病因尚不明確。本病與卵巢、垂體、甲狀腺等內分泌紊亂有關。妊娠、口服避孕藥、月經失調、痛經、子宮附件炎、不孕症及肝痛、酒精中毒、甲亢、結核病等常多見。光、化妝品、遺傳、種族、營養和代謝、勞累均可誘發本病，日光照射可加重本病。
臨床中，黃褐斑常並發多種疾病。如生殖器官疾病(女性子宮附件炎、不孕症等)、 當肝功能不全時，因肝髒破壞，以致雌激素在血中積蓄，刺激黑色素增加而發生黃褐斑、慢性營養不良因硫氫基來源不足而使色素增加等。更為嚴重的就是，黃褐斑是內分泌失調的先兆。內分泌長期失調就會引發乳房腫塊、子宮肌瘤等多種病變。
黃褐斑發生於麵部，多分布在眼眶周圍、兩頰、額頭、兩頰、鼻、唇及頦部等處。皮損處一般為淡棕褐色斑至暗褐色斑片，指甲至錢幣或小兒手掌大。斑塊大小不一，數目不定，形狀不規則。斑狀呈對稱分布，呈蝶翼樣外觀。因此也稱為蝴蝶斑。皮損程度較重時，斑塊邊界較清。當色素沉著減少時，邊緣也許不清楚或模糊不清，而呈彌漫狀分布，臨近者傾向融合。病程發展都比較緩慢，持續時間較長，有的黃褐斑數月甚至數年。黃褐斑斑塊不痛不癢，但影響美容。黃褐斑可隨季節、日曬、勞累、緊張情緒，或某些疾病(如慢性胃腸疾病、肝病等)、某些藥物(如冬眠靈、苯妥英鈉等)而加重。
減少日照，在春夏季外出時帶遮陽傘、遮陽帽，或者在麵部搽防曬霜，可以預防或減輕黃褐斑黃褐斑的預防要做好以下方麵：
1、嚴禁使用含有激素、鉛、汞等有害物質的祛斑產品，因為含鉛汞含量超標的化妝品對黃褐斑的副作用太多，輕則造成黃褐斑的反彈，重則造成毀容
2、養成良好的生活習慣，戒掉不良習慣，如抽煙、喝酒、熬夜等，可以在一定程度上減少黃褐斑的產生
3、加強防曬，所有的色斑都害怕強光的照射，黃褐斑尤其如此，因此黃褐斑患者一定要左海防曬的預防工作，外出帶遮陽工具，塗防曬霜等
4、防黃褐斑，遠離各種電離輻射，電離輻射會加快皮膚的損傷，導致黃褐斑的加重
5、要始終保持豁達樂觀，心情舒暢，情緒開朗，積極配合醫生的治療，這樣才能取得治療黃褐斑好的療效
6、多吃新鮮的蔬菜水果，保證充足的睡眠，要注意勞逸結合
7、多食富含維生素c，E的食品，避免陽光久曬
8、婦女口服避孕藥者，應停止服用避免服用光敏性藥物，如避孕藥、治療高血壓、冠心病的抗血壓藥物、非甾體類消炎藥、利尿劑和一些抗生素等
9、積極治療內分泌功能障礙，肝病等原發病，加強營養，注意休息
黃褐斑患者，在治療確診前，要做下列檢查，以便找到病因，對症治療。提點我們最好是要空腹檢查，因為食後高血脂的時候對檢查比色等有點影響。
1、肝功能。肝功能常常有異常。
2、腎功能。
3、生殖激素水平。雌激素水平一般偏高。
4、如果診斷不明確時，需要進行病理檢查，組織病理表皮基底層黑素增多，黑素細胞不增加，真皮上層可見較多的嗜黑素細胞及遊離的色素顆粒，可見圍管性少量淋巴細胞浸潤。
黃褐斑的出現多數與內分泌有關，尤其是和女性的雌激素水平有關，月經不調、妊娠、服避孕藥或肝功能不好以及慢性腎病都可能出現黃褐斑。此外日曬和精神因素也會加重本病。孕婦常常在妊娠3個月以後出現黃褐斑，多數人在分娩後月經恢複正常時逐漸消退。如果長期不退，需要進行治療。
黃褐斑長期困擾著廣大患者，為了使病情不再加重或反複，黃褐斑患者在平時的日常生活和飲食中應多加注意。
1、少食辛辣等刺激性食物如咖啡、可可、蔥蒜、桂皮、辣椒、花椒等。
2、少食鹹魚、鹹肉、火腿、香腸、蝦皮、蝦米等醃製、臘製、煙熏、油炸的食品。
3、黃褐斑患者盡量少吃醬油、牛肉、醬菜、蝦、蟹、酒、咖啡等食品。
4、多吃新鮮水果、蔬菜如芹菜、菠菜、黃花菜、黑木耳、藕、蘋果、梨、西瓜等。
5、多攝取具有消退色素作用的冬瓜、絲瓜、西紅柿、土豆、卷心菜、花菜、山楂、橘子、鮮棗、豆製品和動物肝髒等。
黃褐斑患者在日常生活中應怎樣做、有哪些忌宜，您都了解了吧，希望上述介紹能給您帶來切實的幫助，患有黃褐斑的朋友要積極對待，積極治療黃褐斑是可以消退的。
黃褐斑幾種常規的西醫治療方法。
1、外出時塗遮光劑，如對氨基苯甲酸及其酯類，使用時均應注意預防過敏反應的發生。
2、外用皮質類固醇激素。強效類，如氯倍他索(商品名恩膚霜)，每日1～2次。但長期使用易產生副作用，或中效類，如丁酸氫化可的鬆(商品名尤卓爾)治療，副作用較少。
3、外用維A酸霜(商品名維特明)。每日1～2次，有脫色作用，此霜開始宜用低濃度者(0.025％)。然後逐漸提高濃度。副作用是皮膚幹燥、脫屑，有一定的刺激性。此藥多與其他脫色劑合用，如複方維A酸霜(商品名雪夫)，除含維A酸外，另加熊果苷，都能抑製酪氨酸酶的活性，減少黑色素的產生。維A酸還可和氫醌(一種抗氧化劑)聯合應用，為提高療效和減少副作用，在上述聯合中還可加上皮質類固醇製劑，每日2次外用可產生最大效果。
4、外用其他脫色劑，如20％壬二酸霜或1％～3％曲酸霜。
5、口服維生素C，每次200毫克，每日3次;維生素E，每日100毫克。一般服藥2月以上，可以減少曬傷等引起的黃褐斑。