生活中,很多人在用藥的時候都不夠謹慎,常常是有病亂服藥,尤其是一些激素類藥物,如糖皮質激素類藥物,雖然大多數時候可用來抗炎,但是它也還有其他的藥理作用,這是很多人都不夠了解的,比如:抗休克,免疫抑製作用等,都是可以利用糖皮質激素類藥物的,但是對於糖皮質激素類藥物的用法用量等,還是應該遵從醫生的建議。
糖皮質激素類藥物的具體作用
大家知道,糖皮質激素類藥物有很強的抗炎作用,能對各種原因引起的炎症進行很好的緩解和治療,改善因炎症而引起的紅腫、熱、痛等症狀,此外,糖皮質激素類藥物還有其他的藥理作用,同時也會有不良反應,下麵具體來看看 糖皮質激素類藥物。
一、藥理作用
(一)抗休克 超大劑量的皮質激素可用於各種嚴重休克,特別是中毒性休克,可能與以下因素有關:
1、穩定溶酶體膜,減少心肌抑製因子的形成。
2、擴張痙攣收縮的血管和加強心髒收縮性;
3、降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性,使微循環血流動力學恢複正常,改善休克狀態。
4、提高機體對細菌內毒素的耐受力,保護動物耐受腦膜火球菌、大腸杆菌等產生的內毒素的致死量增加數倍至數十倍。
(二)抗炎作用
有強大的抗炎作用,能對抗各種原因如物理、化學、生物、免疫等引起的炎症。在炎症早期可減輕滲出、水腫、毛細血管擴張、白細胞浸潤及存噬反應,從而改善紅、腫、熱、捅。在炎症後期可抑製毛細血管和成纖維細胞的增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連和瘢痕形成,減輕後遺症。但必須注意,在其抑製炎症、減輕症狀的同時,也降低機體的防禦功能,可致感染擴散、妨礙創口愈合。
(三)免疫抑製作用 對免疫過程的許多環節均有抑製作用。
1、減少循環血中的淋巴細胞數。在人可能是由於淋巴細胞移行至血液以外的組織,在動物則見淋巴細胞被破壞、解體。
2、抑製巨噬細胞對抗原的吞噬和處理。
3、動物實驗見大劑量皮質激素能抑製B細胞轉化為漿細胞,使抗體生成減少,幹擾體液免疫,在人尚未證實此作用。
(四)其他作用
1、中樞神經係統 能提高中樞神經係統的興奮性,出現欣快、激動,失眠等,偶可誘發精神病。大劑量可致兒童驚厥。
2、消化係統 能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促進消化,但大劑量可能誘發和加重潰瘍病。
3、血液與造血係統
糖皮質激素能刺激骨髓造血功能,使紅細胞和血紅蛋白含量增加,大劑量可使血小板增多並提高纖維蛋白原濃度,縮短凝血時間。增加中性粒細胞數,但遊走、吞噬、消化及糖酵解等功能被降低,因而對炎症區的浸潤和吞噬活動被減弱。
二、不良反應
(—)長期大量應用時引起的不良反應
1、心血管係統並發症 長期應用可引起高血壓和動脈粥樣硬化。
2、類腎止腺皮質功能亢進綜合征。物質代謝和水鹽代謝紊亂所致,如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、糖尿病等。停藥後可自行消退,必要時對症處理。
3、消化係統並發症 誘發和加重胃、十二指腸潰瘍,甚至引起消化道出血或穿孔。少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。
4、誘發和加重感染 閃皮質激素抑製機體防禦功能,長期應用可能誘發感染或使體內潛在的病灶擴敝,如可使原來靜止的結核病灶擴散、惡化。
5、骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。也可能誘發精神失常。
(二)停藥反應
1、腎上腺皮質功能不全 長期用藥後由於皮質激素的反饋性抑製腺垂體對ACTH的分泌,可引起腎上腺皮質萎縮或功能不全,故不能突然停藥或減量過快,應逐步減量。
2、反跳現象 突然停藥或減量過快,可使原有疾病複發或惡化。因病人對激素產生了依賴性或病情沒有完全控製所致。
上麵詳細介紹了糖皮質激素類藥物的藥理作用及不良反應,如果要用到糖皮質激素類藥物的朋友,一定要注意正確的食用該類藥物,切不可盲目的亂服藥,如果遇到不良反應和停藥反應,要盡快到正規醫院請求醫生的幫助,以免引起嚴重的後果。