叮咬其實是一種較常見的飛蟻,天氣熱起來,樹下、草叢裏經常可以看到,一般人叮咬以後隻是會感覺有點疼痛,並沒有大礙,也不會出現不良反應。而一些過敏體質的人被咬後,就容易引起全身性的皮疹,身上出現紅腫、起斑等症狀,和吃蝦、蟹過敏差不多,而楊先生和周先生因為叮咬的地方較多,病情比較嚴重,才會出現肚子疼痛等症狀。
根據毒素進入體內的多少,以及毒素的毒力情況、自身的免疫力狀態不通,其並發症也不相同。嚴重病例可因變態反正很快患者出現喉頭水腫症狀:如呼吸困難、缺氧、紫紺、呼吸道分泌增多、口吐白沫,血壓測不到、脈搏細弱、四肢厥冷,需要立即給與腎上腺皮質激素急救,必要的時候應行氣管擦管。
螞蟻叮咬是在人群中約有10%的個體對某些抗原刺激特別敏感而引起變態反應。全身皮膚潮紅、皮疹,被叮咬處有拳頭大小硬塊,神誌清,感覺皮膚瘙癢。
護士能及時配合醫生實施最基礎的搶救措施,保證呼吸道通暢,快速建立靜脈通道,迅速準確應用急救藥品,監測生命體征是搶救成功的關鍵進行衛生宣教,增強安全防範意識,能預防類似事情發生本例患者經過衛生宣教,安全防範意識增強,再次被螞蟻叮咬後,能及時就診處理,用氨水塗擦被叮咬處,未發生明顯的過敏反應
因此,人們外出勞作或者踏青時,千萬不要隨意去惹螞蟻,特別是避免踩螞蟻窩,防止被咬傷如碰到那些紅褐色的螞蟻,更要躲開“有些螞蟻毒性很厲害,處理不及時還會危及生命一旦被螞蟻叮咬,可用肥皂水清洗患部,塗一些消炎解毒的軟膏如果痛癢厲害或者出現過敏,不要抓破患處,必須盡快就醫”
螞蟻叮咬的全身皮膚潮紅、皮疹,被叮咬處有拳頭大小硬塊,神誌清,感覺皮膚瘙癢。此外,還應結合患者的實際情況定奪檢查事項。
蟲咬性皮炎應以清淡為主,少吃辛辣,濃酒,濃茶。並且應該適量攝入高脂肪食物,脂肪能產生熱量幫助人們抵禦寒氣,並能使皮膚得到滋潤,脂肪食物也有利於維生素A和維生素E等脂溶性維生素的攝入,它們有防治皮膚幹燥和老化的作用。
皮膚瘙癢患者忌過多食用辛辣魚腥酒類等,以免皮膚瘙癢加劇。不斷搔抓不僅可使皮膚增厚,而且皮質變厚後反過來又加重了皮膚瘙癢,因此會形成愈抓愈癢、愈癢愈抓的惡性循環
一、急救護理
1、克服緊張情緒:提高護士應急反應能力在護理工作中,隨時可遇到患者病情突然變化的突發事件,為了更好地完成護理搶救工作,首先要克服自己的緊張情緒,提高應急能力,應做到:迅速調整自己的情緒,動作敏捷,集中精神,緊張而有序地進行工作。必須有嫻熟護理操作基本技能。如靜脈穿刺、心肺複蘇、急救藥品的準確應用等技術。
2、保持呼吸通暢:過敏性休克患者同時出現喉頭水腫,機械性阻塞氣道影響通氣。及時皮下注射鹽酸腎上腺素提升血壓,靜脈推注地塞米鬆能迅速減輕喉頭水腫,減少分泌物產生,改善呼吸道通氣。清理口腔及呼吸道的分泌物,保持呼吸道通暢。並給予中流量吸O2,保證血氧飽和度。
3、迅速建立靜脈通道:維持有效循環由於血管容積突然增大,致使有效血液循環量銳減,迅速建立靜脈通道補充血容量是抗休克措施中關鍵一項。能及時補液,使有效循環血量在短時間內補足。患者一旦發生休克,增加靜脈穿刺難度。必須有嫻熟護理操作技術,如迅速建立靜脈通。
4、密切觀察病情:維持正常生命體征密切觀察患者意識表情,判斷腦部血流灌注情況和缺氧程度,密切觀察24h尿量,記錄每小時尿量,每隔15min測血壓、脈搏一次,並記錄。
二、心理護理
患者對這突如其來的災難,感到恐懼、精神緊張、心身疲憊,擔心預後不良。針對患者這種心理變化,及時給予心理疏導,消除患者思想顧慮,使患者心身放鬆,配合治療,同時進行衛生宣教,增強安全防範意識,防止類似事情發生。