羊水與胎糞吸入綜合征的病因主要有宮內窘迫、胎兒的成熟情況和產程中胎兒窘迫三方麵，具體如下：
1、宮內窘迫
大量羊水胎糞吸入可以在產程未發動時、產生啟動和分娩階段。一般認為MAS與胎兒宮內窘迫相關，當胎兒在宮內或分娩過程中發生窒息和急性或慢性低氧血症時，體血流重新分布，腸道與皮膚血流量減少，致使腸壁缺血痙攣、肛門括約肌鬆弛而排出胎糞。活產兒中胎糞汙染羊水的發生率約為12％～21.9％。缺氧對胎兒呼吸中樞的刺激使呼吸運動由不規則而逐漸發生強有力的喘息，將胎糞吸入鼻咽及氣管內；而胎兒娩出後的有效呼吸，更使上呼吸道內的胎糞吸入肺內。過期產兒由於腸道神經係統成熟度和腸肽水平的提高以及胎盤功能不良，發生MAS可能性比足月兒增加。
2、胎兒的成熟情況
目前資料並不完全支持MAS與胎兒宮內窘迫的相關性，從胎兒心率變化、Apgar評分、胎兒頭皮血pH值等指標與羊水胎糞汙染並不呈現相關。但根據MAS隨胎齡危險性增高看，提示宮內胎糞排出與胎兒副交感神經發育成熟及對於臍帶受壓迫後的反射性調節有關，而且胎糞排出也反映了胎兒消化道的發育成熟帶來的自然現象。在胎兒受到刺激時(受擠壓、臍帶結、窒息、酸中毒等)，胎兒肛門括約肌鬆弛並排出胎糞入羊水中，同時反射性開始深呼吸，將汙染的羊水及胎糞吸入氣道和肺內。
3、產程中胎兒窘迫
正常情況下，肺內分泌液保持肺液向羊膜囊流動，胎兒宮內呼吸運動的實際幅度非常小，即使出現少量胎糞進入羊水並不會被大量吸入肺內。但在妊娠後期隨羊水減少、產程發動開始刺激胎兒等因素，可能表現為胎兒出現窘迫的跡象而吸入肺內。
單純羊水吸入較易吸收，繼發肺炎亦較少。胎糞羊水吸入者可隨梗阻程度不同而並發肺不張、肺氣腫、縱隔氣腫和氣胸，缺氧酸中毒嚴重者可致顱內出血和肺出血，病程遷延者常有間質性肺炎及肺部纖維化。並發氣胸或縱隔氣腫時，突然呼吸困難、紫紺加重，重型可有嚴重紫紺，提示並發新生兒持續肺動脈高壓。
羊水與胎糞吸入綜合征患兒病情輕重差異很大，按缺氧損害的嚴重程度和胎糞汙染羊水吸入的量及黏滯度而不同。吸入較少者出生時可無症狀，大量吸入胎糞可致死胎或生後不久死亡。若患兒在宮內暴露於胎糞汙染的羊水中時間>4～6小時，出生時全身皮膚、指（趾）甲和臍帶被染成黃綠色或深綠色。
呼吸窘迫主要表現為氣促（>60次/分鍾）、鼻扇、呼吸三凹征和青紫，由於胎糞汙染羊水的嚴重程度不一，呼吸窘迫的程度亦可輕重不一。一般病例常在出生後4小時內出現，輕度者僅表現為暫時性呼吸困難，往往能自愈。較重者存在呼吸困難和青紫，但需吸入40％氧氣才能維持正常的PaO2和PaCO2。嚴重者可在生後數分鍾內死亡或生後數小時內出現嚴重呼吸困難和青紫。一般氧療無效，需要機械通氣等綜合治療。一些患兒開始時可僅表現輕度呼吸窘迫，但是幾小時後可因化學性肺炎而致病情惡化。
吸入稠厚的胎糞汙染的羊水後，患兒可致氣道阻塞或半阻塞。急性氣道阻塞的臨床表現為喘鳴狀呼吸、青紫，必須立即作氣管內吸引。氣道半阻塞的患兒因氣體瀦留而致胸廓前後徑增大呈桶狀胸、呼吸淺促、呼吸音降低或濕囉音和喘鳴，當發生氣胸時可突然出現發紺和呼吸困難加重，部分患兒可並發持續肺動脈高壓。
