寇熱肺炎是怎麼引起的？簡述如下：
1、發病原因
貝納立克次體寄生於細胞的細胞質內，多呈球狀或球杆狀，對物理和化學因素具有較強抵抗力，50℃至少存活30min，經60～70℃15～30min才能滅活，在-70℃及冷凍幹燥後可長期保存，在汙染的土壤中能存活數月至1年，所以吸入汙染土壤形成的氣溶膠很易使人致病。貝納立克次體具有相的變異，動物或蜱體內新分離的病原體屬第1相。經雞胚傳代後成為第2相，也隻有第2相能與恢複期和早期血清標本發生補體結合反應。貝納立克次體對豚鼠、田鼠和雞胚均有致病性，其中豚鼠為最常用的實驗動物。
2、發病機製
貝納立克次體侵入機體後，先在局部單核細胞內生長繁殖，繼而進入血液循環形成立克次體血症，並累及小血管和向心、肝、肺、腎、腦等髒器播散形成炎症。個別病例由於病情嚴重死亡。經屍檢證實，肺部病變為彌漫性以大葉分布的炎症浸潤，與肺炎球菌肺炎的大葉性肺實變相似，隻是肺泡滲出液內富含單核細胞、淋巴細胞、纖維蛋白素，僅含少量中性粒細胞和紅細胞，可區別於以中性粒細胞為主的細菌性肺炎。肺泡滲出液內還含有肺泡巨噬細胞(alveolarmacrophage)。在肺泡巨噬細胞內可見到貝納立克次體。組織切片顯示，立克次體主要存在於侵害細胞的空泡及細胞質內，若用熒光素標記抗體，經免疫組化方法則更利於清楚觀察。由於巨噬細胞、淋巴細胞、漿細胞的浸潤，可見肺泡壁增厚、充血水腫，及肺泡間隔壞死等改變。細支氣管黏膜也可出現壞死及炎性浸潤。
寇熱肺炎可合並胸膜炎。主要臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急，甚則呼吸困難。感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時，可伴有惡寒、發熱。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。
寇熱肺炎潛伏期為12～39天，平均為18天。起病大多急驟，少數較緩，症狀表現大體如下：
1、發熱。初起時伴畏寒、頭痛、肌痛、乏力，發熱在2～4天內升至39～40℃，呈弛張熱型，持續2～14天。部分患者有盜汗。近年發現不少患者呈回歸熱型表現。
2、頭痛劇烈。頭痛是本病突出特征，多見於前額、眼眶後和枕部，也常伴肌痛，尤其腰肌、腓腸肌為著，亦可伴關節痛。
3、肺炎。約30～80％病人有肺部病變。於病程第5～6天開始幹咳、胸痛，少數有粘液痰或血性痰，體征不明顯，有時可聞及細小濕羅音。X線檢查常發現肺下葉周圍呈節段性或大葉性模糊陰影，肺部或支氣管周圍可呈現紋理增粗及浸潤現象，類似支氣管肺炎。肺病變於第10～14病日左右最顯著，2～4周消失。偶可並發胸膜炎、胸腔積液。
4、肝炎。肝髒受累較為常見。患者有納差、惡心、嘔吐、右上腹痛等症狀。肝髒腫大，但程度不一，少數可達肋緣下10cm，壓痛不顯著。部分病人有脾大。肝功檢查膽紅素及轉氨酶常增高。
5、心內膜炎。慢性寇熱約2％患者有心內膜炎，表現長期不規則發熱、疲乏、貧血、杵狀指、心髒雜音、呼吸困難等。繼發的瓣膜病變多見於主動脈瓣，二尖瓣也可發生，與原有風濕病相關。慢性寇熱指急性寇熱後，病程持續數月或一年以上者，是一種多係統疾病，可出現心包炎、心肌炎、心肺梗塞、腦膜腦炎、脊髓炎、間質腎炎等。
寇熱肺炎如何預防？簡述如下：
飲用牛奶必須經煮沸或巴斯德消毒對患者應嚴格隔離，對其痰液、排泄物消毒對流行區接觸家畜及屠宰場、生奶加工、實驗室操作人員進行疫苗接種，必要時予以預防性藥物治療盡管寇熱在人與人之間的傳播不占主要，但對汙染的患者血、尿、痰、衣物、屍檢標本等，操作時應戴手套、口罩，而不用手直接接觸
寇熱肺炎應該做哪些檢查？簡述如下：
1、血液化驗。血常規檢查的診斷價值不大，急性期外周血白細胞多正常，或輕度增高伴輕度核左移，血清轉氨酶、堿性磷酸酶可增高。
2、痰液化驗。痰液經革蘭染色，主要顯示大量的單核細胞，也有淋巴細胞及少量中性粒細胞等，痰液經培養分離到貝納立克次體。
3、病原學檢查。賴於從患者血、尿、痰、腦脊液和胸水中培養分離到貝納立克次體，將臨床標本接種豚鼠、田鼠或雞胚，接種動物需4～6周血中方可出現特異性抗體，加之分離操作過程中存在隨時致人受染的危險，故不作常規方法，必要時應對操作人員妥加防護。
4、血清學檢查。寇熱的血清學診斷方法簡便安全，結果可靠，常被臨床應用。
5、分子生物學檢測。目前可用DNA探針和PCR技術檢測標本中貝納立克次體DNA，特異性強，敏感性高，並可鑒別貝納立克次體的急、慢性感染。
6、動物接種和病原體分離。取發熱的病人血液2～3ml接種於豚鼠腹腔內，動物發熱後處死，作脾髒壓印塗片檢查，可見存在於胞質內的病原體，也可用雞胚卵黃囊或組織培養分離病原體，須在有條件的實驗室中進行，以免感染播散。
7、X線檢查。肺部散在的片狀模糊陰影，呈段性和亞段性分布，有時呈大葉性實變征象，多數發生在一側或雙側肺部下葉。
寇熱肺炎的食療方法簡述如下：
食療方法一
組成：生薑5克、白米適量。
用法：煮粥食用。
主治：風寒閉肺型肺炎喘嗽。
食療方法二
組成：生薑5克、連須蔥白2根、糯米適量。
用法：將生薑搗爛，連須蔥白切碎，與糯米一起煮粥，熟時加入米醋，趁熱服之。
主治：風寒閉肺型肺炎喘嗽。證見發熱無汗，嗆咳氣急，不渴，痰白而稀，舌苔薄白或白膩，舌質不紅，指絞青，多在風關，脈象沉緊。
食療方法三
組成：吊揚塵60克、蔥白7根、生薑7片、甜酒曲2粒。
用法：將上藥研搗和勻，加熱酒調敷胸部膻中、鳩尾穴處。
主治：小兒肺炎高熱喘促。
食療方法四
組成：蔥白6克、艾葉6克。
用法：共搗爛敷臍。
主治：小兒肺炎發熱，退熱作用較好。
食療方法五
組成：大蒜。
用法：搗泥貼足心。
主治：小兒急性喉炎之呼吸困難。
四環素、氯黴素和多西環素對本病治療相當有效。四環素2g/d，分4次口服。考慮用藥安全，氯黴素還可用多西環素、利福平、紅黴素、磺胺甲惡唑等替代。多西環素成人量為200mg/d，療程10天，用藥時間至熱退後1周。對慢性寇熱可采用四環素或多西環素聯合磺胺甲惡唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲惡唑)(2片/次，2次/d)或利福平(450mg/d)治療，療程數天至數月。其他治療同其他立克次體病。