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椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位簡介

相關問答

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位又名屈曲(旋轉)型骨折脫位,亦為臨床上較為嚴重的類型。易伴有脊髓損傷,但較前者為輕。但本型的發生率較低,在屈曲暴力所致的楔形骨折病例中,約占7%~9%。

【詳情】

01椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位的發病原因有哪些

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位為屈曲縱向暴力所致。當椎體突然遭受壓縮暴力時,由於椎節前柱楔形變而使椎節的中部(柱)及後部(柱)受到牽張應力的作用而呈現分離狀,此時三柱均遭破壞。如同時伴有旋轉暴力,則椎節出現相應的軸向位移。前縱韌帶及後縱韌帶多相繼斷裂,並引起脊髓損傷。本型以胸11~腰2段為多發,因而圓錐及馬尾的損傷率特別高。

02椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位容易導致什麼並發症

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位為屈曲縱向暴力所致,常並發脊髓圓錐或馬尾損傷。

1、髓圓錐損傷:正常人脊髓終止於第1腰椎體的下緣,因此第1腰椎骨折可發生脊髓圓錐損傷。表現為會陰部皮膚鞍狀感覺缺失,括約肌功能喪失致大小便不能控製和性功能障礙,兩下肢的感覺和運動仍保留正常。

2、馬尾神經損傷:馬尾神經起自第2腰椎的骶脊髓,一般終止於第1骶椎下緣,馬尾神經損傷很少為完全性的。表現為損傷平麵以下馳緩性癱瘓,有感覺及運動功能障礙及括約肌功能喪失、肌張力降低、腱反射消失,沒有病理性椎體束征。

03椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位有哪些典型症狀

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位具有典型的脊椎骨折臨床表現,局部症狀多較明顯,且疼痛劇烈,常難以忍受,如圓錐或馬尾損傷,則兩便功能障礙,並伴有馬鞍區感覺喪失。

04椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位應該如何預防

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位為屈曲縱向暴力所致椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位無特殊預防措施,此病多為外傷所致,平常注意安全,避免外力創傷

05椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位需要做哪些化驗檢查

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位的診斷主要依據外傷史、臨床所見及影像學檢查,包括X線平片及CT掃描,後者主要是用於判定骨塊位移部位及方向。對伴有神經症狀者,應同時行MRI檢查,以確定脊髓或脊神經根受累情況。

06椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位病人的飲食宜忌

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位患者應增進營養,多食富含蛋白質的食物,如魚類、雞蛋、豆製品等及適當增加鈣質。多飲水,多食蔬菜、水果,如青菜、芹菜、香蕉等。忌食剌激性食物,如辣椒、芥末等。患者還要注意香煙、飲酒等嗜好應戒除。

07西醫治療椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位的常規方法

  椎體嚴重楔形變並伴小關節半脫位的治療基本原則與胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮性骨折一致。應盡早臥木板床、懸吊牽引及功能鍛煉,3~5天後局部麻醉下懸吊複位,拍片認為對位滿意時,行石膏背心或石膏腰圍固定。石膏固定10~12周,並加強腰背肌鍛煉。對椎節明顯不穩的病例,也可在傷後3~5天行開放複位內固定術,對小關節全脫位者以後路手術為主,多選用椎弓根技術。對半脫位者,特別是伴有脊髓致壓性改變者,也可行前路手術。對青壯年體力活動量大者,可前、後路同時施術。

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