急性全自主神經失調症的病因尚未清楚。已發現本病發生於感染性單核細胞增多症及痢疾之後,部分病例表現對Epstein-Barr病毒的抗體滴定度增高。有人認為本病為自身免疫性自主神經病,類似嗜神經病毒感染。目前多認為是一種對自主神經節或節後神經纖維的異常免疫反應。
急性全自主神經失調症是一種常見病,主要特點為大腦高級神經中樞和植物神經的功能失調。且因長期不愈而致情緒緊張、焦慮等。極少數可因麻痹性腸梗阻、營養不良而死亡。
急性全自主神經失調症通常急性起病,多見於兒童和成年。該病表現為廣泛自主神經完全或不全麻痹症狀,如視力模糊,瞳孔對光及調節反應異常,瞳孔不等大,淚液、唾液及汗液分泌減少或消失,以及尿瀦留、陽痿、胃腸功能障礙(惡心、嘔吐、大便秘結或腹瀉)及體溫調節異常等。患者可因直立性低血壓引起暈厥,但此時心率正常,少數患者可伴有周圍神經運動及感覺障礙。
急性全自主神經失調症尚無有效的預防方法防止感染、感冒以及寒冷或炎熱等誘發因素,是防治的重點;防治並發症也是臨床醫療護理的重要內容重點在於早期發現、早期診斷、早期治療,如出現自主神經麻痹症狀,如瞳孔反應異常、出汗少、無眼淚、陽痿、直立性低血壓及尿瀦留等表現需要高度警惕本病
急性全自主神經失調症的診斷除了依靠臨床表現和體征,先關的檢查也是必不可少的。腦脊液常規檢查可見蛋白增多;X線檢查有胃腸肌張力鬆弛。
急性全自主神經失調應注意飲食均衡,多吃水果蔬菜等高纖維食物,多吃雞蛋、大豆等高蛋白質食品。患者應忌煙酒,戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
急性全自主神經失調症的治療包括對症和藥物治療。具體的治療方法如下:
1、急性自主神經危象發作時應進行對症處理,如及時導尿、腸外營養、靜脈補充維生素等,均有促進功能恢複的明顯效果。
2、排尿不暢可用卡巴膽堿(碳酰膽堿)25mg,皮下注射,2~3次/d;瞳孔擴大、對光反應遲鈍可用5.5%醋甲膽堿(乙酰甲膽堿)滴眼;直立性低血壓可用潑尼鬆、單胺氧化酶;無汗或少汗、口幹可用毛果芸香堿等。