考慮是有睾丸炎或者前列腺炎等炎症引起的病症。睾丸炎通常由細菌和病毒引起。睾丸本身很少發生細菌性感染,由於睾丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睾丸炎大多數是由於鄰近的附睾發炎引起,所以又稱為附睾—睾丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多見是流行性腮腺炎病毒,這種病原體主要侵犯兒童的腮腺。但是,這種病毒也好侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎發病後不久,出現病毒性睾丸炎。
隻有少數患者有急性病史,多表現為慢性、複發性經過。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素為病原體感染,致病菌以大腸埃希菌、克雷白杆菌、變形杆菌及銅綠假單胞菌為主,病原體隨尿液侵入前列腺,導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限於外周帶,此處腺管與尿流垂直線逆向開口於後尿道,易致尿液反流,而中央帶及移行帶腺管走向與尿流方向一致,不易發生感染。
Ⅲ型前列腺炎發病機製未明,病因學十分複雜,存在廣泛爭議。多數學者認為其主要病因可能是病原體感染,排尿功能障礙,精神心理因素,神經內分泌因素,免疫反應異常,氧化應激學說,下尿路上皮功能障礙等。IV型前列腺炎缺少相關發病機製的研究,可能與Ⅲ型的部分病因與發病機製相同。