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潰瘍性結腸炎(潰瘍性結腸炎 )

別名:
慢性非特異性潰瘍性結腸炎,結腸炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
57%
多發人群:
35歲左右
發病部位:
典型症狀:
肚子疼 便血 體重減輕 低蛋白血症 裏急後重
並發症:
是否醫保:
掛號科室:
消化內科
治療方法:
藥物治療、手術治療

潰瘍性結腸炎並發症?

潰瘍性結腸炎並發症

   1.中毒性巨結腸

是嚴重並發症。見於急性暴發型潰瘍性結腸炎及急性重症型病人。其發生率約2%,常在服用可待因、苯乙呱啶以及阿托品等抗膽堿能藥物或服用瀉劑如蓖麻油後誘發,也可在對急性期或腹瀉嚴重病人行鋇劑灌腸檢查時誘發。擴張結腸多在橫結腸和脾曲。病人出現間歇性高熱,精神萎糜呈重症中毒狀態,腹部很快膨隆,有壓痛,腸鳴音減弱或消失。由於結腸快速擴張,腸壁變薄,血運障礙,易發生腸壞死穿孔,病死率極高,可達30%~50%。

  2.腸穿孔

多在中毒性巨結腸擴張基礎上發生。穿孔後導致彌漫性腹膜炎或局限性膿腫,穿孔部位多在乙狀結腸或結腸脾曲處。患者多出現高熱及感染中毒症狀,腹脹、左側腹部廣泛肌緊張。X線透視或平片檢查膈下常有遊離氣體。

  3.下消化道大出血

直腸、結腸可廣泛滲血,絕大多數表現為血便、膿血便。國內統計2077例的下消化道出血病例中,潰瘍性結腸炎占8.3%,有時少數病例(約占4%)可出現下消化道反複大出血,1次出血量很多,可達數千毫升,甚至出現休克,需緊急手術治療。  

4.異型增生和癌變

由於長期慢性炎症刺激,UC的結直腸有癌變風險。UC總體癌變風險與病程(>10年)、病變範圍(全結腸型)和治療方案相關。定期內鏡隨訪以及使用5-氨基水楊酸(5-ASA)製劑早期發現和預防癌變。

  5.其他

貧血為UC常見並發症。鐵、VB12、葉酸缺乏為常見貧血原因,藥物亦可能引起貧血,有腫瘤家族史者還應排除腸道腫瘤所致的貧血。

重度或重症UC,尤其是經過聯合免疫抑製劑治療後,常並發機會性感染,包括結核、艱難梭菌、CMV和肝炎病毒感染。合並機會性感染的UC患者預後較差。

潰瘍性結腸炎相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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