一、發病原因
Avis(1994)對2565名45～55歲的婦女進行了5年的隨訪，發現圍絕經期長於27周的婦女，患抑鬱症的危險增加。Gartrell(2000)對253名圍絕經期和絕經後的婦女進行了情緒與孕產次數、口服避孕藥、月經狀況之間關係的調查，發現40%的婦女在絕經時經曆了抑鬱，其中僅8%接受了抗抑鬱治療，而46%接受了HRT治療，提示多數婦女把更年期的情緒問題歸結為絕經所致。Borissova(1998)調查了322名絕經後婦女，並以295名非絕經的婦女作對照，結果提示絕經後婦女的抑鬱和性生活障礙問題突出，20%抑鬱，50%焦慮，13%自我評價非常低;這些症狀與經濟收入、婚姻是否穩定、是否絕經和是否采取HRT密切相關。Bosworth(1999)對581名45～54歲的婦女進行了調查，28.9%的婦女有抑鬱症狀，該症狀與缺乏運動、收入低、服用口服避孕藥、絕經症狀(睡眠障礙、情緒波動、記憶力下降等)有關，與月經狀況無關。Fry(1999)對29名絕經前行預防性卵巢切除的婦女進行調查，結果提示與正常婦女相比，其軀體症狀和情緒問題明顯突出，對癌症的憂慮並未減少。
二、發病機製
1.生物學原因
已證實，抑鬱症有一定的神經生物學變化基礎。主要是大腦神經突觸間隙5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)等神經遞質含量減少;同時與下丘腦-垂體-腎上腺/甲狀腺軸內分泌調節功能的失調有關。
2.社會心理學假設
臨床研究證實不良生活事件，如離婚、喪偶、下崗、患病均可導致抑鬱症的發生，病情加重並促進複發。長期的生活逆境，如慢性疾病、家庭不和、生活拮據、個性消極被動和缺乏社會支持也可誘發抑鬱症。
