孕產婦出現分娩期並發症主要由於以下2點原因：
1、子宮收縮乏力
影響產後子宮肌收縮和縮複功能的因素均可引起產後出血。常見因素有：
全身性因素：產婦精神過度緊張，臨產後過多使用鎮靜劑、麻醉劑；產程過長或難產，產婦體力衰竭；合並急慢性全身性疾病等。
局部因素：子宮過度膨脹，如雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多，子宮肌纖維發育不良，子宮肌水腫及滲血，如妊高征、嚴重貧血、子宮胎盤卒中，前置胎盤
2、胎盤因素
根據胎盤剝離情況，胎盤因素所致產後出血類型有：胎盤剝離不全、胎盤剝離後滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和(或)胎膜殘留。
分娩期並發症引發主要疾病包括：
一、羊水栓塞並發症
1、產前或產時的發病。
常見於宮縮過強或胎膜破裂時，以肺動脈高壓，休克為主，患者表現煩躁、呼吸困難、發紺、抽搐、昏迷、血壓下降、休克等；少數病例僅尖叫一聲，心髒呼吸驟停而死亡；有的發病略緩，先出現寒戰、煩躁、嗆咳、胸悶等前驅症狀，繼而發紺、呼吸困難，進入抽搐、昏迷、休克狀態；有的度過此期後，因凝血功能障礙或急性腎功能衰竭而死亡。
2、產後發病以出血，休克為主，心肺功能不全症狀較輕。
3、髒器衰竭若病情未能控製，繼續惡化，最終發展為多髒器功能衰竭，並發的是急性腎功能衰竭，危及生命。
二、產後出血並發症
1、產後出血的並發症為失血性休克、心衰、水電解質紊亂，而至死亡。
2、生殖道感染產後出血引起產婦貧血，抵抗力低下，加以宮腔操作機會增加，使產後感染幾率增加，因此，宜采用廣譜抗生素防治生殖道感染。
3、席漢綜合征嚴重的產後出血引起循環衰竭者可繼發垂體前葉缺血性壞死，內分泌功能遭到破壞，患者因缺乏泌乳素而無乳汁分泌，缺少甲狀腺素，
產後出血與羊水栓塞都是嚴重危及產婦生命的分娩並發症，它們的臨床症狀為以下表現：
一、產後出血胎兒娩出後24小時陰道流血量超過500ml稱產後出血，包括胎兒娩出後至胎盤娩出前、胎盤娩出後至產後2小時和產後2小時至24小時3個時期。出血多發生在前兩期。產後出血在我國是產婦首位死亡原因。
1、胎盤娩出前出血
胎兒娩出時或娩出後，即出現活動性鮮紅色血液自陰道流出，多為軟產道損傷所致，
如有間斷性流出暗紅色血液，混有血塊，胎盤娩出延遲，常屬胎盤因素所造成，應迅速娩出胎盤。
2、胎盤娩出後出血
查胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經按摩子宮後宮縮好轉，出血明顯減少或停止，則為子宮收縮乏力；如果軟產道無損傷，胎盤娩出完整，宮縮良好，仍有持續性陰道出血且血液不易凝固，應考慮為凝血功能障礙，需進一步做凝血功能的檢查。
二、羊水栓塞典型臨床經過可分為三個階段：
1、休克可因肺動脈高壓引起心力衰竭及急性呼吸循環衰竭，或由變態反應引起的過敏性休克。開始時產婦出現煩躁不安、寒戰、惡心、嘔吐、氣急等先兆症狀；繼而出現嗆咳、呼吸困難、發紺、肺底部出現濕噦音，心率加快，麵色蒼白，四肢厥冷，血壓下降等。
2、DIC（彌散性血管內凝血）引起的出血患者渡過第一階段，繼之發生難以控製的全身廣泛性出血，大量陰道流血、切口滲血、全身皮膚粘膜出血、血尿甚至出現消化道大出血。產婦可因出血性休克死亡。
3、急性腎功能衰竭羊水栓塞後期患者出現少尿或無尿和尿毒症的表現。主要由於循環衰竭引起的腎缺血及DIC前期形成的血栓堵塞腎內小血管，引起腎髒缺血、缺氧，導致腎髒器質性損害。
主要的分娩期並發症的預防方法如下：
一、產後出血的預防
