引起肺炎鏈球菌敗血症的病菌為肺炎雙球菌。正常人鼻咽部雖帶菌但多不發病，因為氣管黏膜的纖毛、和肺泡中的巨噬細胞可將入侵的細菌清除；但當機體防衛功能減低時，細菌以定植、繁殖的途徑引起局部組織的炎症反應，導致肺部出現實變性病變，如細菌進入血流，則引起敗血症。
肺炎鏈球菌敗血症會引起腦膜炎、肺炎或肺膿腫及多髒器功能障礙綜合征等，具體如下。
1、腦膜炎：並發化膿性腦膜炎比較常見，要提高警惕，及早作腦脊液檢查。
2、肺炎或肺膿腫：其次易發生肺炎或肺膿腫，出現呼吸係統症狀。
3、遷移性病灶：如蜂窩組織炎、骨髓炎，腎盂腎炎也偶可發生。
4、多髒器功能障礙綜合征：感染擴散的嚴重結果往往為MODS。
肺炎鏈球菌敗血症以敗血症為主要表現。隻有當全身免疫功能受到嚴重損傷時才可引起本菌的敗血症。例如淋巴係統惡性腫瘤，肝、腎衰竭，脾切除以及人類免疫缺陷病毒（HIV）感染等患者；全身各髒器均可受侵犯而發生炎症，可發生肺炎、腦膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出現寒戰、高熱、頭痛、全身痛、惡心、嘔吐、煩躁、譫妄、昏睡、昏迷。還可出現循環衰竭的表現，如心率快、脈細弱、唇指發紺、血壓下降、尿量減少等。如有遷徙性病灶，如腦膜炎、骨髓炎等，則可出現相應的臨床表現。
肺炎鏈球菌敗血症的預防分為主動免疫、被動免疫及藥物預防，具體如下
1、主動免疫：已有兩種疫苗用於預防含有23個血清型（引起感染較多見的型）的莢膜多糖疫苗，在成年人特別是青年中免疫效果好，但僅可維持5年，須加強注射老年維持的時間更短，每3～4年應加強注射1次此疫苗對小嬰兒的免疫效果很差，故將莢膜多糖和破傷風或白喉類毒素等蛋白共價結合而成的結合疫苗，連續3次接種，可使18個月以下的小嬰兒產生抗體不但可保護嬰兒，而且也降低了成年人的發病率，亦有效地減少了耐藥菌株的感染
2、被動免疫：對HIV感染者，惡性腫瘤患者，接種疫苗不產生抗體者，可定期注射免疫球蛋白
3、藥物預防：有受染危險時，可口服青黴素類藥物預防
肺炎鏈球菌敗血症應該做血象、細菌學檢查及腦脊液檢查，具體如下。
1、血象：全身感染時血白細胞可明顯增高達（20～30）×109/L，中性粒細胞占90％左右，老年及免疫功能低下者則白細胞增高不明顯，但分類中性仍占80％以上。
2、細菌學檢查：患者化膿病灶處分泌物（如痰，膿，腦脊液）塗片革蘭染色查找細菌，並做細菌培養，發熱患者尚應做血培養，獲得肺炎鏈球菌為確診依據。
3、腦脊液檢查：腦膜炎患者的CSF呈化膿樣改變，外觀呈米湯樣，蛋白質常在1g/L以上，白細胞多在500×106/L以上，多核占多數，糖和氯化物減低。
4、免疫學檢查：用乳膠凝集試驗或對流電泳檢測血清中和CSF中的莢膜多糖抗原，有助於細菌培養陰性者的診斷。
5、X線檢查：對肺部感染者應做胸部X線檢查，開始僅有肺紋理增粗及局部淡薄浸潤影像，透視易被忽略，應拍片檢查，肺葉實變後可見到大葉或節段性片狀致密陰影，消散期透亮度增加，陰影完全消散需2～3周。
肺炎鏈球菌敗血症患者要注意在飲食上要保證各種營養成分的供給，宜多食富含優質蛋白質、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮、蔬菜和水果、海產品等。
在飲食調理上要以防燥護陰，滋陰潤肺為基本原則，多食芝麻、核桃、鮮藕、梨、蜂蜜、銀耳、綠豆等食物，以起到滋陰潤肺養血的作用，飲食宜清淡、爽口。蔥、薑、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助陽生炎，灼傷津液，不宜多食。肥肉、動物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等熱性食物應忌食。必要時可服補品，但應清補，不可大補。
肺炎鏈球菌敗血症的治療包括對症治療及抗生素治療，具體如下：
1、對症治療
咳嗽嚴重者可用祛痰鎮咳劑，如祛痰靈、川貝枇杷露、複方甘草合劑等。缺氧者予以吸氧，高熱者可適當用物理降溫。腦膜炎者主要注意防治腦水腫，可用20％的甘露醇溶液250ml靜脈快滴，1次/4～6h。敗血症休克者應積極補充血容量，糾正酸中毒等。
2、抗生素治療
青黴素為多年來用以治療最多的藥物，故已出現不同程度的耐藥問題。但世界各國各地的耐藥情況並不相同，故最好參考本地區的藥敏結果選用。國內仍以青黴素為首選藥物。住院的肺炎患者可用青黴素400萬U/d，分3次或4次注射，連用7～10天，熱退3天後可停藥。如效果不好者可改用頭孢類抗生素。對青黴素過敏者可用紅黴素類藥物。腦膜炎者則需應用大劑量青黴素，成人1200萬～2400萬U/d，小兒20萬～30萬U/（kg·d），分4次靜脈滴注，連用10～14天。病情嚴重者，可聯合應用氯黴素，成人2g/d，分2次靜脈滴注。如效果欠佳可用第三代頭孢菌素，如頭孢曲鬆鈉，2g/d，分2次，頭孢噻肟鈉，6g/d，分次靜脈注入。敗血症者應采用兩種抗生素聯合治療，例如青黴素與頭孢噻肟鈉聯合。Martinez等報道，β內酰胺類藥與大環內酯類藥聯合治療，可降低肺炎鏈球菌菌血症的病死率。