一、發病原因
多重肺部感染的病原譜可以是任何不同類型病原體或同一類型中不同種(屬)病原體的同時感染，比較常見的病原體組合為：
1、複數細菌感染兩種或多種需氧菌(包括革蘭陽性和革蘭陰性、兩種革蘭陰性杆菌或兩種革蘭陽性球菌)、需氧菌與厭氧菌、分枝杆菌與普通細菌合並感染。
2、細菌加真菌感染任何細菌和真菌合並感染，以需氧菌與條件致病菌如念珠菌、曲黴菌最常見。
3、細菌加原蟲感染以卡氏肺孢子蟲合並細菌感染為常見。
4、細菌加病毒感染常見呼吸道病毒感染繼發細菌感染。在免疫抑製患者常見有細菌與巨細胞病毒的合並感染。
二、發病機製
1、臨床疾病譜多重感染常見於吸入性肺炎和肺膿腫、支氣管擴張症、醫院內肺炎特別是呼吸機相關性肺炎、免疫受損害宿主肺炎和其他各種重症肺炎。
2、危險因素老年、基礎疾病(慢性氣道疾病、糖尿病、腎衰竭、心功能不全等)、意識障礙、酒精中毒、營養不良、免疫抑製、機械通氣和其他侵襲性診療技術(如纖支鏡檢查)、先期抗生素治療、潛伏感染或某些地方性流行性感染性疾病疫源地居留或特殊環境暴露、終末期疾病、長期住院特別住ICU等都可以是多重肺部感染發病的危險因素。
常有細菌和巨細胞病毒合並感染。通過吸乳、接吻、性接觸、輸血等感染、通常為亞臨床型，有的也能導致嗜異性抗體陰性單核細胞增多症。由於妊娠，接受免疫抑製治療，器官移植，腫瘤等因素激活潛伏在單核細胞、淋巴細胞中病毒，引起單核細胞增多症、肝炎、間質性肺炎、視網膜炎、腦炎等。
1、厭氧菌合並其他病原體感染可有厭氧菌感染的臨床特征如咳膿臭痰，其他類型的多重感染缺少特征性症狀，一般而言，多重感染患者症狀更嚴重。
2、多重肺部感染盡管臨床上相當常見，但確診甚為困難，一是因為某些病原體如病毒等實驗室診斷技術不能適應臨床需要；二是由於下呼吸道標本采集困難，上呼吸道和口腔存在大量定植菌，而在長期住院或抗菌治療過程中其菌群經常變化，經口咳痰標本易遭汙染，培養有多種細菌生長不表示真正存在多重感染，相反培養無菌生長或單一細菌生長並不能排除多重感染。
1、忌生冷的食物生冷的食物對脾陽和肺陽具有遏製的作用，生痰滋濕，加重咳嗽、心悸、氣喘等病情
2、忌煙酒，慎用辛辣刺激性食品，以避免產生過度的咳嗽
3、盡量多飲水，吃易消化或半流汁食物，以利濕化痰液，及時排痰
4、肺炎常伴有高熱，機體消耗甚大，故應提供高能量，進食高蛋白且易於消化的食物可適當多吃水果，以增加水分和維生素維生素C能增強人體抵抗力，維生素A對保護呼吸道粘膜有利
5、對肺病患者來說，乳製品和甜食應該少吃，以減少肺裏的黏液分泌
1、咳痰經過篩選，取合格標本培養，若兩種或兩種以上細菌是優勢生長均達到106CFUml，有重要參考價值。
2、X線病變範圍更廣泛，壞死性肺炎更常見。
多重肺部感染吃哪些食物對身體好：
飯以軟食為主如稀飯，白粥、米湯等，菜則清淡、易消化為主，最好營養豐富。患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
一、治療
多重肺部感染治療的基本要點是針對各病原體采用抗微生物化療藥物聯合，困難在於病原體診斷缺乏或不確切。如果考慮複數菌感染，則應用兩種抗生素聯合，懷疑厭氧菌對聯合具有抗厭氧菌作用的藥物(青黴素、林可黴素、甲硝唑等)作為經驗性治療一般是可以接受的。重症社區獲得性肺炎經驗性治療要求覆蓋軍團菌和耐青黴素肺炎鏈球菌；重症醫院獲得性肺炎經驗性治療要求覆蓋多耐藥革蘭陰性杆菌如銅綠假單胞菌、不動杆菌和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)等，在這些情況下，廣譜聯合治療方案，雖然在一定意義上是基於此類重症感染有可能為多重感染，但主要是為防止覆蓋麵過窄而遺漏主要病原體，避免最初經驗性治療不力，影響預後。至於特殊病原體，倘無病原體診斷就采取經驗性治療是不可取的。臨床上頗多流行的一種用藥方法，即在重症感染應用廣譜抗生素特別是聯合類固醇激素時，最初經驗性治療方案便加用抗真菌藥物作為預防性化療，目前缺乏足夠的支持證據。結核病未確診或確診結核病經抗結核治療效果不佳，有些醫生習慣應用抗結核藥物和抗菌藥物聯合，或者加用喹諾酮類，認為後者既有抗菌作用，又可治療結核病，導致喹諾酮濫用，可以視為是目前治療上的一大誤區。所以多重感染抗菌治療的基礎是病原學診斷，方法是聯合用藥。
二、預後
老年患有多重肺部感染，預後不良。