急性放射性腦病主要是輻射引起組織炎性反應導致血-腦屏障改變而產生腦水腫和顱內壓增高。神經組織對於放射損害的抵抗相對較強。腦或脊髓的放射性壞死多數是由於放射性血管病。血管壁增厚和血栓形成,繼發缺血性或出血性壞死。早期延緩性放射性脊髓病為脫髓鞘性變和少支膠質細胞增生。晚期延緩性顱神經與周圍神經放射病為神經纖維變性與神經叢缺血。
早期延緩性放射性脊髓病為脫髓鞘性變和少支膠質細胞增生。晚期延緩性顱神經與周圍神經放射病為神經纖維變性與神經叢缺血。罕見地,放射治療可在治療結束後多年引起膠質瘤,腦膜瘤或周圍神經鞘膜瘤。
1、放射性脊髓病:是由電離輻射對脊髓造成的損傷,通常由於工業事故和醫療上放射治療引起。損傷程度與輻射強度、持續時間,照射部位以及個體耐受有關。
2、急性放射病:是機體在短時間內受到大劑量(>1Gy)電離輻射照射引起的全身性疾病,外照射和內照射都可能發生急性放射病,但以外照射為主。外照射引起急性放射病的射線有γ線,中子和X射線等。
3、腦膜瘤:很常見,占顱內腫瘤的15.31%,僅次於膠質瘤。成年較多,老年與兒童較少,嬰幼兒更少。女性稍多於男性。是發生於腦膜細胞的良性腫瘤,也是眼眶內很重要的一種腫瘤。因其發病率較高,嚴重的破壞視力,侵犯範圍較廣,易於向骨管、骨裂隙和骨壁內蔓延,手術切除後常有複發,甚至引起死亡。
有超劑量放射史,一定潛伏期後發病,病變部位和症狀與放射源照射部位一致,具體如下:
一、原發性損傷
1、腦:1-2天內發病,表現為急性腦病的症狀,6-16周發病,表現為嗜睡,局灶體征,數月-數年,表現為癡呆,局灶體征。
2、脊髓:6-16周發病,表現為Lhermittes征(即低頭時,出現從頸部沿著背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感,頭複位時,症狀消失;屈頸動作愈迅速有力,觸電感亦愈強烈,如屈頸動作緩慢,觸電感則較輕微),數月-數年,表現為橫貫性脊髓病。
3、周圍神經:數月-數年發病,表現為癱瘓,感覺缺失。
二、繼發性損傷
1、多部位損傷:表現為腦,顱,和或周圍神經鞘瘤。
2、動脈(動脈粥樣硬化):表現為腦梗塞。
3、內分泌器官:表現為代謝性疾病。
神經係統的放射性損傷預防盡量避免反射性損傷,在放射治療中出現放射性神經損傷時應立即停止放療適當休息,避免劇烈運動但病情穩定時,注意適當鍛煉增加抗病能力,避免受涼,減少感染的機會,一旦出現各種感染,應及時應用強有力的抗生素以及早控製感染
1、顱腦CT檢查正常值:顱內無發生病變者,各項顱內檢查數據正常。
2、顱腦MRI檢查:是對腦部進行MRI檢查,用於觀察腦部有無病變,能明確該患者是否由腦結構改變所致,顱內腫瘤常引起癲癇,MRI對腦內低度星形膠質細胞瘤、神經節、神經膠質瘤、動靜脈畸形和血腫等的診斷確認率極高。
顱腦MRI檢查正常值:正常腦組織在mri像上,灰白質界限清楚,在t1wi上白質信號高於灰質,在t2wi上灰質信號高於白質,各腦葉,腦溝,腦裂,腦池及腦室形態自然,無變形及增大或縮小,各中線結構居中。
1、神經係統的放射性損傷吃哪些食物對身體好
飲食清淡,富有營養,注意膳食平衡。
2、神經係統的放射性損傷最好不要吃哪些食物
忌辛辣刺激類食物。
(以上資料僅供參考,詳細請谘詢醫生)
在放射治療中出現放射性神經損傷時應立即停止放療。可應用還原型穀胱穀肽治療。用皮質激素治療可望改善症狀。也可用擴血管藥如腦益嗪等。應注意防止放射性神經損傷為宜,一旦造成本病。治療是困難的。盡量避免反射性損傷,在放射治療中出現放射性神經損傷時應立即停止放療。