上頜前突的病因包括先天性因素和後天性因素。具體有如下內容:
1、先天性因素:母體妊娠期營養不良、內分泌紊亂及損傷均可影響胎兒的生長發育;胎兒在子宮內的姿態和位置,如手或肩部壓迫半側頜麵部亦可能引起單側的頜骨發育障礙。
2、後天性因素:不良習慣、兒童期發生的頜骨外傷、骨髓炎、營養不良、內分泌功能紊亂等均可影響頜骨的正常發育,引起頜骨畸形。
上頜前突主要是造成咬合關節的紊亂,以上頜關節紊亂為主,在用力咀嚼的時候可造成上頜關節的疼痛以及咀嚼無力,若用力咀嚼可造成上頜關節的脫位。
上頜前突主要有以下特點:
1、上頜前突的患者顯得上唇短,上前牙傾斜前伸,露在口外。
2、先天性缺少個別牙,從而形成下頜牙弓短小,而上頜牙弓狹長。
3、上頜牙弓狹窄,齶蓋高拱,下前牙咬在上前牙牙冠頸緣的舌隆突或者上齶軟組織上,下唇緊貼於上前牙舌側。
4、不良習慣如吮吸拇指可使上齶及上前牙向前,而下前牙及下頜向後,上頜更顯前凸。
5、後牙關係多是遠中合,也有少數是中性合。
上頜前突較常見長期的吮指、吮、咬下唇及舔上前牙等口腔不良習慣都會造成上頜前突若發現孩子有上述不良習慣,應會同孩子、家長、醫生三方,相互配合及早破除替牙或萌牙障礙亦可引發本病,故在孩子換牙期應定期到醫院諮詢鼻呼吸道疾患常造成鼻道阻塞而以口呼吸代之,逐漸形成口呼吸習慣,致口腔組織壓力異常引發上頜前突,若發現孩子有鼻阻塞症狀或口呼吸習慣,應帶孩子到五官科或耳鼻科及口腔科就診此外,遺傳因素也可致上頜前突,此類病例難於矯治,多行正頜外科手術治療
上頜前突主要做基本口腔科檢查和影像學檢查。其中牙模型分析、X線頭影測量片、全頜曲麵斷層和口腔不良習慣的檢查顯得尤為重要,依據這幾項檢查基本可以做出正確診斷,有條件者做全A、B項檢查為佳。
上頜前突患者的飲食應避免吃比較硬的以及比較具有韌性的食物,宜吃質地較軟、不需用力咀嚼的食物。患者還可采用以下食療方輔助治療:
1、參苓粥:黨參20克,白茯苓20克(搗碎),生薑10克,白芷6克,粳米100克。先將黨參、茯苓、生薑、白芷浸泡30分鍾後,水煎去渣取藥汁,用藥汁煮粳米,粥熟時服用。
2、北芪燉乳鴿:北芪20克,淮山15克,紅棗8枚(去核),生薑3片。將乳鴿去毛與內髒,與上列藥物放人燉盅內,加開水適量,文火燉3小時,調味吃肉飲湯。
3、白術蘇葉豬肚粥:白術30克,蘇葉10克,豬肚100克(切片),生薑2片,粳米100克。先將白術、蘇葉煎熬,去渣,加粳米煮沸後,加入豬肚文火燉1時服用。
上頜前突主要通過手術整形治療,簡要包括如下:
1、去除病因,采取相應措施,預防其發病,並阻斷其發展。
2、拔除上牙弓多生牙,破除不良習慣,治療全身疾病包括鼻呼吸道疾病,矯治前牙錯位,使上下牙弓長度及大小協調。
3、早期矯正下頜遠中位置,刺激下頜正常發育,抑製上頜過度發育。
4、頜骨畸形嚴重者可行正頜手術。
5、需手術治療者,可於術前術後按醫囑行,常規抗感染用藥。