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喉燙傷簡介

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  單獨喉燙傷及燒灼傷很少見,常為頭麵部燙傷及燒灼傷的合並損傷。傷後的主要症狀為口腔、咽喉疼痛,吞咽痛,咽下困難,流口水等,繼有高熱、流涎、咳嗽、發音障礙、喘鳴或呼吸困難等症狀。化學傷由於化合物的毒性,可有昏睡、失水、高熱、休克等,可導致死亡。在兒童伴有吸吮困難及煩躁不安等。此外,可有精神不振、嗜睡、食欲很差、體溫增高,並有輕重不等的中毒症狀。呼吸困難為喉水腫及咽喉部分泌物瀦留、堵塞呼吸道所致,為咽喉灼傷致死的主要原因。呼吸困難多數見於傷後5~10小時,在此期間應密切觀察,24小時後未出現呼吸困難,即可認為脫離呼吸困難的危險期。

【詳情】

01喉燙傷的發病原因有哪些

  喉燙傷主要包括5種病因:

  1、熱液、熱蒸氣噴入或吸入咽、喉及呼吸道。

  2、誤吞或吸入強酸、強堿或酚類等化學腐蝕劑。

  3、火災時,吸入煙塵和氧化不全的刺激物等。

  4、遭受戰用芥子氣、氯氣等毒劑侵襲。

  5、戰爭時遇到有害氣體的襲擊。

02喉燙傷容易導致什麼並發症

  誤吞腐蝕劑者,除發生喉燙傷外,還可致喉、氣管食管瘺。若燒傷麵積過大,可致嚴重的阻塞性肺不張、支氣管肺炎、肺水腫,可出現進行性昏迷等。

  此類患者早期的突出症狀是出血,雖不一定傷及頸部主要大動脈,也可因血液流入氣道引起窒息死亡,或因失血過多出現休克。隨後會出現組織水腫、血腫和動脈瘤引起的呼吸困難,還可能發生皮下氣腫、縱隔氣腫、吞咽困難和發音障礙等。喉軟骨骨折後易有頸部皮下氣腫、呼吸道阻塞,觸診有骨折,體征如甲狀軟骨喉結或環狀軟骨弓狀突消失,喉腔內有粘膜撕裂。

03喉燙傷有哪些典型症狀

  臨床上根據喉合並下呼吸道損傷程度將喉燙傷及燒灼傷分為輕、中、重三型,以利於判斷傷情和指導治療。

  1、輕型:有聲音嘶啞,喉痛,唾液增多,咳嗽多痰,黏膜充血、腫脹或發白、有水泡、潰瘍及偽膜。

  2、較重型:除上述症狀外,喉黏膜有水腫和糜爛,有吸氣性呼吸困難或窒息,常伴有下呼吸道黏膜燒傷,日後可遺留喉部疤痕。

  3、重型:除上述喉燒傷的表現外,因有下呼吸道黏膜的水腫、糜爛和潰瘍,甚至壞死,患者呼吸急促,咳嗽劇烈,並發肺炎、咳出血、膿痰和可見壞死脫落的氣管黏膜。誤吞腐蝕劑者,可致喉、氣管食管瘺。若燒傷麵積過大,可致嚴重的阻塞性肺不張、支氣管肺炎、肺水腫,並可出現進行性昏迷等。

04喉燙傷應該如何預防

  喉燙傷無特殊預防,但進行小兒喂養的家長需留心嬰幼兒所能承受的熱度患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物

05喉燙傷需要做哪些化驗檢查

  部分應用硬管喉窺鏡仍不能完全暴露喉部或者不能張口等情況的患者,需要做纖維喉鏡或纖維電子喉鏡檢查。由於是纖維軟管,因此可充分看清喉腔和喉咽以及鼻腔、鼻咽、氣管內狀況。麻醉應用地卡因,除了噴在咽部外,也可將地卡因滴入喉腔內,這是喉科應用最為廣泛的一種無創檢查,除極少數高熱、呼吸困難患者外,幾乎沒有禁忌症。

  經上述喉鏡檢查,如果發現喉內或喉咽部有病變,尤其是腫塊以及不明原因的潰瘍等,為明確其性質,需要在顯微喉鏡下活檢。一般采用全身麻醉的方式,直接喉鏡暴露喉部,應用支撐架,在雙目顯微鏡下操作。部分病人術後有咽部黏膜損傷的現象,幾天後即可痊愈。

06喉燙傷病人的飲食宜忌

  喉燙傷患者根據情況可采用以下食療方:

  1、取蜂蜜25克,綠茶葉適量。泡濃茶約100毫升水量,加入蜂蜜攪勻。每日分幾次漱喉並慢咽下,每日1劑,連用3-5天。

  本方消炎鎮痛,濕潤咽喉,治急、慢性咽喉炎,咽部幹燥疼痛,咽喉潰瘍,咽喉燙傷等造成的異物感。忌煙、酒和一切有刺激性食物。

  2、莧菜150克。洗淨,搗爛取汁,加白糖50克調勻。每日服2次。

  本方可治咽喉痛、咽喉潰瘍、咽喉燙傷、扁桃體發炎。

07西醫治療喉燙傷的常規方法

  喉燙傷輕型者采用霧化法,將抗炎、消腫藥液吸入喉部與呼吸道,保持口腔清潔,及時吸出咽部分泌物,適當補液,加用抗生素,控製繼發性感染;較重型除衝洗咽喉,用中和藥物霧化吸入外,出現喉水腫時,及時行氣管切開術,以解除呼吸困難;重型的喉部與下呼吸道有燒傷,除作氣管切開術,加強引流外,應全身使用大劑量有效抗生素解毒藥,控製肺部感染、肺水腫,糾正脫水、休克,保護心髒功能。

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