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骨盆狹窄簡介

相關問答

  骨盆徑線過短或形狀明顯異常,使骨盆腔容積小於胎先露部能夠通過的限度,阻礙先露部下降,影響產程順利進展,致骨盆狹小胎頭通過受阻礙,稱狹窄骨盆(pelvic contraction),是造成難產的主要原因之一。我國婦女較常見。測量骶恥外徑

【詳情】

01骨盆狹窄的發病原因有哪些

  骨盆徑線過短或形狀明顯異常,使骨盆腔容積小於胎先露部能夠通過的限度,阻礙先露部下降,影響產程順利進展,致骨盆狹小胎頭通過受阻礙

02骨盆狹窄容易導致什麼並發症

狹窄骨盆對產婦的影響
1,導致胎先露和胎方位異常、胎先露部下降受阻引起繼發性宮縮乏力,產程延長,手術產及產後出血增多;產道受壓過久,可形成尿瘺或糞瘺。
2,嚴重產道梗阻處理不及時可致先兆子宮破裂,甚至破裂。
3,胎膜早破及手術助產,增加感染機會。
狹窄骨盆對胎兒的影響
1,發生胎膜早破、臍帶脫垂(prolapse of cord)機會增多,導致胎兒窘迫甚至死亡。,
2,產程延長,胎頭受壓過久,缺氧缺血易發生顱內出血。
3,產道狹窄手術助產機會增多,易發生新生兒產傷、感染等疾病。

03骨盆狹窄有哪些典型症狀

  一、骨盆入口平麵狹窄

  我國婦女較常見。測量骶恥外徑

 1、單純扁平骨盆:骨盆入口呈橫扁圓形,骶岬向前下突出,使骨盆入口前後徑縮短而橫徑正常。

 2、佝僂病性扁平骨盆:由於童年患佝僂病骨骼軟化使骨盆變形,骶岬被壓向前,骨盆入口前後徑明顯縮短,使骨盆入口呈腎形,骶骨下段向後移,失去骶骨的正常彎度,變直向後翹。尾骨呈鉤狀突向骨盆出口平麵。由於髂骨外展,使髂棘間徑等於或大於髂脊間徑;由於坐骨結節外翻,使恥骨弓角度增大,骨盆出口橫徑變寬。

 二、中骨盆及骨盆出口平麵狹窄

 1、漏鬥骨盆:骨盆入口各徑線值正常。由於兩側骨盆壁向內傾斜,狀似漏鬥,故稱漏鬥骨盆。特點是中骨盆及骨盆出口平麵均明顯狹窄,使坐骨棘間徑、坐骨結節間徑縮短,恥骨弓角度

  2、橫徑狹窄骨盆:與類人猿型骨盆類似。骨盆入口、中骨盆及骨盆出口的橫徑均縮短,前後徑稍長,坐骨切跡寬。測量骶恥外徑值正常,但髂棘間徑及髂脊間徑均縮短。

  三、骨盆三個平麵狹窄

  骨盆外形屬女型骨盆,但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平麵均狹窄,每個平麵徑線均小於正常值2cm或更多,稱為均小骨盆,多見於身材矮小、體型勻稱的婦女。

  四、畸形骨盆

  骨盆失去正常形態。僅介紹下列兩種:

 1、骨軟化症骨盆:現已罕見。係因缺鈣、磷、維生素D以及紫外線照射不足,使成人期骨質礦化障礙,被類骨組織代替,骨質脫鈣、疏鬆、軟化。由於受軀幹重力及兩股骨向內上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯合向前突出,骨盆入口平麵呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結節間徑明顯縮短,嚴重者陰道不能容納2指。

 2、偏斜骨盆:係一側髂翼與髖骨發育不良所致骶髂關節固定,以及下肢和髖關節疾病,引起骨盆一側斜徑縮短的偏斜骨盆。

04骨盆狹窄應該如何預防

骨盆狹窄嚴重影響患者的日常生活,所以應積極預防但是,本病目前尚無有效的預防方法,故早發現、早治療對本病的治療有重要意義

05骨盆狹窄需要做哪些化驗檢查

1.病史包括既往分娩史、骨外傷、佝僂病及其他骨病史。
2. 一般檢查孕婦身高
3. 腹部檢查
(1)腹部形態:觀察腹型,尺測宮高及腹圍,B型超聲。
(2)胎位異常。
(3)估計頭盆關係:檢查胎頭跨恥征。
4. 骨盆測量
(1)骨盆外測量:骨盆外測量各徑線
(2)骨盆內測量:骨盆外測量發現異常,應進行骨盆內測量。
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            骨科、中醫骨科
            需要做的檢查:
            X線平片
            症狀都有什麼:
            男型骨盆、骨產道異常、發育性骨盆異常、偏斜骨盆
              治療骨盆狹窄的醫院/醫生

              06骨盆狹窄病人的飲食宜忌

              骨盆狹窄患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

              07西醫治療骨盆狹窄的常規方法

              一般處理
              在分娩過程中,應消除產婦的恐懼心理,增強信心;保證營養及水分的攝入,必要時應補液。囑產婦多休息,監測宮縮強弱,勤聽胎心,檢查胎先露部下降及宮口擴張程度,密切注意產程的進展。
              1,入口狹窄
              (1)絕對狹窄:骶恥外徑≤16.5cm,骨盆入口前後徑≤8.0cm,胎頭跨恥征陽性者,足月活胎多不能經陰道分娩,應行剖宮產術。
              (2)相對狹窄:骶恥外徑16.5~17.5cm,入口前後徑8.5~9.5cm,胎兒體重
              (3) 臨界性骨盆狹窄的處理:絕大多數可以經陰道分娩。
              2,中骨盆狹窄
              主要影響胎頭內旋轉及俯屈,成為枕橫位或枕後位,出現活躍期停滯或延長,宮口開全,雙頂徑平坐骨棘或棘下,可徒手轉正胎頭位置行助產術,若雙頂徑在坐骨棘上停滯不下降或出現胎兒窘迫則剖宮產。
              3,出口狹窄
              不宜進行試產。常伴有中骨盆狹窄,出口橫徑明顯狹窄,宜剖宮產。橫徑+後矢狀徑>15cm,可陰道分娩加助產。橫徑+後矢狀徑
              4,畸形骨盆
              應根據畸形骨盆種類、狹窄程度、胎兒大小及產力等具體分析。 凡畸形嚴重、頭盆明顯不稱者,應及時行剖宮產術結束分娩,明顯者剖宮產。
              5,均小骨盆

              頭盆相稱、胎位正、胎兒不大,宮縮好,可試產。胎兒較大,有明顯頭盆不稱,則剖宮產。

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