蠟樣芽孢杆菌食物中毒是由進食含有蠟樣芽孢杆菌所產生的腸毒素所致。蠟樣芽孢杆菌屬於需氧杆菌,為革蘭陽性粗大杆菌,(3~5)μm×(1~1.2)μm,有芽孢,芽孢呈橢圓形,位於菌體中部或亞末端,無莢膜,有動力。其芽孢能耐高溫,至少需100℃20min以上才能殺死。在28~35℃適宜溫度可大量繁殖。
蠟樣芽孢杆菌食物中毒並發症少見,為自限性疾病,無需處理即可自愈。但結合其他腸胃感染,可能引起較為嚴重的腹瀉、嘔吐、腹痛等症狀,需要及時去醫院進行治療。
蠟樣芽孢杆菌食物中毒潛伏期長短不一,如攝入活菌為主,約為食後6~14h,驟起腹痛、腹瀉、水樣便,惡心、嘔吐較少,少數患者有發熱;如攝入細菌毒素為主者,潛伏期較短,1~5h,甚至可短到數十分鍾,以嘔吐為主,伴有腹痛,少數繼以腹瀉,無明顯發熱。
蠟樣芽孢杆菌分布廣泛,預防主要是防止食物汙染不進食腐敗變質的剩飯、剩菜,嚴格涼拌菜的衛生要求食物應充分加熱,不宜放置於室溫過久如不立即食用,應盡快冷卻,低溫保存,食前再加溫
蠟樣芽孢杆菌食物中毒臨床症狀明顯,結合實驗室檢查結果,即可確診。
實驗室檢查:糞便中培養出蠟樣芽孢杆菌。
其他輔助檢查:應進行腸毒素試驗,確定有無致病力。
發生蠟樣芽孢杆菌食物中毒,半數是進食存放過久的剩米飯所致。其次是被汙染的蔬菜、牛奶、魚、肉等所引起。發病率的高低與飲食衛生習慣和溫度有關,主要在夏季發病。因此一定要注意飲食衛生。
蠟樣芽孢杆菌食物中毒較輕,常為自限性疾病,故治療主要根據病情對症處理,重症者可應用抗生素治療。一旦發現病情加重或者改變,一定要及時去醫院進行專業處理。