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胰膽汁綜合征簡介

相關問答

  胰膽汁綜合征(PancreasBileSyndrome)亦稱胰腺惡性病變綜合征、胰頭癌梗阻性黃疸綜合征。1888年,由Bard和Pic首先描述本征,故又稱Bard-Pic綜合征。

【詳情】

01胰膽汁綜合征的發病原因有哪些

  胰膽汁綜合征病因尚不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以及孕期的情緒、營養等具有一定的相關性。本病發病機製不詳細,是胰頭癌壓迫引起膽總管梗阻而引起的病變。

02胰膽汁綜合征容易導致什麼並發症

  胰膽汁綜合征常有消化不良症狀,出現進行性無痛性黃疸與膽囊增大、肝髒腫大。有時觸及鎖骨上腫大的淋巴結,也可出現腹水、糖尿病、血澱粉酶增高,晚期多有惡病質。

03胰膽汁綜合征有哪些典型症狀

  胰膽汁綜合征是胰頭癌壓迫引起膽總管梗阻而引起的病變,表現為進行性無痛性黃疸與膽囊增大、肝髒腫大,腸管內膽汁極少,以致大便呈灰白色。常有消化不良症狀,上腹或左上腹脹痛,可有惡心、嘔吐、腹脹、體重減輕。

04胰膽汁綜合征應該如何預防

  胰膽汁綜合征無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵生活節製注意休息、勞逸結合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態度做到茶飯有規律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養成良好的生活習慣,並忌煙酒

05胰膽汁綜合征需要做哪些化驗檢查

  胰膽汁綜合征的臨床檢查手段主要有CT檢查、紅細胞血清總膽紅素、肝功能檢查和B型超聲檢查。CT可攝下人體被檢查部位的斷麵或立體的圖像,發現體內任何部位的細小病變,造影無異常出現。低張X線十二指腸造影,可見十二指腸環擴大、移位。B型超聲及CT檢查可見胰腺增大和占位病變。

06胰膽汁綜合征病人的飲食宜忌

  胰膽汁綜合症患者應飲食清淡富有營養,注意膳食平衡。宜吃高蛋白有營養、維生素和礦物質含量豐富、高熱量易消化食物。,忌吃油膩難消化、油炸、熏製、燒烤、生冷、刺激和高鹽高脂肪食物。

07西醫治療胰膽汁綜合征的常規方法

  胰膽汁綜合征的西醫治療方法主要包括內科治療和外科治療,具體如下:

  一、內科治療

  1、一般治療:臥床休息,清淡飲食,少量多餐,戒煙禁酒。

  2、藥物治療:使用能抑製或減少反流和保護胃黏膜的藥物,下列藥物可以選用。

  (1)考來烯胺(消膽胺)是一種陰離子交換樹脂,與膽汁酸有親和力,服用後可與膽酸結合,減少可溶性膽酸的濃度,防止胃炎的發生,用藥時間超過3個月,並要求補充脂溶性維生素。

  (2)多潘立酮是胃多巴胺受體阻滯藥,加強胃腸蠕動,促進胃排空,減少膽鹽和黏膜接觸時間。

  (3)新一代全胃腸道促動劑西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受體激動劑,通過興奮膽堿能受體而增加腸肌間神經叢乙酰膽堿的釋放,協調胃竇、幽門十二指腸運動增加胃排空,對控製DGR的發生有較好的療效。

  (4)由於膽酸需要在H2的介導下才構成對胃黏膜的損傷,因此抗分泌藥對保護胃黏膜有一定的作用。

  (5)熊去氧膽酸(UDCA)可抑製膽酸的合成,服用後膽汁中有大量的熊去氧膽酸排出,使去氧膽酸和石膽酸的濃度相對減少,故有較好療效。

  (6)鋁碳酸鎂(胃達喜,Talcid)是層狀晶格結構體,能迅速中和胃酸,可逆性失活胃蛋白酶,持續阻止膽酸和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷,增強胃黏膜保護因子作用,治療膽汁反流性胃炎總有效率可達90%。此外,雙八麵體蒙脫石(思密達)、複方穀氨酰胺(麥滋林-S)、複方三矽酸鎂(蓋胃平)、甘珀酸鈉(生胃酮)和支鏈澱粉等均可選用。

  3、靜脈高營養治療:使胃腸道處於休息狀態,減少膽汁反流的發生,並補充必要的熱卡,電解質。

 二、外科治療

  某些患者,尤其是病情較嚴重者,藥物治療效果不顯著,甚至無效,常須手術治療。手術的方式中,以Roux-en-Y形手術效果最佳。

  大部分患者經內科治療,病情恢複較好。某些患者,尤其是病情較嚴重者,藥物治療效果不顯著,甚至無效,常須手術治療。

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