1、先天性髕骨發育障礙，位置異常及股骨髁大、小異常，或後天性膝關節內、外翻、脛骨外旋畸形等，均可使髕骨不穩定，在滑動過程中髕股關節麵壓力集中於某點，成為慢性損傷的基礎。
2、膝關節長期、用力、快速屈伸，增加髕股關節的磨損，如自行車、滑冰運動員的訓練，是本病的常見原因。
3、髕骨軟骨的營養主要來自關節滑液，各種原因所致滑液成分異常，均可使髕骨軟骨營養不良，易受到輕微傷力而產生退行性變。
髕骨軟骨軟化症並發症是，髕骨軟骨軟化症並發症初期為髕骨下疼痛髕骨邊緣壓痛。伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感、伴疼痛，單純髕骨軟骨損害時，無關節積液後期形成髕股關節骨關節病時，可繼發滑膜炎而出現關節積液，此時浮髕試驗陽性。病程長者，有股四頭肌萎縮。
1、青年運動員較多見：初期為髕骨下疼痛，開始訓練時明顯，稍加活動後緩解，過久訓練又加重，休息後漸消失，隨病程延長，疼痛時間多於緩解，以致不能下蹲，上、下階梯困難或突然無力而摔倒。
2、髕骨邊緣壓痛：伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感、伴疼痛，單純髕骨軟骨損害時，無關節積液後期形成髕股關節骨關節病時，可繼發滑膜炎而出現關節積液，此時浮髕試驗陽性。病程長者，有股四頭肌萎縮。
避免長期、用力、快速屈伸運動髕骨軟化症的發生對中老年來說有其內在因素和外在因素內在因素就是關節軟骨本身的退變，這與年齡等因素有關外在因素就是機械性因素對關節軟骨的慢性損傷預防髕骨軟化症的發生主要要從減少對髕股關節的持續壓力，改善軟骨的營養
1、主動充分活動關節，要在不負重條件下進行如平臥在床上主動伸、屈膝關節堅持每天早、晚各一次，每次10分鍾充分活動關節可使髕骨關節麵各個部分都受到刺激，滑液營養成分能均勻滲透到軟骨組織中去，並能增強關節的潤滑作用
2、防止髕骨關節麵持續受壓，屈膝位髕骨所受壓力較大，容易損傷關節麵要避免持續性蹲位對髕骨關節麵的壓力
3、石膏固定或下肢牽引治療時，要主動行股四頭肌鍛煉，股四頭肌舒縮時能帶動髕骨上下移動，有利於軟骨的營養滲透及減輕髕股關節麵的持續受壓
4、膝關節出現不適或不定位疼痛時，要考慮到早期髕骨軟化症的可能，要及時休息、及時治療，防止關節軟骨退變加重
1、X線片：早期無異常，晚期可見髕骨半圓骨贅影響髕股關節麵不平滑或間隙狹窄，X線片尚可發現部分病因，如小髕骨、高位髕骨或股骨外髁低平等畸形。
2、放射性核素骨顯象檢查：側位顯示髕骨局限性放射性濃聚，有早期診斷意義。
3、關節鏡檢查：關節鏡檢查是確診髕骨軟骨軟化症最有價值的方法。可以明確關節軟骨是否有病變以及累及範圍，明確髕骨軟化的程度，更能較好地與膝前疼痛為特點的疾病鑒別，特別是疑難患者。
1、多用果汁、新鮮水果及果醬等食物，這些食物含有糖及有機酸，皆有助於腸蠕動。此外，蜂蜜、生拌黃瓜、苤藍、蘿幹、白薯等食物亦能產氣，刺激腸管蠕動。
2、注意膳食纖維，增加胃腸蠕動，食物不可過於精細，以預防便秘發生。
3、進食時，安排病人盡量保持舒適的坐位，避免各種不良刺激。
4、食用富含維生素B1的食物，如粗糧、麥麩、豆類、瘦肉、動物內髒、新鮮蔬菜等。
5、多飲水並常吃半流質食物，病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理，這對病人是不利的，癱瘓病人應有充足的水分供應。
1、出現症狀後，首先製動膝關節1—2周，同時進行股四頭肌抗阻力鍛煉，以增加膝關節穩定性。
2、腫脹、疼痛突然加劇時，應行冷敷，48小時後改用濕熱敷和理療。
3、抗炎藥中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖、有助於軟骨中蛋白粘多糖的合成，口服0.2—0.4g，每日二次，既可止痛，又有利於軟骨修複。
4、關節內注射玻璃酸鈉（透明質酸鈉）可責備關節液的粘稠性和潤滑功能，保護關節軟骨，促進關節軟骨的愈合和再生，緩解疼痛和增加關節活動度。通常每次注射2ml，每周1次，4—5次為一療程。
5、中醫以為，髕骨軟化症出現的原因包括內外因素，外因是受機械性關節軟骨的損傷，內因是關節軟骨本身的退變和病變，穴位受阻、氣血淤積而導致的髕骨關節炎症。從髕骨軟化症之致病根源入手，對外打通受阻穴位，清除淤積瘀血；對內養肝益腎、補足氣血、強筋健骨，消除內因。
6、關節內注射醋酸潑尼鬆龍雖然可以緩解症狀，但由於抑製糖蛋白，膠原的合成，對軟骨修複不利，故應慎用。
7、嚴格非手法治療無效，或有先天性畸形者可手術治療。