骨延長的治療原因主要是在於骨短縮或發育不足想要改善的情況。
1、患肢(骨)短縮：由於疾病導致的局部骨骼變短的情況，如外傷及骨髓炎治療藥物後致骨缺損，或手術治療失敗後造成的肢體短。
2、先天性肢體短縮：由於先天性發育異常而導致的局部骨骼變形，不足正常大小的情況。
3、骨疾病造成發育障礙短縮。
長管骨延長時，因為對臨近關節有巨大壓力，在關節變形、脫位、半脫位的情況下，必須謹慎進行。骨延長超過5cm，就會發生臨近關節的拘縮，通過訓練不能解決時，必須作肌腱延長術。有時會發生釘眼感染，用生理鹽水加抗生素處理。肱骨延長時，有時過度的延長會發生橈神經麻痹，必須注意。延長器械拆去後，有時在一月內發生骨折，骨折可用石膏或肢具保護。
骨延長手術適用於各種原因導致的下肢不等長者、手指短縮及上下肢成長障礙者等，其具體骨延長的適應症及意義如下所述。
1、伴有外傷、骨感染症、先天性骨短縮、腫瘤及症侯群存在下肢不等長者。如果2cm以上肢短縮，走起路來，跛行明顯，通過骨延長術一旦補足短縮的長度，步態可以改善。
2、手指短縮。手工作上，穿鞋子、穿衣服時，有時不自由，通過手指的延長術，不僅外觀改善，機能也能得到改善。
3、因腫瘤及先天性的原因，前壁及下肢不等長，不均衡，會引起臨近關節的畸形及機能不全。通過骨延長術，骨的長度調整後，有時畸形也能得到矯正。
4、先天性多發性軟骨形成不全（侏儒症）、上下肢成長障礙者。四肢骨的延長術，在軟骨發育不全（侏儒症）的患者，不僅外觀上能得到改善，而且在日常生活上也能大大改善。
5、脊椎管狹窄症是侏儒症的嚴重合並症，必須盡力減輕轉移向椎管的負擔；上肢骨的延長能緩和移向椎管狹窄症的負擔，有預防脊椎變性的功能。
骨延長中發生關節拘縮，應早期開始關節訓練必須研究患者在精神上、肉體上專治的方法，如延長中患者能夠入浴
中斷學業，也必須在入院中與養護學校相結合，進行教育補課，如學習電腦
應跟患者說明的幾點情況 ：
1、正確把握患者精神、肉體的障礙，通過骨延長能獲得什麼，必須給本人及家屬說明
2、伴隨著骨延長中的危險及痛苦也應以文書的形式給患者說明，神經質的人不可輕易手術
3、骨延長的本人應意誌堅強，長時間與家屬協力是不可缺少的
骨延長的康複首先應注意被拉長的患肢有無拉傷神經、血管，隨時檢查患肢。如發現足趾皮膚發涼、顏色發白或變紫、腳足趾麻木疼痛或足趾活動不靈等情況，應立即找醫生處理並停止延長小腿。在小腿鋼針穿透的針眼部位應每天滴3次酒精，防止感染，如針眼有滲血或流膿的情況應找醫生處理。
其次，骨延長的康複還要每天檢查固定鋼絲的螺釘是否鬆動，如有鬆動要及時調整固定好。短腿每天延長1毫米，分4次調節延長螺絲，即每次延長0.25毫米，直到預定的延長長度。手術後第4天即可下地扶拐站立，但不能患肢單獨站立。
需要進行骨延長手術的患者應進食富含鈣、維生素及粗纖維的食物，其具體飲食注意事項如下所述。
1、宜多食牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果等含鈣多的食物，必要時要補充鈣劑。
2、要增加多種維生素的攝入，如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。
3、應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物，常食堅果，注意營養的補充。
骨延長術從4歲到成年的任何一年，無論何種年齡都是可以的。但是，年齡過小，骨延長的骨因骨過小而手術困難，延長中的合並症及功能訓練有時也難以進行。另一方麵，由於年齡過高，雖然手術易於進行，由於骨形成的能力低下，僅是延長長短一項也要經過很長的時間。到目前為止，就經驗而論，在指限於一個部位的延長，一般認為隻要在10歲時進行。
在侏儒症的低身材及上肢延長情況下，由於延長時間過長，必須按計劃進行。四肢延長時，最初應行兩脛骨，延長10cm，需時間為10個月，8歲時進行。在這個時間，在延長中的各種並發症都能處理，功能訓練也能積極的配合。脛骨延長完成之後，在延長肱骨10cm，須時7～8個月，最後，再做股骨延長10cm，延長時間為8個月。這時，小腿、肱骨、大腿骨都延長完成，如有希望，數年後再延長也是可能的。