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阿米巴腸病(阿米巴腸病 )

別名:
腸道阿米巴病,阿米巴痢疾
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發人群:
男多於女,成年多於兒童
發病部位:
典型症狀:
高熱 寒戰 腸出血 毒血症
並發症:
腸梗阻 肝膿腫
是否醫保:
掛號科室:
傳染科 消化內科
治療方法:
藥物治療

阿米巴腸病就診?

阿米巴腸病就診指南針對阿米巴腸病患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:阿米巴腸病掛什麼科室的號?阿米巴腸病檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?阿米巴腸病要做哪些檢查?阿米巴腸病檢查結果怎麼看?等等。阿米巴腸病就診指南旨在方便阿米巴腸病患者就醫,解決阿米巴腸病患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 膿液為巧克力色或查到阿米巴原蟲、毒血症、寒戰 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,複診每次預留1天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至 腹部不適緩解後,不適隨診。 嚴重者需入院治療腹瀉緩解後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有腹部不適、腹瀉、高熱等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.病原學檢查 (1)糞便檢查 ①活滋養體檢查法 常用生理鹽水直接塗片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便,要求容器幹淨,糞樣新鮮、送檢越快、越好,寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣,有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞,有時可見夏科-雷登氏結晶和活動的滋養體。這些特點可與細菌性痢疾的糞便相區別。②包囊檢查法 以竹簽沾取少量糞樣,在碘液中塗成薄片加蓋玻片,然後置於顯微鏡下檢查,鑒別細胞核的特征和數目。 (2)阿米巴培養 由於技術操作複雜,需一定設備,且阿米巴人工培養在多數亞急性或慢性病例陽性率不高,似不宜作阿米巴診斷的常規檢查。 (3)組織檢查 通過乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡直接觀察黏膜潰瘍,並作組織活檢或刮拭物塗片,檢出率最高。滋養體的取材必須在潰瘍的邊緣,鉗取後以局部稍見出血為宜。膿腔穿刺液檢查除注意性特征外,應取材於膿腔壁部,較易發現滋養體。 2.免疫檢查 近年來國內外陸續報告了多種血清學診斷方法,其中以間接血凝(IHA)、間接熒光抗體(IFAT)和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)研究較多,但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高,對腸阿米巴病的陽性率達98%,腸外阿米巴病的陽性率達95%,而無症狀的帶蟲者僅10%~40%,IFA敏感度稍遜於IHA。EALSA敏感性強,特異性高,有發展前途。近年來,已有報道應用敏感的免疫學技術在糞便及膿液中檢測阿米巴特異性抗原獲得成功。特別是抗阿米巴雜音瘤單克隆抗體的應用為免疫學技術探測宿主排泄物中病原物質了可靠、靈敏和抗幹擾的示蹤式具。 診斷標準 對阿米巴病的診斷,除根據患者的主訴、病史和臨床表現作為診斷依據外,重要的是病原學診斷,糞便中檢查到阿米巴病原體為惟一可靠的診斷依據。通常以查到大滋養體者作為現症患者,而查到小滋養體或包囊者隻作為感染者。

阿米巴腸病相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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