熱哮病是指由於外感或內傷,導致肺失宣降,肺氣上逆或氣無所主,腎失攝納,以致呼吸困難,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥等為主要臨床特征的一種病證。嚴重者可由喘致脫出現喘脫之危重證候。喘病古代文獻也稱“鼻息”、“肩息”、“上氣”、“逆氣”、“喘促”等。
嚴重者可由並發喘脫之危重證候,喘脫指以呼吸急促為特征的一種病症。簡稱喘,亦稱“喘逆”,“喘促”,是指呼吸急促,甚至張口聳肩,鼻翼煽動為主要特征。現代醫學的慢性喘息型支氣管炎,肺炎,肺氣腫,肺心病等。
表現出喘逆劇甚,張口抬肩,鼻翼煽動,端坐不能平臥,稍動則喘劇欲絕,心慌動悸,煩躁不安,麵青唇紫,汗出如珠,四肢厥冷,脈浮大無根,或見結代,甚或脈微欲絕。
熱哮主要症狀有:喘息、煩熱、口幹渴難忍、麵色蒼白、痰鳴音等。
由痰火內鬱,風寒外束所致。《醫宗必讀》卷九:“別有哮證,似喘而非,呼吸有聲,呀呷不已,良由痰火鬱於內,風寒束於外,或因坐臥寒濕,或因酸鹹過食,或因積火熏蒸,病根深久,難以卒除。”《症因脈治》卷二:“哮喘之症,短息倚肩,不能仰臥,傴僂伏坐,每發六七日,輕則三四日,或一月,或半月,起居失慎,則舊病複發。”其證喘急而喉中有痰如拉鋸聲,重證可見張口抬肩,目脹睛突,麵色蒼白,唇甲青紫,汗出似脫。反複發作,可致髒氣虛衰,真元耗損。治宜培補脾腎。發作時宜祛邪,宣降肺氣,滌痰平喘。虛實挾雜,扶正與祛邪並用。
預防熱哮,身體不好的人尤其要注意,如三伏天也要防止受涼,飲食宜清淡,忌食刺激性食物,不要吃海腥肥膩及容易脹氣的食物魚蝦、肥肉之類的,助濕生痰;韭菜呀地瓜呀等等是脹氣的,對肺氣宣降不利,都應少吃或不吃
熱哮相關檢查:胸部平片、肺部檢查、肺和胸膜視診、肺和胸膜聽診、肺和胸膜叩診、肺功能檢查、肺通氣顯像。還可根據中醫檢查手段進行診斷。
熱哮患者飲食禁忌:
鰣魚性平,味甘。雖能補虛損,益脾肺,但根據民眾及古代醫家經驗,鰣魚屬於“發物”。如《本草求原》中說:“發疥癩。”《隨息居飲食譜》中還說:“諸病忌之,能發痼疾。”支氣管哮喘正是屬於。宿根痼疾“,無論寒哮熱哮,均當忌食。
黃顙魚俗稱黃刺魚。性平,味甘,能補脾胃。但根據前人經驗,黃顆魚屬於“發物”。《隨息居飲食譜》說它“發痘瘡”。《日用本草》還認為“發風動氣,發瘡疥,病人尤忌食之。”支氣管哮喘屬痼疾,有宿根,“發物”皆當忌食。
杏子性質溫熱,不可多食,容易造成膈熱煩心,內熱加深。如《本草衍義)中說:“多致瘡癰及上膈熱。”《飲食須知》也指出:“多食昏神,令膈熱生痰,動宿疾。”由此可見,支氣管哮喘之人,尤其是熱哮病人,切勿多食。否則會導致病情加重,或誘發哮喘。
石榴無論甜石榴或是酸石榴,其性皆溫。據《日用本草》中記載:“其汁戀膈成痰,損肺氣,病人忌食。”《隨息居飲食譜》也指出:“多食損肺,助火生痰,最不益人。”支氣管哮喘病宿根在痰,石榴“助火生痰”,或“戀膈成痰”,這對病情多不利,切勿多食之。
櫻桃性熱,味甘。雖有益氣健脾之功,但根據古代醫家經驗,支氣管哮喘之人,尤其是熱哮者,切忌多食,以免誘發或加重病情。如唐。孟詵曾說:“有暗風人不可食,食之立發。”《日用本草》還說:“其性屬火,能發虛熱喘嗽之疾。”《飲食須知》也告誡:“宿有濕熱病及喘嗽者,食之加劇,且有死者。”
龍眼肉俗稱桂圓。其性溫熱,甘甜滋膩,易助痰助火。《藥品化義》即有告誡:“龍眼肉甘甜助火,若心肺火盛,皆宜忌用。”《隨息居飲食譜》中也認為“內有鬱火均忌。”所以,支氣管哮喘若屬中醫“熱哮”者,切忌食之。
治宜清肺泄熱,順氣化痰,用桑白皮湯、白虎湯加黃芩、枳殼、栝蔞。《雞鳴錄·哮喘》:熱哮,俗名痰火。口渴苔黃,小溲短赤者是也。萊菔子二兩,風化硝一兩,共研,蜜丸芡子大,每一丸,噙化。