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子宮平滑肌肉瘤(子宮平滑肌肉瘤 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
96%
多發人群:
30~50歲婦女
發病部位:
子宮
典型症狀:
下腹疼痛 消瘦 陰道不規則出血 腹部腫塊
並發症:
貧血
是否醫保:
掛號科室:
婦科
治療方法:
手術治療、藥物治療

子宮平滑肌肉瘤就診?

子宮平滑肌肉瘤就診指南針對子宮平滑肌肉瘤患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:子宮平滑肌肉瘤掛什麼科室的號?子宮平滑肌肉瘤檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?子宮平滑肌肉瘤要做哪些檢查?子宮平滑肌肉瘤檢查結果怎麼看?等等。子宮平滑肌肉瘤就診指南旨在方便子宮平滑肌肉瘤患者就醫,解決子宮平滑肌肉瘤患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 陰道不規則出血、腹部腫塊 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至肉瘤摘除後,不適隨診。 嚴重者需入院治療待大出血穩定後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無大量出血、出現貧血等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.婦科檢查 (1)肉瘤位於子宮黏膜下、肌層及漿膜下或闊韌帶內,肌壁間多見,漿膜下和黏膜下少見。 (2)一般呈均勻性增大,多數為單個,體積較大。比子宮肌瘤質軟,可與子宮肌瘤同時存在。 (3)腫瘤可有清楚的假包膜,或彌漫性生長,與肌層界限不清。 (4)子宮肉瘤生長迅速,尤其在絕經後,如原有子宮肌瘤生長突然加快,應考慮惡性的可能。 (5)晚期患者可轉移到盆腔和腹腔各髒器,可出現腹水。 2.鏡下特征 (1)細胞異常增生: 平滑肌細胞增生活躍,出現出血、壞死,排列紊亂,呈魚肉狀,旋渦狀排列消失。 (2)細胞異型性: 細胞大小形態不一致,核異型性明顯,染色質多、深染、分布不均。 分類:根據細胞形態分為梭形細胞型、圓形細胞型、巨細胞型及混合型。 (3)病理性核分裂象: 低度惡性:核分裂象≥5個/10HPFs(高倍鏡視野)。 高度惡性:核分裂象≥10個/10 HPFs。 (4)壞死: 以凝固性壞死為主。 特征:壞死灶與周圍組織的轉變突然,其間無肉芽組織或透明變性的結締組織為中間帶。 3、陰道彩色多普勒超聲檢查 機製: 腫瘤組織出現新生血管,主要為內皮細胞,缺乏平滑肌,血流阻力下降,在多普勒超聲上表現出高舒張血流和低阻抗。 子宮肌瘤周圍和(或)中央區僅有66%可見血管形成,血管的平均阻抗指數為0.54+/-0.08。 4、診斷性刮宮 子宮平滑肌肉瘤病灶多位於肌壁間,診刮很難刮出肉瘤組織。 診刮為陰性,不能排除診斷肉瘤的可能。 診斷標準 1.惡變常由肌瘤中央開始,周邊區域仍為良性表現。 2.多發性肌瘤中常隻有1~2個發生肉瘤變,其餘仍為良性。 3.肉眼及鏡下觀常可以見到假包膜。 4.鏡下可在同一張切片或同一個腫瘤中可發現肉瘤病灶和良性肌瘤的結構。

子宮平滑肌肉瘤相關醫生

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  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病:婦科常見病、多發病、內分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產科臨床20餘年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷及治療技術有豐富的經驗。

  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病:婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20餘年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病:婦產科常見病、多發病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內分泌疾病治療,熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病:婦科內分泌疾病(月經失調、複發性流產、閉經、多囊卵巢綜合症、高泌乳素血症、不孕不育、子宮內膜異位症、性早熟等)、絕經綜合症及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產後檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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