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支氣管肺隔離症簡介

相關問答

  支氣管肺隔離症係肺先天發育異常,隔離肺組織與正常肺組織有胸膜將其分離,並接受體循環動脈血液供應,包括葉內型和葉外型兩種。多發生於胚胎發育早期,可能伴有其他類型先天性畸形,如支氣管食管憩室,膈疝和骨骼異常等。

【詳情】

01支氣管肺隔離症的發病原因有哪些

  一、發病原因

  係肺先天發育異常,隔離肺組織與正常肺組織有胸膜將其分離。

  二、發病機製

 1、葉內型:較常見,約占75%。多位於左肺下葉後基底段,脊柱旁部位,其次為右肺下葉基底段部位,上葉部位較少發生。隔離肺組織呈不同程度囊性或實變,與周圍正常氣管支氣管樹缺少交通。鏡檢可見肺組織有單核細胞和巨噬細胞浸潤和纖維化,支氣管呈囊性擴張。若隔離肺組織與正常肺組織相交通,則可見管腔內膿性分泌物瀦留,相應肺組織炎症細胞浸潤,如中性多核細胞等。隔離肺組織血管通常為發育良好的彈性動脈,血管扭曲,管壁增厚,且肺動脈、肺靜脈和體循環血管可形成毛細血管前吻合。

 2、葉外型:較少見,約占25%。多位於左肺下葉後基底段,亦可位於縱隔內或腸下。隔離肺組織由胸膜包裹而與正常肺組織完全分離,切麵呈褐色海綿狀,鏡檢可見肺組織發育不全,甚至呈囊腫狀。隔離肺組織的支氣管與正常支氣管無交通,故肺組織炎症少見。支氣管多有不同程度扭曲和擴張。隔離肺組織血液供應主要來源於腹主動脈或其分支,而通過下腔靜脈、奇靜脈或半奇靜脈引流,形成左-右分流。但亦有血液通過肺動脈供應和肺靜脈引流者。

02支氣管肺隔離症容易導致什麼並發症

  合並肺炎。

  肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一。日常所講的肺炎主要是指細菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常見的一種,在抗生素應用以前,細菌性肺炎對兒童及老年額健康威脅極大,抗生素的出現及發展曾一度使肺炎病死率明顯下降,但近年來,盡管應用強有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎總的病死率不再降低,甚至有所上升。

03支氣管肺隔離症有哪些典型症狀

  1、葉內型:通常在兒童期出現症狀,主要表現為下呼吸道感染,如發熱,咳嗽,膿痰,甚至咯血,肺部聽診可聞及濕囉音,偶見囊腫破裂引起張力性氣胸而出現氣促症狀,伴先天性主動脈瓣狹窄者,可反複咯血,甚至發現有關症狀,甚至無症狀,經常規胸部X線檢查發現。

  2、葉外型:多數症狀不明顯,往往由常規胸部X線檢查發現,或因合並其他先天性畸形而被發現。

04支氣管肺隔離症應該如何預防

  預防感冒感冒,總體上分為普通感冒和流行感冒普通感冒,祖國醫學稱"傷風",是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起普通感冒雖多發於初冬,但任何季節,如春天、夏天也可發生,不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣感冒病例分布是散發性的,不引起流行,常易合並細菌感染普通感冒起病較急,早期症狀有咽部幹癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2~3天後變稠;可伴有咽痛;一般無發熱及全身症狀,或僅有低熱、頭痛一般經5~7天痊愈

05支氣管肺隔離症需要做哪些化驗檢查

  伴有合並感染時白細胞升高。

  1、胸部X線:表現為密度增深而不均勻的陰影,邊界清楚,呈分葉狀,或可伴有單個或多個囊狀擴張影,常位於下葉後基底段,且與膈相連,合並肺炎者,往往在隔離肺組織和鄰近正常肺組織同時出現肺部炎症浸潤影,但待炎症控製後,鄰近肺組織表現恢複正常,而隔離肺組織陰影仍持續存在。

  2、胸部CT(螺旋CT)掃描和磁共振成像(MRI):有助於觀察肺內血管解剖畸形,動脈造影可確定異常血管供應來源。

 3、超聲檢查:妊娠22~33周產前超聲掃描可能做出診斷。

06支氣管肺隔離症病人的飲食宜忌

 支氣管肺隔離症吃哪些食物對身體好:宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。患有支氣管肺隔離症多吃新鮮蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜,如豬、牛、羊肺髒及枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等,這樣對身體有好的幫助。

07西醫治療支氣管肺隔離症的常規方法

  1、治療

  反複發生呼吸道感染更應考慮手術治療,同時積極進行抗感染治療。近年報道借助電視胸腔鏡進行手術切除取得成功。產前超聲掃描發現者,大多數可在產後根據病情處理,但伴羊水過多者,可能需進行產前處理。

  2、預後

  手術切除預後好。

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