本病有原發性和繼發性兩種,但以繼發性為多見。常伴有高凝狀態(如真性紅細胞增多症和癌症)、腸係膜上靜脈損傷(外傷、手術、放療、門-腔靜脈分流術後)、腹腔感染和長期服用避孕藥等。近半數患者有周圍靜脈血栓性炎症病史,故可能是血栓性靜脈炎的一種特殊類型(內髒型)。
靜脈血栓形成後,可向近遠端繼續蔓延。當受累腸曲的靜脈回流完全受阻時,腸管充血水腫,漿膜下先點狀出血,後擴散成片。腸壁和腸係膜增厚、水腫。繼之,腸曲發生出血性梗死,呈暗紫色。大量血性液體從腸壁和腸係膜滲出至腸腔和腹腔。靜脈急性閉塞尚可反射性引起內髒動脈的痙攣和血栓形成,加速腸壞死的過程。最後同樣導致低血容量、感染中毒性休克。
常有門靜脈血流鬱滯,高凝,或血管損傷的誘因,起病較緩慢,表現為腹部不適,便秘或腹瀉,數日或數周後,隨著血栓蔓延擴大,靜脈血液回流受阻,影響腸曲生機時,突然發生劇烈腹痛,持續性嘔吐,腹瀉和血水樣便比動脈栓塞更為多見,體檢時可見腹脹,腹部壓痛,反跳痛和腹肌緊張,腸鳴音減弱或消失,腹腔穿刺可抽到血性液體,常有發熱和白細胞計數,紅細胞壓積增高,腹部X線平片可顯示受累小腸擴張充氣,伴有氣液平麵,透視時腸蠕動消失。
不要喝酒,不要吃辛辣等刺激性食物,少吃油膩食物,一日三餐要有規律也是很重要的患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物
體檢時可見腹脹,腹部壓痛,反跳痛和腹肌緊張,腸鳴音減弱或消失,腹腔穿刺可抽到血性液體,常有發熱和白細胞計數,紅細胞壓積增高,腹部X線平片可顯示受累小腸擴張充氣,伴有氣液平麵,透視時腸蠕動消失。
一、下肢靜脈血栓形成食療方
1、黑木耳6克,用水泡發,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板凝集。
2、芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用。
3、吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻後當茶飲。它能擴張血管,具有降壓和促進膽固醇排泄的作用。
二、下肢靜脈血栓形成吃哪些對身體好
1、給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食。
2、為病人提供流質或半流質清淡飲食,如各類米粥和麵湯等,
三、下肢靜脈血栓形成最好不要吃哪些食物
1、忌食辛甘肥膩之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。
2、睡前避免喝咖啡、濃茶等刺激性飲料。
3、防止過硬、過鹹的食物,以免損傷和刺激口腔粘膜。
診斷本病後,除了胃腸減壓、補充血容量、應用廣譜抗生素以外,應進行抗凝治療。同時密切觀察腹部體征的變化。疑有腸壞死時,應立即剖腹探查,將壞死腸管連同含有靜脈血栓的全部係膜切除,以免血栓繼續蔓延,累及其他腸管。術後仍應繼續抗凝治療6~8周。