔吐，腹瀉，本病可多處感染，最多是泌尿道感染，出現尿痛，尿急等症狀。
2、體征：繼發性不動杆菌肺部感染者，多原有基礎疾病或呼吸道感染，起病緩慢，在抗生素治療下仍不見好轉，臨床感染症狀加重，在臨床上易疏忽，體征：全身衰竭明顯，發紺，氣促，有慢性肺膿腫或支氣管擴張，感染時可有杵狀指，貧血麵容，胸部體檢：呼吸音減低（患側）及濕性囉音，哮鳴音（兩下肺多見），有膿胸時表現為胸腔積液體征，伴有敗血症感染者可有脾大。
3、病原學檢查：痰培養檢測到不動杆菌。
不動杆菌的暴發流行主要發生在院內，主要預防措施是：
1、積極治療原發病，盡早消除並發不動杆菌感染的誘發因素，及時停用激素，對使用損傷機體免疫力治療的患者，如放療和化療病人應積極給予支持治療和加強營養，血象明顯下降的患者更應引起注意，對於慢性肺病患者住院治療期間也應加強營養，增強其抵抗能力
2、限製抗菌藥物的濫用和長期應用，尤其應限製對正常菌叢影響明顯，易引起菌群失調的廣譜抗生素的應用，以免造成機會致病菌，如不動杆菌的感染以及耐藥菌株的產生，在一般感染中除非細菌培養和藥敏結果有明確指征，應選用妥布黴素，頭孢呋辛，甲硝唑等對正常菌群幹擾不明顯的抗生素
3、ICU，RICU病房要嚴格消毒各種呼吸治療器械，特別是氣管插管和套管，吸痰管，霧化吸入器，呼吸機管道，以免把不動杆菌直接帶入呼吸道引起感染，醫護人員接觸病人前必須徹底洗手消毒
4、呼吸病室，嬰幼兒病室要注意空氣的消毒，整理床鋪時盡可能不要揚起灰塵，床單，被褥要及時更換，特別是有分泌物汙染的用品要及時清洗消毒，更換
5、嚴格醫務人員乃至陪員手的衛生，每接觸一次病人都要洗手，隨之用氯己定或苯紮溴銨等消毒液消毒
6、對有不動杆菌感染或原有感染患者的遺物用品應徹底清洗消毒，特別是患者用過的氣管套管和其他呼吸管道要認真洗消，可能時用高壓蒸汽消毒
7、醫院應該建立常規的不動杆菌檢測方法，以便及時發現不動杆菌的感染，對已確定診斷者應予以隔離治療，以免感染的院內傳播與擴散，一旦發現感染應及時進行流行病學調查，其中包括確定傳染源，傳染區，菌株，菌型的鑒定和耐藥菌株的檢測，以便為預防治療提供可靠依據
1、白細胞分類計數升高，一般在（10～20）×109/L之間，中性粒細胞80％～90％，有時有肝功能異常，痰培養檢測到不動杆菌。
2、X線胸片肺中下野斑片陰影，少數為大片陰影，片狀濃密影中見透亮區，呈多發性，有胸腔積液者見胸腔積液之X線征象。
一、肺炎患者不宜進食：
牛奶、乳製品、豆製品、海帶、葵花子等食物，因這些食物易與藥物形成難溶性絡合物，降低藥效。而食用魚、肉、蛋、雞及酸菜、山楂、橄欖、酸梅等偏酸性食物時，則可以使藥物溶解完全，易於吸收，增強抗菌能力。
二、肺炎患者宜多吃（喝）：
1、流質，尤其是果汁。
2、新鮮水果和蔬菜。
3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。
一、藥物治療：20世紀70年代初，不動杆菌對慶大黴素、氨苄西林、頭孢菌素、阿米卡星（丁胺卡那）、妥布黴素均較敏感，所以治療以氨基糖苷類抗生素為主，療效較滿意。但近年來，不動杆菌出現多重耐藥株，臨床實驗證明：新一代的喹諾酮類環丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星均顯示對不動杆菌有較高的抗菌活力。第三代頭孢，如頭孢噻肟；及第四代頭孢，如頭孢吡肟、頭孢匹羅都能用於多重耐藥的不動杆菌肺炎。一些病例對阿米卡星（丁胺卡那）、妥布黴素敏感的仍能應用。
二、預後：由於不動杆菌抗藥性日趨嚴重，診斷治療不及時，病死率較一般細菌感染高，重症感染病死率高達30％，國內報道病死率為20％。