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魚膽中毒簡介

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  魚膽中毒是指食魚膽而引起的一種急性中毒。日常吃的青魚、草魚、鯉魚、鰱魚以及紹魚等,其魚膽都有一定的毒性。魚膽的毒性主要為膽汁成分對人體細胞的損害作用及所含組織胺類物質的致敏作用。魚膽不論生食或熟食,都可以引起中毒,中毒量與魚膽的膽汁多少有關。

【詳情】

01魚膽中毒的發病原因有哪些

  主要由於應用魚膽"清熱"、"明目"、"止咳平喘",一般均為生食魚膽後引起,個別熟食者症狀較輕。引起中毒的魚種有白繼魚、鯇(草)魚、鯉魚、青魚、米子子、鯧魚、包頭魚等,魚的重量一般約在2~3斤以上,食用魚膽數目自1/2~10數個不等,中毒的輕重雖有個體差異,但主要與用量多少有關。按南京中醫學院編著的中藥學規定,青魚膽用量為1~2.5g,但一般大魚膽即使半個也遠遠超過此量。小兒服2個,大人服8~13個可致死亡。

02魚膽中毒容易導致什麼並發症

  中毒較重的,可出現肝大、黃疸、肝區壓痛、顏麵浮腫,還有少尿、蛋白尿、血尿和無尿、腰痛等泌尿係統症狀。嚴重的肝腎功能損傷可以並發急性爆發性中毒性肝炎,甚至導致肝性腦病。同時因為腎功能損傷可能發展成為急性腎功能衰竭,必要的時候需要進行透析治療。所以本病需要動態的檢測肝腎功能指標以及電解質、心肌酶譜。

03魚膽中毒有哪些典型症狀

  起病較急,多在服魚膽後1~3小時發病,早期主要為胃腸道症狀,晚期為肝,腎功能損害,先見嘔吐和腹痛,由於毒素引起上消化道粘膜病變,故嘔吐較重,多者每日可達30次以上,吐出食物甚至膽汁,有時可帶血,腹痛多為陣發,位在上腹部,並不太重,腹瀉較輕,呈不消化便,發病後1~2天肝髒漸腫大,肝功受損,發生黃疸,毒素主要由腎排出,故易引起近球小管壞死及集合管阻塞,發生少尿,甚至尿閉,尿蛋白陽性,鏡檢可見紅細胞及顆粒管型,嚴重者發生腎功能衰竭,血中非蛋白氮增高,二氧化碳結合力減低,血鉀增高,血氯,鉀減低,此外患者多伴發熱,精神萎靡,小兒易有血壓升高,重者昏迷,脫水,休克,反複驚厥,以致死亡。

  屍檢主要表現為胃及空腸上段粘膜水腫,出血,肝細胞混濁腫脹及變性,腎小管變性,壞死,腎乳頭及腎盂出血,心,肺,腦均有水腫。

04魚膽中毒應該如何預防

  本病目前無特殊解毒藥物,應重在預防,得病後采取綜合治療,治療重點在於防治急性腎功能衰竭,早期透析治療告誡人們應避免生食魚膽,得病後應盡快到醫院診治

  我國一些地區民間常有吞服魚膽治療治療某些疾病的習慣,認為有“清熱解毒”、“明目”、“止咳平喘”等功能因此,應向群眾宣傳魚膽有毒的知識及危害性,不要濫吞食魚膽治療某些疾病

05魚膽中毒需要做哪些化驗檢查

  魚膽中毒在確診時,除依靠其臨床表現外,還需借助輔助檢查。患者做血常規,尿常規,肝功能,腎功能檢查,心電圖檢查,有助於明確診斷。

06魚膽中毒病人的飲食宜忌

  魚膽中毒後在飲食方麵要注意忌食辛辣刺激性食物,在患者的恢複期要注意吃些細軟容易消化的食物,如米粥、麵湯、雞蛋羹等。以後再逐漸恢複到正常飲食。開始也要注意飲食要清淡,少吃油膩的食物,雞蛋、牛奶、豆製品、蔬菜、水果等可以適當食用,對於患者營養的改善和體質的恢複是有幫助的。

07西醫治療魚膽中毒的常規方法

  目前尚無特效治療方法,主要是中毒的一般治療及對症治療,搶救成功的關鍵在於正確處理腎功能衰竭,度過危險期,等待變性、壞死的腎小管上皮細胞再生後,即可痊愈。在病的早期應洗胃,嘔吐嚴重者應補液糾正酸中毒,但補液時應注意尿量及腎髒功能,對有腎功能衰竭的病人,應按腎衰病人補液方法嚴格計算液體出入量及電解質的補充。如補液量太大,常加速死亡。必要時作腹膜透析或血液透析,以使病人度過危險期。曾有報道血液濾過治療重症魚膽中毒,其裝置和操作均較簡單,對進食魚膽後出現腎功能衰竭病人,較早采用血濾治療,效果甚佳。對肝功能異常病兒應給保肝治療。此外,給予廣譜抗生素預防感染,特別是革蘭陰性杆菌的感染。

  1、對症治療:催吐、洗胃、導瀉、減少毒物吸收。

  2、防治急性腎功能衰竭,早期透析治療。

  3、保護肝腎功能,口服或靜脈注射葡萄糖、肝泰樂及大量維生素C等保肝藥物。

  4、重症使用腎上腺皮質激素。

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