1、做好孕前及孕期保健工作，孕早期開始產前檢查監護，不宜妊娠者及時在早孕時終止妊娠
2、對具有較高產後出血危險的產婦做好及早處理的準備工作，這類產婦包括：①多孕、多產及曾有多次宮腔手術者；②高齡初產婦或低齡孕婦；③有子宮肌瘤剔除史；④生殖器發育不全或畸形；⑤妊高征；⑥合並糖尿病，血液病等；⑦宮縮乏力產程延長；⑧行胎頭吸引，產鉗等助產手術助產，特別是並用宮縮劑更需注意；⑨死胎等
3、第一產程密切觀察產婦情況，注意水分及營養的補充，避免產婦過度疲勞，必要時可酌情肌注度冷丁，使產婦有休息機會
4、重視第二產程處理，指導產婦適時及正確使用腹壓，對有可能發生產後出血者，應安排有較高業務水平的醫師在場守候，有指征者適時適度作會陰側切或會陰正中切開，接產技術操作要規範，正確引導胎頭，胎肩及胎頭順利娩出，對已有宮縮乏力者，當胎肩娩出後，即肌注催產素10U，並繼以靜脈滴注催產素，以增強子宮收縮，減少出血
5、正確處理第三產程，準確收集並測量產後出血量，待胎盤自然剝離征象出現後，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤，胎膜完整排出，並仔細檢查胎盤，胎膜是否完整，檢查軟產道有無撕裂或血腫，檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進子宮收縮
6、胎盤娩出後，產婦應繼續留在產房觀察2小時，因產後出血約80％發生在產後2小時內，故應重點監護，密切觀察一般情況，生命指征，陰道流血和宮縮情況，但也不能忽視12小時以後的出血情況，應向產婦交代注意事項，醫護人員定期巡視，發現問題及早處理
7、失血較多尚未有休克征象者及早補充血容量，效果遠較發生休克後再補同等血量為好
8、早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量
二、羊水栓塞的預防
如能注意以下數項，則對於預防羊水栓塞有利
1、禁用人工剝膜術，宮縮間隙期，采用針刺人工破膜術
2、避免高張性子宮收縮
(1)避免按壓宮底迫使胎兒娩出的不規範操作
(2)嚴格掌握使用縮宮素催產的指征，用藥應從小劑量開始(2mU/min)，專人監護，專用記錄，根據宮縮，胎兒，宮頸擴張和頭盆關係，調整用藥濃度，最大劑量<20mU/min
(3)小劑量米索前列腺醇(25～50μg)促宮頸成熟和計劃分娩，必要時每6小時重複1～2次，嚴密監測產程
3、掌握陰道助產指征，操作規範，若出血，血不凝，難於控製，應警惕羊水栓塞
4、臨產或破膜後出現宮縮過強，排除梗阻性難產後，估計短時間不能分娩時，可用呱替啶肌注，或點滴硫酸鎂減弱宮縮強度
5、嚴格掌握剖宮產指征，手術操作規範，輕柔，切開子宮後先吸盡羊水再娩出胎盤，如有大血竇裸露應鉗夾閉合之
6、中期妊娠鉗刮時，應先破膜，羊水流盡再鉗刮
7、對死胎，胎盤早期剝離等情況，應嚴密觀察
8、避免產傷，子宮破裂，子宮頸裂傷等
醫生可通過以下檢查項目掌握孕產婦及胎兒基本情況以及時診斷並發症的發生。
一、一般檢查
1、口腔檢查：目前的研究表明牙周炎與感染性早產有密切的相關性，因此孕期牙齒的保健非常重要，當然計劃妊娠前對於口腔疾病進行徹底治療是非常重要的。
2、心肺的聽診：了解心髒有無雜音，肺部有無基礎病變，尤其是既往有心肺疾病病史的孕婦在妊娠期負擔明顯加重，需要進行進一步的心肺功能的評估。
3、下肢有無水腫：正常孕婦往往會有膝部以下的水腫而且休息後消退，如不消失而且伴有體重增加過多，則需要警惕妊娠期高血壓疾病的發生。
二、產科檢查
1、測量宮高與腹圍：宮高是指恥骨聯合上緣至子宮底部的距離。宮底超過正常孕周的範圍時，需要考慮是否為雙胎妊娠，巨大兒以及羊水過多，尤其是胎兒畸形引起的羊水量的異常增多。腹部過小則需要注意是否存在胎兒宮內發育受限，胎兒畸形等。
