寄生在人類結腸中的阿米巴原蟲主要有四種，其中隻有溶組織內阿米巴與人類疾病有關。溶組織內阿米巴原蟲有兩個種：一為致病型溶組織內阿米巴(entamoebahistolytica)，另一為共棲型迪斯帕內阿米巴(entamoebadispar)，兩者的形態雖然相同，但其抗原性、基因結構和致病性完全不同。後者為非侵襲性阿米巴，無毒力，感染後無症狀;前者可致侵襲性病變，人類阿米巴病即是由致病型溶組織內阿米巴感染所致。
溶組織內阿米巴生活史一般分包囊期和滋養體期。包囊是阿米巴的傳染階段，而滋養體是致病階段。包囊見於慢性阿米巴病患者或包囊攜帶者的大便中，人的感染途徑多為食入被包囊汙染的食物和水而引起。包囊囊壁具有抗胃酸作用，能安全地通過胃而到達回盲部，在腸液的消化作用下脫囊而出，發育成為小滋養體。小滋養體直徑約10～20m，有一個細胞核，在適合條件下其分裂繁殖並隨糞便下移至結腸，侵入腸壁組織，吞噬紅細胞和組織細胞碎片變為大滋養體。大滋養體直徑為20～40m，胞漿外質透明，內質濃密，其中可含有糖原、被吞噬的紅細胞和組織細胞碎片。
並發症分腸內、腸外兩大類：
一、腸內並發症
當腸粘膜潰瘍深達肌層並侵及血管，可引起不同程度腸出血及腸穿孔，急性穿孔可發生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。腹部X線檢查見膈下遊離氣體可確診。亦可引起闌尾炎。阿米巴瘤(結腸肉芽腫)不見，為結腸壁慢性炎性增生反應，形成肉芽腫，可致腸套疊或腸梗阻。活檢有助於診斷。
（1）腸出血：腸壁潰瘍累及血管，可造成腸出血。出血量多少不等，大出血時患者往往出現麵色蒼白、脈搏細數及血壓下降等出血性休克表現
（2）腸穿孔：多見於暴發型。穿孔部位以盲腸、闌尾及升結腸為多見。急性穿孔可引起彌漫性腹膜炎，病情嚴重。慢性穿孔造成周圍組織粘連，形成局部膿腫。
（3）闌尾炎：阿米巴闌尾炎症狀與普通闌尾炎相似，易形成膿腫，若有慢性腹瀉或阿米巴痢疾病史，糞便中找到阿米巴滋養體或包囊，則有助於二者的鑒別診斷。
（4）非痢疾性結腸病變：係由增生性病變所引起，包括阿米巴瘤、腸道阿米巴性肉芽腫及纖維性狹窄。阿米巴瘤為大腸壁的炎性假瘤，以腹痛和大便習慣改變最多，部分伴間歇性痢疾，可誘發腸套疊和腸梗阻，主要體征為：右髂捫及可移動的、光滑的鵝卵形或腸曲樣塊物，X線上見占位性病變，對抗阿米巴治療有良好效果。
二、腸外並發症
腸外並發症以肝膿腫最為多見，膿腫穿破可延及附近組織器官。經血路可直接累及腦、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。
阿米巴肝膿腫(Amoebicliverabscess)可發生於本病全過程中，或者病後數周至數年。多以長期不規則發熱起病，體溫可達39℃以上，以弛張熱型多見，常伴右上腹或右下胸部疼痛，肝髒進行性腫大，壓痛顯著為主要臨床表現。膿腫多數為單發，且多在肝右葉，其原因多與右葉大，占整個肝髒體積的4/5，且腸道病變多在回盲部，該處大部血液循環經腸係膜上靜脈流入肝右葉有關。肝膿腫若位於左葉，可在較短時間出現明顯的局部症狀與體征，但診斷較難。膿腫表淺可有局部壓痛或具波動感，此時行肝穿刺見豬肝色、腥臭氣味的膿汁，內含溶解壞死的肝細胞、紅細胞、脂肪、夏科雷登結晶等，滋養體不多見，可在膿腔壁中找到，但未發現過包囊。若合並細菌感染，則膿腔內為黃綠色或黃白色膿液。
