已有足夠的證據表明,熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症與絲蟲感染有密切關係,如絕大部分患者血清對絲蟲抗原的補體結合試驗呈陽性,治愈後滴度下降;在典型患者中,肝、肺、淋巴結內均曾找到微絲蚴;用抗絲蟲藥物治療該症有良好效果等。一些其他寄生蟲病,如蛔蟲、鉤蟲、弓首蛔蟲感染也有可能引起該症。
根據熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症的發病時期不同,本病的並發症表現也不同,急性期為反複發作的淋巴管炎、淋巴結炎和發熱,慢性期為淋巴水腫和象皮腫,嚴重者可出現心肌炎、下肢或陰囊水腫、精神症狀甚至衰竭。
熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症的常見臨床症狀有咳嗽、喘鳴、胸悶乏力、厭食及發熱等,咳嗽劇烈,但痰多粘稠,不易咳出,有時痰中帶血,可有哮喘樣發作,少數患者可有心律失常及消化係統表現。若不給予有效治療,病程常遷延反複,數年後可由於肺纖維化出現肺功能不全的表現,體檢可發現肺部哮鳴音及輕度肝、脾、淋巴結腫大,實驗室檢查外周血嗜酸粒細胞顯著增加,可超過2500/mm,甚至更高,IgE也相應增高。
如采取有效的預防措施,可有效減少熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症的發生概率,下麵就為大家介紹一下本病的預防措施:
1、防蚊滅蚊
在多蚊季節最好使用蚊帳;戶外作業時,注意要塗抹防蚊油、驅蚊靈及其它驅避劑等在暴露部位的皮膚,頭部可用棉線浸漬701防蚊油製成的防蚊網切斷傳播的途徑,消滅蚊蟲孳生地
2、普查普治
在夏季對流行區1歲以上人群進行普查,要求95%以上居民接受采血;及早發現患者和帶蟲者,及時治愈,既保證人民健康,又減少和杜絕傳染源冬季對微絲蚴陽性者或微絲蚴陰性但有絲蟲病史和體征者進行普治
3、、流行病學監測
加強對已達基本消滅絲蟲病指標地區的流行病學監測
4、保護易感人群
在流行區采用海群生食鹽療法,每公斤食鹽中摻入海群生3g,平均每人每日16.7g食鹽,內含海群生50mg,連用半年,可降低人群中微絲蚴陽性率
熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症的主要表現為咳嗽、喘鳴、胸悶乏力等,一般可以通過下麵的檢查確診:
1、肺部檢查;
2、血清免疫球蛋白E(IgE);
3、胸部CT檢查;
4、胸部平片;
5、血常規;
6、胸部X線。
熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症患者飲食方麵沒有特殊要求,一般正常飲食就可以。要注意飲食豐富,營養均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質、維生素的需求。適當增加蔬菜、水果的攝入。保健方麵要注意放鬆心情,樹立信心,保持良好的心態,積極配合醫生治療。
海群生為熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤症首選藥物,6~8mg/kg/d,分三次口服,持續10~14天,症狀常在數天內緩解。其他可選用的藥物有左旋咪唑、卡巴砷及亞乙酰拉砷等。血嗜酸粒細胞及X線改變恢複正常所需時間常比臨床症狀的消失來得緩慢,約需1~3月。個別病人在治療初期可有症狀加重等現象,可並用數天潑尼鬆。