2、胎心音聽診：胎心音往往在胎兒的背側聽診比較清楚，當子宮壁較敏感，或者肥胖等其它原已導致的胎位評估困難者有一定的幫助。
3、陰道及宮頸檢查：陰道檢查往往在早孕期6-8周期間進行，需要注意無孕前檢查的孕婦需要進行常規的宮頸細胞學檢查以除外宮頸病變，如果發現有宮頸細胞學的異常需要酌情行陰道鏡檢查。在孕晚期可以在進行陰道檢查的同時學要進行骨盆測量，骨盆測量中最為重要的徑線是坐骨結節間徑，即骨盆出口平麵的橫徑，如出口平麵正常可以選擇陰道試產。
孕產婦飲食以富於糖分、蛋白質、維生素、易消化為好。可根據自己的愛好，選擇蛋糕、麵湯、稀飯、肉粥、藕粉、點心、牛奶、果汁、蘋果、西瓜等多樣食品。每天進食4～5次，少食多餐。
1、巧克力是“助產大力士”
當前很多營養學家和醫生都推崇巧克力，認為它可以充當“助產大力士”。理由：一是因為巧克力營養豐富，含有大量的優質碳水化合物，而且能在很短時間內被人體消化吸收和利用，產生大量的熱能，供人體消耗；二是由於它體積小，發熱多，而且香甜可口，吃起來很方便。因此，產婦臨產時吃幾塊巧克力，可望縮短產程，順利分娩。
2、分娩5天後才能喝雞湯
分娩後體質虛弱，胃腸功能尚未完全恢複，而且分娩過程中體內損失大量水分。因此，產後第一天應吃流質食物，多喝些高熱量的飲品，如紅糖水、紅棗湯、藕粉、杏仁茶等。第二天則可吃些稀軟的半流食，如水雞蛋、嫩雞蛋羹等。
需要特別注意的是，很多人都認為產後應該馬上喝老母雞湯，既有營養，又有利於體力恢複，其實，這是一個很大的誤區。因為，老母雞含雌性激素多，喝進去就會降低泌乳激素的生成，反而影響了乳汁的分泌。所以，老母雞湯千萬不能早喝，要等到分娩後5天後再開始喝。此外，也可以多喝點鯽魚湯、排骨湯、牛肉湯、豬蹄湯等，要比平時多吃些瘦肉、雞蛋、牛奶、豬肝、豬腎、豆製品，新鮮蔬菜水果天天吃，這樣才有利於身體恢複和乳汁分泌。
主要的分娩期並發症的治療方法如下：
一、羊水栓塞的治療方法
羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方麵。
1、糾正缺氧：麵罩給氧，嚴重發紺時應氣管插管正壓給氧以保證有效的氧供給。有條件時可使用人工呼吸機，供氧可減輕肺水腫，改善腦缺氧及其他組織缺氧。
2、糾正肺動脈高壓：供氧隻能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流低灌注，必須盡早解除肺動脈高壓，才能根本改善缺氧，預防急性右心衰竭、末梢循環衰竭和急性呼吸衰竭。常用藥物有下列：
(1)氨茶堿：具有解除肺血管痙攣，擴張冠狀動脈及利尿作用，還有解除支氣管平滑肌痙攣作用。劑量為0、25～0.5g加入10％～25％葡萄糖液20ml，靜脈注射。
(2)罌粟堿：對冠狀血管和肺、腦血管均有擴張作用，是解除肺動脈高壓的理想藥物。劑量為30～60mg加入25％葡萄糖液20ml，靜脈注射。
(3)阿托品：解除肺血管痙攣，還能抑製支氣管的分泌功能，改善微循環。劑量為0.5～1mg，靜脈注射，每10～15分鍾一次，至症狀好轉。
(4)酚妥拉明：解除肺血管痙攣，劑量為20mg加入10％葡萄糖液250ml，靜脈滴注，速度10滴/min，根據症狀、血壓變化調整濃度或追加用量。
(5)多巴胺：20～40mg加入葡萄糖液100～200ml中慢滴。
3、抗過敏：
(1)氫化可的鬆500～1000mg靜脈注射，每6小時重複1次。
(2)地塞米鬆每次20～40mg靜脈滴注，酌情重複給藥。