慢性病例發熱多不明顯，可有消瘦、貧血、營養不良性水腫等。外周血象：白細胞總數早期多增高，後期可降至正常。糞便檢查原蟲陽性率不高。此時十二指腸引流C管膽汁中可見滋養體。
肝功能檢查，轉氨酶大多正常，血清膽堿酯酶降低，堿性磷酸酶輕度升高。X線檢查可見右側膈肌抬高、活動受限，局部隆起更是診斷意義。左葉膿腫時，鋇餐檢查可見胃小彎受壓和胃體左移現象。B型超聲波、同位素肝髒掃描、CT掃描、核磁共振等檢查均有助於診斷。
阿米巴肺膿腫多繼發於腫膿腫，其主要症狀與細菌性肺膿腫、支氣管擴張相似。若並發支氣管肺瘺時，可咳出大量咖啡色膿液。若並發胸膜炎時可有胸腔積液，如呈咖啡色有助於診斷。阿米巴心包炎較少見，可由左葉阿米巴肝膿腫穿入心包而致。症狀與細菌性心包炎相似，是本病最危險的並發症。
阿米巴痢疾可出現腸道並發症與腸外並發症。
腸外並發症：阿米巴滋養體可自腸道經血液、淋巴蔓延至遠處器官而引起各種腸外並發症，如肝、肺、胸膜、心包、腦、腹膜及泌尿生殖道等，形成膿腫或潰瘍，其中以肝膿腫最為常見。
潛伏期平均1～2周(4日至數月)，臨床表現有不同類型。
1、無症狀型(包囊攜帶者)此型臨床常不出現症狀，多個糞檢時發現阿米巴包囊。
2、普通型起病多緩慢，全身中毒症狀輕，常無發熱，腹痛輕微，腹瀉，每日便次多在10次左右，量中等，帶血和粘液，血與壞死組織混合均勻呈果醬樣，具有腐敗腥臭味，含痢疾阿米巴滋養體與大量紅細胞成堆，為其特征之一。病變部位低可有裏急後重感。腹部壓痛以右側為主。以上症狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而複發。
3、輕型見於體質較強者，症狀輕微，每日排稀糊或稀水便3～5次以內，或腹瀉與便秘交替出現，或無腹瀉，僅感下腹不適或隱痛，糞便偶見粘液或少量血液，可查及本病包囊和滋養體。無並發症，預後佳。
4、暴發型極少見，可因本病原感染嚴重，或並發腸道細菌感染以及體質虛弱，可呈暴發型。起病急驟，有明顯中毒症狀，惡寒、高熱、譫妄、中毒性腸麻痹等。劇烈腹痛與裏急後重，腹瀉頻繁，每日數十次，甚至失禁，糞呈血水、洗肉水或稀水樣，頗似急性菌痢，但糞便奇臭，含大量活動阿米巴滋養體為其特征。腹部壓痛明顯。常因脫水導致外周循環障礙、或伴意識障礙，甚至出現腸出血、腸穿孔、腹膜炎等並發症，預後差。病程一般為1—2周。死亡率達50％以上。
5、慢性型常因急性期治療不當所致腹瀉與便秘交替出現，使臨床症狀反複發作，遷延2月以上或數年不愈。常因受涼、勞累、飲食不慎等而發作。患者常覺下腹部脹痛，久之乏力、貧血及營養不良。右下腹可及增厚結腸，輕度壓痛；肝髒可腫大伴有壓痛等。糞便內可混有膿血、滋養體，有時有包囊。
6、其它型阿米巴病可見泌尿道、生殖係統、皮膚等處感染，但極少見。亦可以並發症起病，容易誤診。
本病的預防基本上與菌痢相同徹底治療病人和帶蟲者大力消滅蒼蠅和蟑螂講究飲水和飲食衛生，加強糞便管理，防止糞便汙染食物和水
