黧黑斑多因脾氣不足，氣血不能潤澤肌膚所致；或因憂思抑鬱，肝氣鬱結，氣滯血瘀，膚失濡養而發；也可因腎陰虧損或腎陽不足，以致血虛不榮而成。
黧黑斑一般無自覺症狀，慢性經過，日曬後加重。一部分由於分娩後或停用避孕藥後可緩慢消退。黧黑斑除了皮膚黑色素沉著外，無特殊並發症。
黧黑斑臨床表現顴頰、前額、鼻、唇周、頦部皮膚對稱出現淡褐色或黃褐色斑片，呈蝴蝶形或不規則形，大小不一，表麵平滑，邊緣清楚，無自覺症狀。日曬後斑色加深。男女均可罹患，以女性多見。
黧黑斑應避免日曬，有病因者盡量去除病因積極治療內分泌功能障礙、肝病等原發病，加強營養，注意休息由避孕藥引起的黧黑斑，應停止服用，但在短期內不一定消退口服大量維生素C，每日1～3g，或維生素C2g靜注維生素C能將顏色較深的氧化型色素還原成色淺的還原型色素，並將多巴醌還原成多巴，從而抑製黑色素的形成
本病可分黃褐斑與黑變病兩種類型，根據臨床表現即可進行診斷。
1、黃褐斑
以女性為多見，男性也可發生。常與妊娠、長期口服避孕藥、月經不調或痛經等有關，少數可由於患者有某種慢性病（如肝病、結核病、內髒腫瘤、營養不良等）所致。但也有不少病人無明顯原因。
皮疹為發生於麵部的淡褐色、黃褐色或深褐色斑片，大小不定，形狀不規則，邊界清楚，基本對稱；常分布於顴部、頰部、鼻部、口周或額部，分布於麵頰部者常呈蝴蝶形。有的可擴展至上唇和頸部。
一般無自覺症狀及全身不適。皮疹常在夏季或日曬後色素加深。有的可自行消退。
2、黑變病
多見於中年婦女。病程緩慢。有的經數月或數年後，顏色逐漸變淡。
皮疹好發於麵部、前額、耳後及頸部兩側等處，也可見於胸、腋前、臍窩、腰圍、前臂和手背等部位。
皮疹開始時為患處輕微發紅發癢，以後逐漸出現點狀和網狀的淡褐色、灰褐色至深褐色、棕黑色的斑點或斑片；可伴有輕度毛細血管擴張。皮疹表麵可有糠狀鱗屑，使皮膚呈粉塵樣外觀。
皮疹發展到一定程度後，即穩定不變。一般無自覺症狀（除開始時有輕度瘙癢）。偶有頭痛、食欲減退、消瘦等全身症狀。
患者需要注意休息，保持心態良好，避免壓抑和焦急。同時注意飲食宜清淡為主，合理搭配膳食，注意營養均衡，多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物；避免辛辣刺激食物，可以多吃點番茄、胡蘿卜、大白菜、冬瓜等食物，同時可以適當的加強營養，多吃點豆漿、魚類等。注意辛辣刺激食物，注意戒煙戒酒。
現代西醫學迄今尚無明確治療方法。發病後口服大劑量維生素C，每次1g，每日3次；或靜脈注射維生素C，每次19，隔日1次，好轉後改為口服，每次0.2g，每日3次，均有一定療效。