羊水與胎糞吸入綜合征的預防主要是避免產程延長、胎盤功能不全、出現難產等，產前、產時妥善處理胎兒窘迫，盡量避免和減少發生吸入胎頭娩出在未出現第一次呼吸前即予擠除，或用一次性吸管清除口咽、鼻黏液極為重要，也是降低發病的關鍵重點在於積極防治胎兒窒息缺氧，嚴禁注射尼可刹米、洛貝林等呼吸興奮劑羊水染有胎糞常為胎兒缺氧的表示，但足月或過期產兒可以有生理的少量胎糞排出於羊水
羊水與胎糞吸入綜合征的主要檢查有動脈血氣分析和胸部X線，具體如下：
1、動脈血氣分析
低氧血症為特征性表現。輕度患兒可因過度用氣，表現為呼吸性堿中毒。嚴重患兒因氣道阻塞常表現為PaCO2增高、呼吸性酸中毒。如患兒窒息，血氣可表現為混合性酸中毒。
2、胸部X線
吸入的胎糞一般在出生4小時後到達肺泡，此時胸部X線才能出現特殊的表現。約85％羊水與胎糞吸入綜合征患兒X線征象在生後48小時最為明顯，但約70％羊水與胎糞吸入綜合征患兒胸部X線表現可與臨床表現不相一致。根據胸部X線表現將羊水與胎糞吸入綜合征分為輕度、中度和重度，輕度時肺紋理增粗，輕度肺氣腫，膈肌輕度下降，心影正常；中度時肺野有密度增加的粗顆粒或片狀團塊以及雲絮狀陰影，或有節段性肺不張，伴低度透亮的囊狀氣腫，心影偏小。重度時除上述中度表現外，伴有間質氣腫、縱隔積氣或氣胸等氣漏現象。
新生兒的喂養、護理也是很關鍵的，母乳喂養為主，注意孩子的基本情況。除了一般的治療方法外，孕婦也可以通過以下食療方法，使羊水與胎糞吸入綜合征患兒通過母乳改善症狀：
一、南瓜薏米粥
1、材料洗淨，蔥切末，南瓜切片，氽燙後撈起。薏米於滾水中煮30分鍾後撈出。雞蛋取蛋清。
2、高湯入鍋，放南瓜片熬至入味後撈出，留湯汁，加米飯和薏米煮勻。
3、加鹽調味，倒入蛋清攪勻，盛入碗中再排上南瓜片，最後撤枸杞子與蔥。
二、蓮藕麥片粥
1、材料洗淨。蓮藕切片，胡蘿卜切絲，豬裏脊肉切絲。
2、大米放入鍋中，加水煮開，再加麥片和蓮藕片，大火煮滾後轉小火，煮至濃稠狀。
3、加入胡蘿卜絲和裏脊肉絲煮熟，再加鹽調味。
羊水有胎糞汙染者，經清除口咽、鼻胎糞粘液後必須用新生兒喉鏡檢查，並予氣管插管吸淨為止，未吸淨之前不宜正壓通氣。胃內容物也應吸淨，避免嘔吐再次吸入和厭食等胎糞性胃炎的發生。
入新生兒室後，尚需重點監護，給超聲霧化每4～6小時一次以求稀釋，霧化後接著根據病變所占肺段的支氣管走行方向作體位引流、拍擊、震動等胸部物理治療，有利於疏導梗阻物，改善肺不張。霧化液中按需要可加入抗生素，支氣管擴張劑和粘液溶解劑。嚴重病例當血氣異常、PaCO2進行性升高者，可用滅菌生理鹽水1～2ml通過氣管導管注入氣管，通氣1～2分鍾後再作吸引，如此反複灌洗，吸引至分泌物清晰為止。灌洗後若自主呼吸有力可拔除氣管導管，密切觀察。若患兒有自主呼吸，吸入高濃度氧能保持PaO2在5.33～6.67kPa（40～50mmHg），可不用機械通氣，而給血管擴張劑妥拉蘇林。
機械通氣可使胎糞顆粒進入深部，故需謹慎使用。指標調節原則是用較高的氧濃度、較快的頻率、較短的吸氣時間、較長的呼氣時間和盡可能低的壓力，以減少過度膨脹的肺發生氣漏。如有躁動，可用鎮靜劑和肌肉鬆弛劑。給氧過程中應用經皮測氧監護，以精確指導氧濃度的調節。注意保暖，維持中性溫度，密切監護心率、呼吸、血壓，定時測血氣、記出入量。常規給廣譜抗生素，防止感染。如有低血糖，低血鈣、氣胸等情況，則對症治療之。