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腸道氣囊腫症簡介

相關問答

  腸道氣囊腫症是指在腸道粘膜下或漿膜上存在很多氣囊的一種少見疾病。氣囊腫最多見於小腸,特別是回腸,其次是結腸以及身體其他部位。

【詳情】

01腸道氣囊腫症的發病原因有哪些

  本病的發病原因尚不清楚,一些作者認為胃腸道粘膜有破損時,腸道氣體可自破損處進入腸壁。有慢性阻塞性肺部疾病者,氣體可能自破裂的肺泡進入縱隔,並沿主動脈及腸係膜血管周圍到達腸係膜、胃腸韌帶和腸壁漿膜下。也有些作者認為腸道氣囊腫係由於腸壁淋巴管內細菌感染形成。還有一些作者認為,營養不良食物中缺乏某些物質或碳水化合物代謝障礙等導致腸腔內酸性產物增多,可能使腸粘膜通透性增加,酸性產物與腸壁淋巴管內堿性碳酸鹽結合,產生二氧化碳氣體,與血中的氮氣交換而形成氣體囊腫。

  腸道氣囊腫如與消化性潰瘍和幽門梗阻有關,則氣囊腫位於空、回腸;如與肺部疾病有關,除腸係膜肝胃韌帶外,則主要聚於回盲區,如在結腸鏡後發生者則集中於結腸部位。位於漿膜下者類似肥皂泡狀或淋巴瘤樣,可單個分散存在或簇狀,大小自數毫米至厘米不等,位於粘膜下者外觀不易看到,受累腸管觸診猶如海綿樣,腸壁斷麵呈蜂窩狀。囊腫壁薄,內襯以單層扁平或立方上皮細胞,似符合擴張的淋巴管,囊腫內含氣體,彼此間並不相互溝通,氣體成分除氧含量少,可能與吸收有關外,餘與空氣相仿。

02腸道氣囊腫症容易導致什麼並發症

  可導致消化道出血、腸梗阻、腸扭轉、氣腹等並發症。小腸麻痹、腸套疊或腸扭轉,氣囊腫、氣腹而不伴有腹膜炎表現,引起腹膜粘連,粘膜下囊腫堵,塞腸腔而導致腸梗阻。十二指腸球部變形,伴幽門不全梗阻,囊與囊之間纖維組織增生,內有多少不等的急慢性炎細胞浸潤。

03腸道氣囊腫症有哪些典型症狀

  1、本病較少見,臨床上很少能單獨作出診斷,對有腹部隱約不適的患者,腹部透視如發現膈下有遊離氣體而無腹膜炎時,應考慮本病的可能性,診斷主要依靠X線與內鏡。

  2、本病可發生在任何年齡,以30~50歲之間較多見,男性多於女性,約為女性的三倍,85%腸氣囊腫是繼發於潰瘍合並幽門梗阻,炎症性腸病,胃腸道腫瘤以及慢性腸梗阻等,其症狀則主要為原發疾病的表現,少數不伴其他胃腸疾病者稱作“原發性”腸氣囊腫症,在疾病某一時期大多出現胃腸症狀,如發作性腹瀉持續幾日或幾周,大便稀含有很多粘液和氣泡,腹痛伴便秘或大便變細,便血也不少見,如腸氣腫位於小腸而廣泛,可發生吸收不良綜合征,而可發生小腸麻痹,腸套疊或腸扭轉,氣囊腫有時自行破裂引起氣腹而不伴有腹膜炎表現,偶爾本病可引起腹膜粘連,粘膜下囊腫堵塞腸腔而導致腸梗阻。

  3、暴發性腸氣囊腫症多發生在有急性腸道感染及腸壁壞死時,這種患者常有自身免疫缺陷,臨床表現有明顯的中毒症狀和腹膜刺激征。

04腸道氣囊腫症應該如何預防

  小腸氣囊腫症是一種罕見的腸道疾病本病以腸壁漿膜下出現單個、多個或呈叢狀的含氣的囊腫為特征夏季不宜舉行家宴,飯菜應現做現吃,如有剩餘,第二天應煮透再吃但即使煮透,有些細菌的毒素仍不能被破壞,如葡萄球菌腸毒素在煮沸積極預防病症

05腸道氣囊腫症需要做哪些化驗檢查

一、X線檢查

  1、腹部平片采取臥位及直立位平片,攝片前宜清潔灌腸,當氣囊小,數量又少時,多無特征性表現,若氣囊大而多,尤其位於漿膜下,則可見:

  (1)充氣腸曲的邊緣可見聚簇或波浪狀的連續囊狀透光區,大小不等,自粟粒至葡萄大小,直徑通常1~2cm;

  (2)氣囊破裂形成氣腹時,立位片可見膈下遊離氣體;

  (3)間位腸曲征(Chilaiditi)是氣腹時氣體積於橫膈和肝或胃底之間,使膈升高,肝或胃底下降,造成相當大的間隙,充氣的腸曲易上升而進入間隙內,形成間位腸曲,氣囊腫的腸曲更易形成間位,使腸壁的確良囊狀透光區顯示更清晰,此征出現對該病診斷幫助甚大。

  2、X線鋇餐可進一步明確平片的發現和肯定氣囊腫的分布部位及範圍,常有下列表現:在充鋇腸腔邊緣有大小不等的囊狀透光區,如氣囊在漿膜下,透光區常位於充鋇腸腔輪廓之外緣,若氣囊凸入腸腔之內則在腸腔邊緣可見較透亮的息肉樣的充盈缺損,須注意與息肉和腫瘤性充盈缺損

二、纖維內鏡檢查

  結腸氣囊腫在做內鏡檢查時,可見粘膜下有大小不等的圓形隆起,粘膜表麵光滑完整,基底較寬,無莖蒂,以鏡身壓擠腫物時可改變其形狀,取活體組織檢查多為正常粘膜,當囊腫被鉗破後,腫物可消失。

06腸道氣囊腫症病人的飲食宜忌

   預後:應該注意飲食習慣!避免進食辛辣等食物。注意生活上的保健。患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

07西醫治療腸道氣囊腫症的常規方法

偏方

1、處方:黨參、太子參各15g,黃芪30g,白術、山藥、當歸、川芎各10g,陳皮、石斛各9g,木香(後下)、薑半夏、甘草各6g。連服30劑。

2、處方:沉香、香附、乳香、甘草、沒藥各6g,紅花、桃仁、降香、莪術、三棱各9g,地鱉蟲12g。服30劑後。

3、處方:沉香、香附、乳香、甘草、沒藥各6g,紅花、桃仁、降香、莪術、三棱各9g,地鱉蟲12g。服30劑後。

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