4、抗休克：羊水栓塞引起的休克比較複雜，與過敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關。故處理時必須綜合考慮。
(1)補充血容量：休克時都存在有效血容量不足，應盡早、盡快擴充血容量，但應用不當極易誘發心力衰竭。有條件者最好用肺動脈漂浮導管，測定肺毛細管楔壓(PCWP)，邊監測心髒負荷邊補充血容量。如無條件測量PCWP，可根據中心靜脈壓指導輸液。無論用哪種監護方法，都應在插管的同時抽血5ml，作血液沉澱試驗，塗片染色尋找羊水成分，並作有關DIC實驗室檢查。擴容液的選擇，開始多用右旋糖酐-40
500～1000ml，靜脈滴注，伴失血者應補充新鮮血及平衡液。
(2)糾正酸中毒：首次可給5％碳酸氫鈉100～200ml，或根據公式計算：碳酸氫鈉(g)=(55-測得的CO2CP)×0.026×kg體重，先注入計算量的1/2～2/3。最好做動脈血血氣及酸堿測定，按失衡情況給藥。
(3)調整血管緊張度：休克症狀急驟而嚴重或血容量雖已補足但血壓仍不穩定者，可選用血管活性藥物，常用多巴胺20～40mg加入葡萄糖液500ml內，靜脈滴注，可保證重要髒器血供。
5、DIC治療：羊水栓塞診斷一旦確立，就應開始抗凝治療，盡早使用肝素，以抑製血管內凝血，保護腎髒功能。首次應用肝素量1mg/kg(約50mg)，加入生理鹽水100ml內，靜脈滴注，1小時滴完。可用試管凝血時間測定法作監護，確定是否需要重複給藥。維持凝血時間在20分鍾左右為好。羊水栓塞可發生在產前、產時或產後。應警惕嚴重的產後出血發生，最安全的措施是在給肝素的基礎上輸新鮮血，並補充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍幹血漿等，以補充凝血因子，製止產後出血不凝。
6、預防心腎衰竭：心率增快(≥120次/min)，毛花苷C(西地蘭)0.4mg加於25％葡萄糖液20ml靜脈推入，根據病情，2～4h後再推注0.2～0.4mg。尿量少(
7、預防感染：選用大劑量的廣譜抗生素，禁用有腎毒性的藥物。
8、產科處理：經治療母體的呼吸、循環功能獲得改善後，及時去除病因是產科處理和搶救成功的關鍵。
(1)不能經陰道分娩，應立即剖宮產結束分娩。
(2)第2產程中發病或發病後不久，宮頸口開全，有條件經陰道分娩應產鉗助娩。
(3)產後出血不多，保守治療保留子宮，出血嚴重，難於控製，應及時切除子宮，消除病灶，挽救生命。
(4)無子女、胎死宮內的患者，積極綜合治療，病情穩定後，由經驗豐富的醫師經陰道施行毀胎術(如穿顱術等)。
總之，一旦出現羊水栓塞的症狀，要分秒必爭，立即搶救。重點是針對肺動脈高壓過敏反應引起的低氧血症及呼吸循環功能衰竭，預防繼發的達DIC及腎功能衰竭。
二、產後出血的治療方法
1、凝血功能障礙：若於妊娠早期，則應在內科醫師協同處理下，盡早施行人工流產終止妊娠。於妊娠中、晚期始發現者。應協同內科醫師積極治療，爭取去除病因或使病情明顯好轉。分娩期則應在病因治療的同時，出血稍多即作處理，使用藥物以改善凝血機製，輸新鮮血液，積極準備做好抗休克及糾正酸中毒等搶救工作。
對產後出血的處理，在止血的同時，應積極進行對失血性休克的處理，爭取盡速改善患者的情況。應用抗生素控製感染。
2、胎盤因素：治療的關鍵是及早診斷和盡快去除此因素的存在。胎盤剝離不全、滯留及粘連均可徒手剝離取出。部分殘留用手不能取出者，可用大號刮匙刮取殘留物。若徒手剝離胎盤時，手感分不清附著界限則切忌以手指用力分離胎盤，因很可能是胎盤植入，此情況應剖腹切開子宮檢查，若確診則以施行子宮次全切除為宜。胎盤嵌頓在子宮狹窄環以上者，應使用乙醚麻醉，待子宮狹窄環鬆解後，用手取出胎盤當無困難。
