大多數結腸憩室病是後天原因造成的，組織學研究並未發現結腸壁肌層有先天異常，憩室發病率隨年齡增大而增高現象亦為此提供有力證據。真正屬於先天性的結腸憩室罕見。憩室的發病原因有待闡明，可能是結腸平滑肌異常、分節收縮時腔內壓力增高、腸壁的順應性降低和低纖維素飲食等多種因素共同作用的結果。
結腸憩室病的並發症較多，常見的主要有：
1、結腸憩室炎急性發作時有程度不同的局限性腹部疼痛，可呈刺痛、鈍痛和絞痛，大多疼痛部位都在左下腹，偶爾位於恥骨上、右下腹或整個下腹部。炎症鄰接膀胱可產生尿頻、尿急。根據炎症部位和嚴重性還可伴有惡心和嘔吐。
2、結腸憩室出血老年憩室病多伴有動脈硬化以及動脈血管畸形、化學性或機械性損害等，易於發生憩室出血，出血通常以右半結腸憩室為多。巨型或多發性憩室、憩室炎並發出血者較多。
3、膿腫最常見並發症是發生膿腫或蜂窩組織炎，可以位於腸係膜、腹膜、盆腔、腹腔後、臀部或陰囊。常在腹部或盆腔直腸指檢時捫及一具觸痛的腫塊，在憩室引起的膿腫還伴有不同程度膿毒症的征象。
4、穿孔憩室遊離穿孔入腹腔後，可造成化膿性或糞性腹膜炎。大多數這類患者表現為急腹症和不同程度的膿毒性休克症。
5、腸梗阻憩室穿孔可引起結腸壁和結腸周圍的局限性炎症和包快，可與其他部位腸管發生粘連而形成梗阻。
約55％的結腸憩室病患者無症狀，即使有輕微症狀亦很少就醫。常見腹部症狀是下腹部間歇性疼痛、腹脹、大便習慣改變、黏液便、裏急後重、體重減輕和食欲減退等，貧血並不常見。這些症狀亦可能是同時存在的腸激惹綜合征引起的。部分病人可能合並有裂孔疝和膽囊結石。患者體檢通常無陽性發現，直腸指檢正常，電子結腸鏡可清楚發現單純結腸憩室。
大多數結腸憩室病是後天原因造成的，組織學研究並未發現結腸壁肌層有先天異常，憩室發病率隨年齡增大而增高現象亦為此提供有力證據結腸憩室病的病因未明，無特殊預防方式
結腸憩室病的診斷除了依靠臨床表現外，輔助檢查也是必不可少的。常用的檢查如下：
1、內鏡、氣鋇雙重對比灌腸造影檢查對診斷有幫助。急性情況一般應避免內鏡檢查，因充氣可誘發穿孔或加重已存在的穿孔。鋇劑灌腸可用於診斷急症憩室炎，但有鋇劑溢出至腹腔的危險，而這將引起嚴重的休克和死亡。如果需要比較急的做出診斷以指導治療，可用水溶性造影劑灌腸，這樣即使有造影劑溢出至腹腔也不會引起嚴重反應。
2、CT掃描是非侵襲性檢查，一般可以確證臨床懷疑的憩室炎。掃描時進行直腸加強顯影可使發現憩室膿腫或瘺管比單純X線造影更敏感。
3、腹部X線片可顯示繼發於乙狀結腸病變的結腸梗阻。
結腸憩室病的治療主要是飲食的調整。飲食要求如下：
一、適宜飲食
宜吃纖維素含量高的食物；宜吃益生菌含量高的食物；宜吃膠原蛋白質豐富的食物。
二、禁忌飲食
忌吃硬度高的食物；忌吃多骨的多刺的食物；忌吃油炸的食物。
單純結腸憩室病一般不引起症狀，不需治療，通過飲食調整，進食富含纖維素食物，以保持大便通暢。有學者發現高纖維素飲食不僅可控製憩室病症狀，還可減少腔內壓，阻止發生憩室炎症和出血等並發症。
對於症狀不嚴重的憩室病人行預防性結腸(特別是乙狀結腸)切除術是不太合理的。如果經非手術治療後症狀不緩解，或為了預防憩室病的並發症，可行擇期肌切開手術或結腸部分切除術。