鐵塵肺簡介

01鐵塵肺的發病原因有哪些

　　鐵塵肺是怎麼引起的？簡述如下：

　1、發病原因

　　鐵是一種比較穩定的金屬，純鐵呈銀白色，帶有金屬光澤。在自然界中，鐵常以氧化物形式存在，如赤鐵礦，呈磚紅色，以Fe₂0₃形式存在；褐鐵礦，棕色，以[FeO(OH)].nH₂0形式存在；磁鐵礦，帶有磁性，以Fe₃0₄形式存在。在鐵礦的開采、冶煉、船舶和鐵路車輛製造時，鋼板的除鏽和焊接、機械鑄件的鏟邊、磨光，金屬研磨(鐵丸、鋼球)以及工業漆料氧化鐵紅(Fe₂0₃)的生產、加工均可產生鐵塵或含鐵混合塵(含二氧化矽、石棉等)。

　　2、發病機製

　　氧化鐵塵的致纖維化能力一直為人們所爭議，焦點是單純氧化鐵塵有無致肺纖維化作用。20世紀30年代初人們發現，長期從事電焊作業工人的肺部X線有斑點狀陰影，屍檢證明為單純鐵塵沉著，無肺纖維化。後來研究證明電焊煙塵(主要成分為氧化鐵)能產生肺纖維化，引起電焊工塵肺。實驗證明肺泡巨噬細胞的損傷在塵肺發病中起重要作用，而氧化鐵塵可損傷巨噬細胞溶酶體，使培養液中溶酶體酶的含量增高。筆者通過體外研究表明，在濃度為0.2～1.6mg/ml的純氧化鐵塵作用下，肺泡巨噬細胞存活率明顯降低，說明氧化鐵塵對膜具有損傷作用。在動物實驗中筆者還證明，給大鼠氣管內注入100mg/隻的氧化鐵塵，9個月後肺內塵灶邊緣出現有膠原纖維增生。筆者還從3例船廠除鏽工屍檢材料中發現肺內有多數塵性病灶(塵斑和結節)，肺間質輕度塵性纖維化。綜上說明鐵塵有輕度致肺纖維化作用，可能與鐵塵對肺泡巨噬細胞膜的損傷有關。

02鐵塵肺容易導致什麼並發症

　　鐵塵肺合並鐵塵肺及感染常見。當合並肺部感染時症狀和體征增多時，疾病將嚴重影響人們的日常生活，危害人們的健康，因此疾病一定要及時治療。

03鐵塵肺有哪些典型症狀

　　鐵塵肺發展緩慢，病程較長，發病早期症狀少而輕微，隨病程的進展可出現有咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶和氣短，當合並肺部感染時症狀和體征增多。

04鐵塵肺應該如何預防

　　控製和減少鐵塵肺的關鍵在於預防，預防首先是要降低工作環境粉塵，加強宣傳教育，製定衛生清掃製度，做到文明生產其次，做好就業前和定期體格檢查，定期拍攝胸片，對已脫離粉塵作業者亦應定期隨訪再次，對有上呼吸道疾病、支氣管肺疾病者特別是患有肺結核者、心血管疾病者均不得從事矽塵作業最後，要加強個人防護，注意個人衛生，開展體育鍛煉，注意營養等

05鐵塵肺需要做哪些化驗檢查

　　鐵塵肺應該做哪些檢查？簡述如下：

　　1、X線檢查

　　X線檢查早期以不規則小陰影為主，兩肺中下肺野為多，類圓形小陰影少且出現很晚，一般很少出現塊狀大陰影。

　　2、肺活量、肺功能檢查

　　本檢查可見通氣功能損害，表現為肺活量減低，最大通氣量第一秒時間肺活量和最大通氣量減低。

06鐵塵肺病人的飲食宜忌

　　鐵塵肺患者的飲食宜清淡，合理搭配膳食，多吃蔬果，注意營養充足。忌煙酒、忌辛辣刺激性食物、忌過鹹的食物。多吃木耳等清肺的食品。

07西醫治療鐵塵肺的常規方法

　　鐵塵肺的治療方法簡述如下：

　　1、治療

　　鐵塵肺的治療方法參見錫末沉著症，以對症治療為主。根據報道，錫塵肺患者在脫離接觸後，經過一段緩慢的過程，不論是否治療，肺部簇狀陰影均有不同程度的減輕或消失，亦有用二巰丙磺鈉進行驅錫（鐵）治療而使肺部病變減輕的報道。

　　2、預後

　　預後參見錫末沉著症。錫鐵冶煉、粉碎等工序要機械化、密閉化，加強通風排塵。對接觸錫、鐵煙塵的工人除加強個人防護外，應定期做好健康監護。