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口頰壞疽簡介

相關問答

  壞疽性口炎(gangrenousstomatitis)為急性進行性病變,是某局部組織發生急性壞死後,合並腐敗菌感染而形成的一種特殊病理過程,即組織的腐敗性壞死,病變主要發生在頰部,使頰部組織形成腐肉而脫落,露出頜骨及牙齒,造成麵部缺損,稱為稱為壞疽性口炎(gangrenousstomatitis)或走馬牙疳(noma)、口頰壞疽。本病主要發生在貧血、營養不良及嚴重傳染病的衰弱兒童,成人極少見。致病菌種有梭狀杆菌、奮森螺旋體、產氣莢膜杆菌、惡性水腫杆菌等厭氧菌。

 

【詳情】

01口頰壞疽的發病原因有哪些

  樊尚螺旋體和梭形杆菌為主要致病菌,還合並產氣莢膜杆菌與化膿性細菌的感染。本病與機體狀態有密切關係,兒童多在急性傳染病如麻疹、猩紅熱、黑熱病後期發生。成人則多見於慢性消耗性疾病後期,如白血病、糖尿病、結核病等全身營養極差,抵抗力極度低下的病例。

 

02口頰壞疽容易導致什麼並發症

  病程中患兒極度衰弱而出現無炎症反應,體溫不高,若未及時治療,常全身中毒,呼吸衰竭而死亡。本病除累及口腔外,還可發生於新生兒鼻腔、肛門區。偶爾累及眼瞼和直腸,發生壞疽性病變。

03口頰壞疽有哪些典型症狀

  疾病初起時常在單側頰黏膜上出現紫紅色硬結,迅速變黑脫落遺留邊緣微突起的潰瘍麵,向深層擴展,並有大量壞死組織脫離,同時,頰部皮膚腫脹發亮,腐爛脫落,終至內外貫通,“穿腮露齒”。病程中有特異性腐敗惡臭,但病員疼痛感輕微。病情惡化,可致死亡,死亡原因多為並發症所致。如治療及時,痊愈後常遺留顏麵部及牙頜係統的嚴重缺損。本病早期絕大多數出現壞死性齦口炎的症狀,因此早期診斷和治療有重大意義,可避免發展為壞疽性口炎。

 

04口頰壞疽應該如何預防

  本病與機體狀態有密切關係,兒童多在急性傳染病如麻疹、猩紅熱、黑熱病後期發生口頰壞疽早期絕大多數出現壞死性齦口炎的症狀,因此早期診斷和治療有重大意義,可避免發展為口頰壞疽

05口頰壞疽需要做哪些化驗檢查

  本病早期絕大多數出現壞死性齦口炎的症狀,因此早期診斷和治療有重大意義,可避免發展為壞疽性口炎。從口頰壞疽的病變組織取材作鏡檢或培養,可檢出Vincent梭形杆菌或Vincent螺旋體。

06口頰壞疽病人的飲食宜忌

  要多吃富含維生素C的果品菜蔬,如檸檬汁、獼猴桃、蘋果、生梨、番茄等;多吃有清熱解毒功效的蔬菜,如薺菜、白菜、馬蘭頭、蓬高菜等;少食魚腥,忌辛辣。

07西醫治療口頰壞疽的常規方法

  1、1.5%~3%過氧化氫溶液(雙氧水)清洗患部,現用氯己定液拭洗,每1~2小時1次。仔細除去壞死組織。

  2、青黴素、鏈黴素聯合肌注,必要時應采取靜脈滴注,每日量青黴素可達300萬~800萬U,鏈黴素1~2g,亦可用頭孢菌素類。

  3、甲硝唑(滅滴靈)口服或靜脈滴注,每天用量口服1g,分次口服。靜滴每瓶0.5g(溶於5%葡萄糖液250ml中),首次15mg/kg,以後每6小時用7.5mg/kg。

  4、補液,輸血,給足量維生素B、C。

 

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