肋間神經痛又名肋間神經炎,大多是由於損傷(急性開慢性)誘發了肋間神經的慢性的炎症而發病。其表現為疼痛沿著肋間神經的走行分布,有時可表現為沿肋間隙傳導的放射性。病程長的患者可有肋間皮膚的觸覺減退及肌肉發僵、痙攣或攣縮的體征。除此之外所能得到的陽性體征不多。治療應明確原發病灶,采用適當的治療方法。可以用藥物、理療、針灸、推拿等。推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經痛療效較好。這類患者往往有胸椎關節的位置異常,通過胸椎複位手法糾正後,疼痛就能明顯緩解。胸椎部位的疾病要即時治療,以免繼發肋間神經痛。坐位工作者要注意姿勢,避免勞累。
其表現為疼痛沿著肋間神經的走行分布,有時可表現為沿肋間隙傳導的放射性。病程長的患者可有肋間皮膚的觸覺減退及肌肉發僵、痙攣或攣縮的體征。除此之外所能得到的陽性體征不多。
肋間神經炎多為無明顯誘因出現胸痛,多為一側,疼痛部位較固定,且為剌痛。深吸氣或咳嗽動作可誘發疼痛。患者一般無發熱、咳嗽、胸悶氣短症狀。疼痛沿肋間神經分布,聽診雙肺未聞及噦音,即可排除肺部疾患。
對於肋間神經痛,發作即影響生活,還是應以預防為主,那麼預防肋間神經炎要注意以下幾個方麵:
1、辦公室人員要注意做姿,避免勞累
2、注意調整情緒,保持心情舒暢
3、注意保暖,避免受涼
4、胸椎部位有基礎性疾病的要早期治療,以免繼發肋間神經痛
1.原發性肋間神經痛少見,盡量查明與本病有關的疾病。
2.疼痛範圍局限於病變肋間神經分布區,多見於一側5~9肋間。患部呈弧型劇痛,並有固定痛點,呈陣發性加劇。
3.沿著肋間神經分布區域及其相當皮膚部位有壓痛點,最恒常的壓痛點在脊椎旁、腋線及胸骨旁。
首先應合理飲食,注意休息,避免感受 寒濕,酌情增加營養。要注意遵醫囑營養飲食。
對於肋間神經炎,可以用雲南白藥2克,以75%的醫用酒精調成糊狀,平攤於3~4厘米直徑的圓形塑料布上,敷於壓痛明顯部位,再以關節止痛膏固定,24小時更換1次。一般情況下,患者用藥1次,即可疼痛大減,用2次疼痛多止。
肋間神經痛是指一根或幾根肋間神經支配區的經常性疼痛。它是老年常見的胸痛原因之一。
臨床上通常見到的是繼發性肋間神經痛, 而原發性肋間神經痛較少見。繼發性肋間神經痛是由鄰近器官和組織的病變引起, 特別是髓外瘤,常壓迫神經根而有肋間神經痛的症狀。還有一種帶狀皰疹病毒引起的肋間神經炎,也可出現肋間神經痛。
肋間神經痛主要為一個或幾個肋間的經常性疼痛,時有發作性加劇,有時被呼吸動作所激發,咳嗽、噴嚏時疼痛加重。疼痛劇烈時可放射至同側的肩部或背部,有時呈帶狀分布。檢查時可發現相應皮膚區的感覺過敏和相應肋骨邊緣壓痛,於肋間神經穿出椎間孔後在背部、胸側壁、前胸穿出處尤為顯著。
繼發性肋間神經痛的治療須視病因而定。原發性肋間神經痛可按神經痛的一般療法治療,如各種止痛劑的使用、理療等。當無效時可考慮肋間神經根部封閉。