阿托品是從顛茄、曼陀羅、莨菪等植物中提取的生物堿,常用者為其硫酸鹽。顛茄中的主要生物堿為阿托品和黑莨菪堿。過量治療或誤服阿托品製劑可致中毒。誤食曼陀羅漿果或葉亦可中毒,也有因外敷曼陀羅葉或顛茄膏等,由皮膚吸收而致急性中毒者。成人用5~10mg即可引起明顯中毒症狀,其最小致死量為80~130mg。
由於此類毒物中毒可引起阿托品中毒樣症狀,可表現出瞳孔較前散大;口幹,皮膚幹燥;顏麵潮紅;肺部羅音減少或消失;心率加快等。判定這些情況時應考慮下述特殊情況:如眼部受染,瞳孔可仍然小;而晚期嚴重中毒病人,由於缺氧瞳孔反而散大;並發肺炎時,肺部羅音可不消失。
阿托品或顛茄中毒時,患者極度口渴,咽喉幹燥,充血,瞳孔擴大,皮膚幹而發紅,動作笨拙,老年者有排尿困難,重度中毒有脈速,體溫高達40℃以上,以後並有幻覺,譫妄,不安,強直性或陣攣性驚厥,最後出現昏迷,呼吸淺表等危重征象,曼陀羅中毒多在吞食漿果後1/2~3小時出現症狀,大多與阿托品相似,但具不發熱,皮膚不紅等特點,由於其中所含東莨菪堿的拮抗作用所致,莨菪堿作用與阿托品相似,但一般不表現阿托品的大腦興奮作用,中毒症狀可持續幾小時或幾天,阿托品中毒症狀持續時間較長,嘔吐或洗胃液中找到曼陀羅及其果實等殘渣,有助診斷,應爭取患者尿液作阿托品定性分析或貓眼散瞳試驗(將患者尿液滴入貓眼中,如果瞳孔擴大,證實尿中至少含有阿托品0.3μg或東莨菪堿0.2μg)。
顛茄堿類植物藥物中毒的預防新生兒及嬰兒不宜用此藥貧血、心、肺、腎、肝疾病的患者禁忌長時間重複應用此藥注意事項:看護好小兒,防止誤食毒物和藥物青少年可發生自傷性服毒健康搜索,重視青少年的身心健康問題,加強宣傳,普及植物藥物等相關防毒知識
1、嘔吐或洗胃液中找到曼陀羅及其果實等殘渣,有助診斷。應爭取患者尿液作阿托品定性分析或貓眼散瞳試驗(將患者尿液滴入貓眼中,如果瞳孔擴大,證實尿中至少含有阿托品0.3μg或東莨菪堿0.2μg)。
2、取少量胃內容物或尿液,置於小瓷皿中,加發煙硝酸數滴,水浴蒸幹,冷卻後加2-3滴氫氧化鉀酒精溶液,若呈紫色並旋即轉紅色者為陽性。此法可用於早期中毒的診斷。
1、顛茄堿類植物藥物中毒吃哪些食物對身體好
多飲水,注意飲食均衡,多吃清淡食物。
2、顛茄堿類植物藥物中毒最好不要吃哪些食物
不要吃辛辣刺激的食物,少吃魚肉等易生痰的食物。
用藥過量以4%鞣酸溶液洗胃,水楊酸毒扁豆堿0.5~2mg緩慢靜脈注射,每分鍾不宜超過1mg,以逆轉抗膽堿能症狀,必要時可重複注射,成人可達5mg。嚴重中毒也可試用毛果芸香堿,每次5~10mg,每隔5~15分鍾皮下注射一次,直至症狀減輕為止。新斯的明肌注,成人每次0.5~1mg,每3~4小時一次。在對症治療方麵,躁狂、驚厥時選用地西泮(安定)、氯丙嗪或副醛。阿托品中毒後期,嗎啡或長效巴比妥類藥有增強中樞神經係統的持久抑製作用,應予禁用。中毒後發生中樞神經係統抑製作用時,可酌情用興奮劑如硫酸苯丙胺或苯甲酸鈉咖啡因等。高熱時選用降溫措施,積極防治休克和呼吸衰竭。