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氣管食管瘺簡介

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  氣管食管瘺係由於先天性胚胎發育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通,約半數患者伴有其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖係統和肺發育不全。大多數為散發性,僅少數有家族史。

【詳情】

01氣管食管瘺的發病原因有哪些

  氣管食管瘺係由於先天性胚胎發育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通所致病。常見氣管食管瘺伴食管閉鎖、氣管發育不全,並有瘺管與食管相通,食管或呈盲端狀閉鎖,擴大呈囊狀,亦見氣管-食管瘺不伴食管閉鎖,少數病例由支氣管與食管相通,形成支氣管-食管瘺。

02氣管食管瘺容易導致什麼並發症

  氣管食管瘺的並發症主要有長期反複下呼吸道感染、吸入性肺炎和呼吸窘迫綜合征。其中吸入性肺炎係吸入酸性物質,如動物脂肪、食物、胃內容物以及其他刺激性液體和揮發性的碳氫化合物後引起的化學性肺炎,嚴重者可發生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。

03氣管食管瘺有哪些典型症狀

  氣管食管瘺伴食管閉鎖的新生兒可出現進食嗆咳和反流,並嘔出咽喉部分泌物。常因吸入性肺炎和呼吸窘迫而迅速死亡。臨床表現取決於畸形病變的解剖特點和嚴重程度,大多數表現為進食後嗆咳、嘔吐、長期反複下呼吸道感染,偶見咯血。嗆咳和反流的症狀以喂食或哭泣時更明顯。病情較輕者往往至成年後才出現症狀。

04氣管食管瘺應該如何預防

  氣管食管瘺係由於先天性胚胎發育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通所致病,因此本病沒有針對性的預防措施,建議孕婦朋友應在孕前及孕中做好檢查及檢測,以減少胎兒的患病幾率,同時做到早發現、早診斷和早治療,這是預防本病的重要方法

05氣管食管瘺需要做哪些化驗檢查

  氣管食管瘺係由於先天性胚胎發育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通,本病可通過下麵的檢查方法確診:

  1、如感染者白細胞計數增高。

  2、胸部X線片僅見吸入性肺炎的X線征象,表現為沿支氣管分布的小片狀炎症影,以中下肺野為常見。慢性反複感染的病例可見密度增深小結節或條索狀影。

  3、支氣管造影(碘油)及食管造影(碘油、鋇)可以幫助明確瘺管部位和形態。

  4、內鏡檢查,包括纖維支氣管鏡和食管鏡用於幫助診斷和局部治療。

06氣管食管瘺病人的飲食宜忌

  氣管食管瘺的治療以手術為主,手術後,飲食調理要以流質、半流質為主。避兔任何刺激性飲食攝入,防止吻合口感染和損傷。經醫生允許後再進普通食物。飲食應給予高營養,可在平日口味習慣的基礎上,加食苡仁粥、糯米粥、鮮蛋、鮮肉、奶及新鮮果菜等,如食欲不振,可用鮮山植、烏梅、石榴等調理口味,增進食欲,也可用橘皮、生薑、冰糖、雞等煮湯服食。

07西醫治療氣管食管瘺的常規方法

  氣管食管瘺患者宜早期進行手術治療,根據病情作瘺管修補、切除和(或)食管重建,並做短期胃造瘺術,以便飼食和控製吸入性肺炎。手術治療成功率較高,預後較好,但術後應注意隨訪觀察。部分患者可能因合並食管下段括約肌關閉不全後逆蠕動等原因,仍會發生反複呼吸道感染,宜采用頭高位睡眠和喂食。近年采用內鏡作電灼或NdyAG激光修補氣管-食管瘺取得很好效果,且不良反應少。

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