小兒腹脹疾病病因
一、病因：
一般腸道內氣體主要來源於咽下的氣體及消化道內產生的氣體(特別是細菌發酵產氣)，當發生腸內積氣積液，主是以下3種情況：機械性腸梗阻、功能性腸淤張(麻痹性腸梗阻)、腹腔積液。
引起腹脹的病因大致可分為以下幾種：
1、消化道內積有大量氣體或液體：
可能由於胃腸道的炎症導致胃腸動力障礙引起。如慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張及幽門梗阻、腸結核、痢疾、腸梗阻及習慣性便秘等。
2、腹腔內積有過多氣體或液體。
3、腹內有較大囊性腫物或實性腫物。
4、腹肌無力。
5、其他：
可見於手術後腸麻痹、肺氣腫、哮喘病、低鉀血症、吸收不良綜合征、脊髓病變、藥物反應、慢性盆腔炎、附件炎、結締組織疾病及甲減等。
二、發病機製：
1、機械性腸梗阻：
(1)病因：
近端腸管內的氣體及液體重吸收和排出受到障礙，腸管內細菌因腸內環境的改變產生大量氣體，而出現腹脹。
(2)相關檢查：
B超、鋇灌腸、X線立位照片或透視檢查，可見小腸內有多個液平麵及癟縮的結腸，即可確診。
2、功能性腸瘀脹(麻痹性腸梗阻) ：
(1)病因：
主因腸道自主神經係統功能紊亂使消化道蠕動功能失調，如全身重症感染、敗血症、肺炎、腦炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循環障礙，胃腸道首先缺血缺氧，以致擴張無力而腹脹。
腹膜炎與腹部損傷(包括手術損傷)後產生腸麻痹，氣體吸收障礙亦可引起腹脹。
(2)相關檢查：
特別以結腸脹氣為主，B超檢查、鋇灌腸可見結腸充氣擴張。
3、腹腔積液：
(1)病因：
腹水引起的腹脹多由於血漿蛋白低下、肝硬化，充血性心力衰竭、門靜脈高壓、腹腔炎症或腫瘤所致。
(2)相關檢查：
體征與脹氣不同。B超檢查、X線透視見腸管漂浮在腹水中。