3、軟產道裂傷：止血的有效措施是及時準確地修補縫合一般情況下，嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織，疑為宮頸裂傷者應在消毒下暴露宮頸，用兩把卵圓鉗並排鉗夾宮頸前唇並向陰道口方向牽拉，順時針方向逐步移動卵圓鉗，直視下觀察宮頸情況，若發現裂傷即用腸線縫合，縫時第一針應從裂口頂端稍上方開始，最後一針應距宮頸外側端0、5cm處止，若縫合至外緣，則可能日後發生宮頸口狹窄。陰道裂傷的縫合需注意縫合至底部，避免留下死腔，注意縫合後要達到組織對合好及止血的效果。陰道縫合過程要避免縫線穿過直腸，縫合采取與血管走向垂直則能更有效止血。會陰部裂傷可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層，最後縫合陰道粘膜及會陰皮膚。
4、宮縮乏力：加強宮縮。是治療宮縮乏力最迅速有效的止血方法。助產者迅速用一手置於宮底部，拇指在前壁，其餘4指在後壁，作均勻有按摩宮底，經按摩後子宮開始收縮，亦可一手握拳置於陰道前穹窿，頂住子宮前壁，另一手自腹壁按壓子宮後壁，使子宮體前屈，兩手相對緊壓子宮並作按摩。必要時可用另手置於恥骨聯合上緣，按壓下腹正中部位，將子宮上推，按摩子宮必須強調用手握宮體，使之高出盆腔，有節律輕柔按摩。按壓時間以子宮恢複正常收縮，並能保持收縮狀態炎止，使之高出盆腔，有節律輕柔按摩。按壓時間以子宮恢複正常收縮，並能保護收縮狀態為止，在按摩的同時，可肌注或靜脈緩慢推注催產素10U(加入20ml10％～25％葡萄糖液內)，繼以肌注或靜脈推注麥角新堿0.2mg(有心髒病者填用)，然後將催產素10～30U加入10％葡萄糖液500ml內靜脈滴注，以維持子宮處於良好的收縮狀態。通過如上處理，多能使子宮收縮而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施：
(1)填塞宮腔：近代產科學中鮮有應用紗布條填塞宮腔治療子宮出血者，若需行此術則宜及早進行，患者情況已差則往往效果不好，蓋因子宮肌可能其收縮力甚差之故。方法為經消毒後，術者用一手在腹部固定宮底，用另手或持卵圓鉗將2cm寬的紗布條送入宮腔內，紗布條必須自宮底開始自內而外填塞應塞緊。填塞後一般不再出血，產婦經抗休克處理後，情況可逐漸改善。若能用紗布包裹不脫脂棉縫製成腸形代替紗布條，效果更好。24小時後緩慢抽出紗布條，抽出前應先肌肉注射催產素、麥角新堿等宮縮劑。宮腔填塞紗布條後應密切觀察一般情況及血壓、脈搏等生命指征，注意宮底高度、子宮大小的變化，警惕因填塞不緊，紗布條僅填塞於子宮下段，宮腔內繼續出血，但陰道則未見出血的止血假象。
(2)結紮子宮動脈：按摩失敗或按摩半小時仍不能使子宮收縮恢複時，可實行經陰道雙側子宮動脈上行支結紮法。消毒後用兩把長鼠齒鉗鉗夾宮頸前後唇，輕輕向下牽引，在陰道部宮頸兩側上端用2號腸線縫紮雙側壁，深入組織約0.5cm處，若無效，則應迅速開腹，結紮子宮動脈上行支，即在宮頸內口平麵，距宮頸側壁1cm處，觸診無輸尿管始進針，縫紮宮頸側壁，進入宮頸組織約1cm，兩側同樣處理，若見子宮收縮即有效。
(3)結紮髂內動脈：若上述處理仍無效，可分離出兩側髂內動脈起始點，以7號絲線結紮，結紮後一般可見子宮收縮良好。此措施可以保留子宮，保留生育能力，在剖宮產時易於施行。
(4)子宮切除：結紮血管或填塞宮腔仍無效時，應立即行子宮次全切除術，不可猶豫不決而貽誤搶救時機。
5、生殖道感染：產後出血引起產婦貧血、抵抗力低下，加以宮腔操作機會增加，使產後感染概率增加。因此，宜采用廣譜抗生素防治生殖道感染。