1、居家飲食衛生
當天的食物不要放在第二天再吃，天熱很容易使食物變質，細菌容易生長打開的水果，如西瓜等要盡量吃完，吃不完可以用保鮮膜封好，放到冰箱保存，但是時間也不要超過24小時食物食用前必須充分加熱、煮沸，飲用水亦需煮沸後再行飲用平時要養成寶寶勤洗手的好習慣，並讓寶寶知道指甲縫是最容易藏汙納垢的地方，洗手時要特別注意清潔，平時不要吃手
2、外出飲食衛生
外出旅行時，盡量自帶食物和水，或到正規的飯店或旅行社指定飯店就餐，涼拌菜要洗淨，並用開水燙後，加醋、薑、蒜拌勻後食用，盡量少要或不要涼拌菜一些自身易帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹等海水產品，食用時一定要煮熟蒸透，杜絕醋泡、鹽醃後直接食用等不良飲食習慣，不吃不認識的食品或其他可能有毒的食品如山蘑菇等
阿米巴痢疾預後一般良好，與病程長短、有無並發症、是否及早診斷和及時有效地治療有關暴發型患者、有腦部遷徙性膿腫、腸穿孔及彌漫性腹膜炎等患者預後較差
1、檢驗 ： ①大便常規，注意找痢疾阿米巴滋養體及包囊。②血常規。③必要時送大便培養痢疾杆菌與痢疾阿米巴原蟲，入院時及次晨各送一次，以視有無混合感染。
2、特殊檢查慢性病例治療前後作乙狀結腸鏡檢查，並刮取標本檢查痢疾阿米巴原蟲，如疑有並發阿米巴瘤或腸息肉及疑為炎症性腸病、腸結核、結腸癌等疾病時，應做纖維腸鏡檢查及活檢或腸道鋇劑X線檢查。
3、疑似病例根據條件酌情選送痢疾阿米巴原蟲特異性免疫學檢查。
4、診斷性治療疑似病例可用抗阿米巴藥物作診斷性治療。
一、阿米巴痢疾食療驗方
驗方一
藥物：烏梅肉20～30克，生薑5～10克，綠茶葉3～5克，紅糖適量。
用法：將烏梅肉弄碎，生薑切絲。將烏梅肉、生薑、綠茶葉一同放人鍋內，煮沸5分鍾，拌入紅糖。每日1劑，分2次溫服。
主治：用於阿米巴痢疾、細菌性痢疾的輔助治療。
驗方二
藥物：翻白草(無藕)25克，甘草6克，赤芍6克。
用法：將翻白草、甘草、赤芍放入沙鍋內，加適量水煎煮，去渣取汁飲用。每日1劑，分2次服用。
主治：用於阿米巴痢疾的輔助治療。
二、食療方：
1、綠茶葉30g，開水1碗局出味，1天分2到3次服。
2、木耳5g，紅糖60，加水一碗半煮熟，連渣服用，每天1次或分2次吃。
3、黃花菜30g，紅糖60g，用水燙熟煮爛，每天1。次或分2次食用。
4、新鮮馬齒莧60g，搗碎，加水4碗和適量紅糖，煮剩3碗，每服1碗，每日3次。
三、簡易方：
鴨膽子：去殼取仁，成人每次15～20粒，每日3次;膠囊分裝，飯後服。連服7～10天為一療程。鴨膽子對阿米巴滋養體有殺滅作用，對阿米巴痢疾的根治率為50。
1、一般治療：注意休息，進食半流質少渣高蛋白飲食。
2、病原治療：甲硝噠唑或稱滅滴靈：原是抗滴蟲藥物，對侵襲組織的阿米巴滋養體有極強的殺滅作用且較安全，適用於腸內腸外各型的阿米巴病。劑量為600～800mg、口服、1日3次，連服5～10日；兒童為50mg/kg/日，分3次服，連續7日。服藥期間偶有惡心、腹痛、頭昏、心慌，不需特殊處理。服藥期忌酒，因可引起精神錯亂。孕婦3個月以內及哺乳婦忌用。