小兒動脈瘤樣骨囊腫病因尚未明確,可能係骨內局部血管組織異常或血流動力學變化致靜脈壓明顯增高,使患處產生怒張的血管床。
小兒動脈瘤樣骨囊腫除了其臨床表現外,還可引起其他疾病。本病會導致運動障礙,疼痛和局部肌肉痙攣。脊柱病變能引起脊髓和神經根的壓迫症狀。
小兒動脈瘤樣骨囊腫多發生在10~20歲,常位於長骨幹骺端和骨幹或脊柱的後部,病程較長,多數在半年以上。其症狀為局部疼痛腫脹,以及患處功能障礙。若病骨表淺,可摸到腫物。局部溫度增高,有壓痛。患處偶有搏動,多不能觸到搏動。大的動脈瘤樣骨囊腫可聞雜音。局部穿刺不僅可以吸出血樣液體,而且內壓力常很高。長管狀骨的病變鄰近關節時,可造成運動障礙。脊柱病變能引起腰背疼痛和局部肌肉痙攣。瘤體持續長大或椎體塌陷會出現脊髓和神經根的壓迫症狀。
小兒動脈瘤樣骨囊腫在預防方麵,應注意避免有害物質侵襲,提高機體抵禦腫瘤的免疫力本病防治工作重點應首先關注和改善那些與生活密切相關的因素,例如戒煙、合理飲食、有規律鍛煉和減少體重
小兒動脈瘤樣骨囊腫在確診時,需做的輔助檢查有以下幾種:
1、病理檢查
檢查顯示囊壁呈寬帶狀,表麵細胞豐富,含較多破骨細胞型巨細胞和組織細胞,其下為細胞較少的纖維組織和骨樣組織或骨小梁。囊壁間常充滿紅細胞。
2、X線檢查
檢查可見偏於一側的顯著溶骨性病變,皮質變薄,呈吹氣樣,邊緣有狹窄的硬化帶,其中有粗或細的不規則小梁分隔成蜂窩狀。
小兒動脈瘤樣骨囊腫飲食宜食木耳、番茄、胡蘿卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、蓮子、梨、荸薺、香蕉、牛奶、黃豆、動物肝髒等。忌食牛、羊肉、帶魚、辣椒、韭菜、大蒜等。除了要適當增加以上食物的攝入量外,還要注意遠離那些致病飲食。在日常飲食中要避免食用枯黃有斑點的水果、蔬菜以及發黴、變質的花生、糧食、豆類。
小兒動脈瘤樣骨囊腫在治療時應切除或刮除病變,並植骨常可治愈。在手術切除腫瘤後,應做脊柱融合術以求穩定。有時術中出血較多,術前應配血備用。對不易施行手術的部位,放射治療也能奏效。